孟慶玲　張媛媛　龐剛

摘 要：翻轉(zhuǎn)課堂將傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)過(guò)程翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，課前完成知識(shí)傳授，課堂完成知識(shí)內(nèi)化，是一種“以學(xué)生為中心，教師為輔導(dǎo)”的新型的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，本文從教學(xué)實(shí)踐、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)總結(jié)及教學(xué)反思等方面將“翻轉(zhuǎn)課堂”在安徽醫(yī)科大學(xué)留學(xué)生《系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了總結(jié)，為進(jìn)一步提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量提供參考。

關(guān)鍵詞：翻轉(zhuǎn)課堂 留學(xué)生 人體解剖學(xué)

中圖分類號(hào)：R322 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2019）03（c）-0207-02

隨著中國(guó)國(guó)際化程度逐年提高，留學(xué)生教育已成為高等醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，留學(xué)生教學(xué)的研究也成為各高等院校的一個(gè)嶄新課題[1-3]?！断到y(tǒng)解剖學(xué)》是研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)，是一門非常重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，作為留學(xué)生入校后首先接觸的主要醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課，教學(xué)內(nèi)容比較枯燥，名詞多、要求的目標(biāo)也多，不容易記憶，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不濃，同時(shí)在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師填鴨式的滿堂灌，讓教與學(xué)雙方都感到疲憊，難以達(dá)到理想的教學(xué)效果?！胺D(zhuǎn)課堂”（flipped classroom）將傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)過(guò)程翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，課前完成知識(shí)傳授，課堂完成知識(shí)內(nèi)化，是一種“以學(xué)生為中心，教師為輔導(dǎo)”的新型的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)模式[4]。2015年起我們嘗試將“翻轉(zhuǎn)課堂”應(yīng)用于安徽醫(yī)科大學(xué)留學(xué)生《系統(tǒng)解剖學(xué)》的教學(xué)中，經(jīng)過(guò)4年的探索和教學(xué)實(shí)踐，積累了一些經(jīng)驗(yàn)，并形成了較為完整的教學(xué)體系。

1 教學(xué)實(shí)踐

1.1 學(xué)生概況與師資配備

我校自2010年開(kāi)始招收留學(xué)生，主要來(lái)自于印度、巴基斯坦、尼泊爾、伊朗等周邊發(fā)展中國(guó)家，英語(yǔ)是其官方語(yǔ)言，授課采用全英文授課。經(jīng)過(guò)8年的努力，我教研室建立了一支年齡、職稱和知識(shí)層次配布合理的英文教學(xué)團(tuán)隊(duì)（團(tuán)隊(duì)中2位教授，5位副教授，3位講師，其中6位博士/博士在讀）。

1.2 教學(xué)模式

2010—2014級(jí)留學(xué)生《系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)主要采用教師講、學(xué)生聽(tīng)，傳統(tǒng)的“填鴨式”、滿堂灌教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。在2015—2018級(jí)MBBS學(xué)生中逐漸將 “翻轉(zhuǎn)課堂”應(yīng)用于《系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)中。

1.3 翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)施

翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)施可從以下幾個(gè)方面開(kāi)展：（1）集體備課：為更好地把握教學(xué)環(huán)節(jié)，達(dá)到最佳的教學(xué)效果，在留學(xué)生《系統(tǒng)解剖學(xué)》授課時(shí)我教研室組織了集體備課。課前認(rèn)真研讀教材、大綱，思考教學(xué)思路，進(jìn)行課堂教學(xué)設(shè)計(jì)，形成自己的思路和想法，明確教學(xué)目的。以“脊髓”章節(jié)為例，教學(xué)大綱要求在3個(gè)學(xué)時(shí)內(nèi)，講授脊髓的外形、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、功能及損傷后臨床表現(xiàn)。通過(guò)對(duì)教學(xué)內(nèi)容的深度和廣度上討論后，授課老師最終決定對(duì)內(nèi)容進(jìn)行一定的取舍，重點(diǎn)講授脊髓的外形及功能，內(nèi)部結(jié)構(gòu)和損傷后癥狀只做簡(jiǎn)單介紹。（2）教學(xué)設(shè)計(jì)、實(shí)施：課前一周，授課教師與留學(xué)生進(jìn)行了一次溝通，目的是將需要課前學(xué)習(xí)和準(zhǔn)備的內(nèi)容告訴學(xué)生。根據(jù)集體備課討論的課堂設(shè)計(jì)，將學(xué)生分為3組，通過(guò)課前學(xué)習(xí)，課堂上每組分別以PPT的形式講解，時(shí)間為10min。為了避免學(xué)生講解時(shí)抓不到重點(diǎn)，授課老師為每組學(xué)生提供了一些關(guān)鍵詞和圖片。同時(shí)為了保證課堂質(zhì)量，我們?cè)谡n前2天要求每組學(xué)生將學(xué)習(xí)情況和所做的PPT反饋回來(lái)。經(jīng)過(guò)課前的精心準(zhǔn)備，每組同學(xué)都能把授課內(nèi)容講得很清楚，并且都有自己的理解。對(duì)于其他同學(xué)提出的問(wèn)題，先讓同學(xué)討論嘗試去回答，不能回答的，由授課老師再講解。通過(guò)翻轉(zhuǎn)課堂授課，所有學(xué)生的積極性都被調(diào)動(dòng)起來(lái)，培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，更好地完成了教學(xué)大綱的內(nèi)容，達(dá)到了更好的教學(xué)效果。（3）成績(jī)管理：嚴(yán)格考核和考勤，將平時(shí)考勤、階段性測(cè)驗(yàn)、期末考試成績(jī)相結(jié)合，同時(shí)采用 QQ、E-mail加強(qiáng)課后與留學(xué)生交流。

