木杉
生病是在所難免的事,這一點(diǎn)上,即便是那些指點(diǎn)江山、揮斥方遒的國(guó)外政要們同樣避免不了。不過(guò),要治病,這些領(lǐng)導(dǎo)人的選擇也不盡相同,甚至在本國(guó)條件達(dá)不到時(shí),還要遠(yuǎn)走他鄉(xiāng),但如果你認(rèn)為他們只是單純地出國(guó)就醫(yī),也沒(méi)那么簡(jiǎn)單。
經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定醫(yī)療水平,這毋庸置疑,歐美發(fā)達(dá)國(guó)家是不少國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人海外就醫(yī)的理想國(guó)度。這些地方設(shè)施完善,醫(yī)院、醫(yī)生診所、護(hù)理院、康復(fù)中心、獨(dú)立的診斷中心和獨(dú)立的藥房等醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能提供服務(wù)。
2018年5月,尼日利亞總統(tǒng)布哈里前往倫敦,展開(kāi)為期4天的私人訪問(wèn),他的助理透露,總統(tǒng)訪英時(shí)在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)了。事實(shí)上自2015年當(dāng)選為總統(tǒng)后,布哈里多次前往倫敦展開(kāi)“醫(yī)療旅行”,甚至在2017年請(qǐng)了四個(gè)多月的“病假”去倫敦接受治療,但他沒(méi)有公開(kāi)病情。這讓民眾浮想聯(lián)翩,不少人甚至以健康狀況為由要求總統(tǒng)下臺(tái)。
再把時(shí)間回調(diào)一些,已故巴勒斯坦民族權(quán)力機(jī)構(gòu)主席亞瑟·阿拉法特治病時(shí)沒(méi)有選擇距辦公地點(diǎn)僅幾分鐘路程的醫(yī)院,而是遠(yuǎn)赴巴黎貝爾西軍醫(yī)院接受治療,因?yàn)樗嘈拍抢锏尼t(yī)療水平更勝一籌。
拉美政要更喜歡把古巴作為出國(guó)求醫(yī)的首選之地。像委內(nèi)瑞拉已故總統(tǒng)查韋斯,幾次往返哈瓦那進(jìn)行癌癥治療;巴拉圭前總統(tǒng)費(fèi)爾南多·盧戈曾在哈瓦那對(duì)腳部的畸形進(jìn)行矯正……如果詳細(xì)統(tǒng)計(jì),到這里來(lái)就醫(yī)的拉美政要還可以列一長(zhǎng)串名單。
為何古巴備受青睞?如果考慮到古巴在整個(gè)拉美的地位及古巴革命勝利后半個(gè)多世紀(jì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,這個(gè)問(wèn)題就不難找到答案了。
古巴革命勝利后,美國(guó)對(duì)古巴采取了經(jīng)濟(jì)、貿(mào)易和金融全面封鎖的政策。在這種情況下,古巴政府大力發(fā)展公共醫(yī)療,努力培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員,使全國(guó)人均醫(yī)生數(shù)量位居世界前列。古巴政府投入占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值9%以上的資金用于生產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備、器械和藥品。此外,為援助拉美貧窮國(guó)家,古巴向各國(guó)派出大量醫(yī)療隊(duì),深入貧窮地區(qū),解決了窮人看病難的問(wèn)題。
發(fā)展醫(yī)療服務(wù)還給該國(guó)帶來(lái)了外貿(mào)和外交上的好處,這里是世界上唯一通過(guò)“出口醫(yī)務(wù)”換取石油和外匯的國(guó)家。
而在亞洲,新加坡也是不少領(lǐng)導(dǎo)人生病時(shí)的“打卡”地。在過(guò)去的30多年間,津巴布韋前總統(tǒng)羅伯特·穆加貝經(jīng)常飛去新加坡看眼疾。緬甸領(lǐng)導(dǎo)人也對(duì)新加坡情有獨(dú)鐘,2018年3月,有傳言指緬甸時(shí)任總統(tǒng)吳廷覺(jué)健康狀況出現(xiàn)了問(wèn)題,緬甸政府也確認(rèn)他曾數(shù)次前往國(guó)外就醫(yī)的消息,最近一次是在2018年1月前往新加坡訪問(wèn)時(shí)。
布哈里到倫敦就醫(yī)的行為,實(shí)際上并不受本國(guó)民眾待見(jiàn)。尼日利亞大選期間,布哈里曾承諾終結(jié)官員的“醫(yī)療旅行”,上任后他也發(fā)表聲明稱“不鼓勵(lì)將尼日利亞來(lái)之不易的資源花費(fèi)在任何尋求海外醫(yī)療的政府官員身上?!?/p>
然而話音剛落幾個(gè)月,布哈里就被自己打臉,在倫敦開(kāi)啟了第一次醫(yī)療之旅。去年,尼日利亞在醫(yī)療保健方面的預(yù)算僅占總預(yù)算的3.9%,遠(yuǎn)不及聯(lián)合國(guó)15%的目標(biāo),可當(dāng)年布哈里訪英時(shí),僅停機(jī)費(fèi)就高達(dá)36萬(wàn)英鎊,相當(dāng)于尼日利亞預(yù)算撥款的0.07%。
而在整個(gè)非洲,近年來(lái)越來(lái)越多的富裕階層和高級(jí)官員選擇海外就醫(yī)。2016年,非洲人海外就醫(yī)的花費(fèi)超過(guò)了60億美元