2 教學(xué)效果總結(jié)

留學(xué)生《系統(tǒng)解剖學(xué)》考試平均成績(jī)2010年60.13分，2011年74.33分，2012年74.89分，2013年73.78分，2014年75.12分，成績(jī)有所提升，但從2015實(shí)施“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)后，考試成績(jī)大幅度提高（2015年76.28分，2016年79.33分，2017年80.89分，2018年81.35分），教學(xué)效果好。

3 教學(xué)反思

3.1 對(duì)學(xué)生及授課教師的要求

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式作為一種新型的教與學(xué)策略，雖然實(shí)施程序不復(fù)雜，可行性和可操作性強(qiáng)，但對(duì)學(xué)生和授課教師提出了新的要求。（1）學(xué)生要求：翻轉(zhuǎn)課堂要求學(xué)生在課前完成知識(shí)的學(xué)習(xí)，所以對(duì)于學(xué)習(xí)興趣不高，課堂注意力集中時(shí)間短的學(xué)生，需要進(jìn)行恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。通過(guò)分組講解可以為學(xué)生提供一個(gè)展示的平臺(tái)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。（2）教師要求：采用翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)方法，要求教師不僅要精通系統(tǒng)解剖學(xué)的專業(yè)知識(shí)，還要時(shí)刻關(guān)注學(xué)科領(lǐng)域前沿發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)，將新知識(shí)、新技術(shù)及時(shí)加入到教學(xué)中。教師需要付出更多的時(shí)間和精力，根據(jù)學(xué)生知識(shí)水平、專業(yè)特色和臨床需求，對(duì)課堂內(nèi)容進(jìn)行重新整合，巧妙地進(jìn)行課堂設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)出有思考價(jià)值的問(wèn)題。教師要不斷更新教學(xué)理念，從注重教轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅匾龑?dǎo)學(xué)生自主進(jìn)行知識(shí)建構(gòu)，培養(yǎng)學(xué)生的探究精神和創(chuàng)新能力，營(yíng)造和諧互動(dòng)、教學(xué)相長(zhǎng)的氛圍。對(duì)教師的專業(yè)知識(shí)、外語(yǔ)水平和應(yīng)變能力也要求更高。

3.2 課堂設(shè)計(jì)的調(diào)整

在翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式下，大多數(shù)教學(xué)實(shí)踐均以教師錄制視頻，讓學(xué)生課前觀看視頻的方式完成課前學(xué)習(xí)。我們根據(jù)實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容，利用教材、圖片和關(guān)鍵詞，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課前分組討論學(xué)習(xí)，將課堂上寶貴的時(shí)間用來(lái)討論和答疑，同樣遵循了翻轉(zhuǎn)課堂的核心思想。

在留學(xué)生《系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)中，我們利用“翻轉(zhuǎn)課堂”來(lái)進(jìn)行教學(xué)，是一次大膽的嘗試，通過(guò)充分的準(zhǔn)備，最終達(dá)到了預(yù)期的效果。我們將在以后的教學(xué)實(shí)踐中，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的教育教學(xué)理念，以新的觀念，豐富的教學(xué)手段，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和學(xué)生的需求，從而達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量和水平的目的。

參考文獻(xiàn)

[1] 孟慶玲，龐剛，張媛媛.提高醫(yī)學(xué)留學(xué)生人體解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量方法初探[J].四川解剖學(xué)雜志，2016，24（4）：56-57.

[2] 李慧，楊春，羅英瑾，等.提高留學(xué)生系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課全英文教學(xué)質(zhì)量的方法探索育[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教， 2015，17（4）：346-349.

[3] 賀桂瓊，孫善全，冉建華，等.醫(yī)學(xué)留學(xué)生解剖學(xué)教學(xué)模式的改革與實(shí)踐[J].局解手術(shù)學(xué)雜志，2012，21（2）：221-223.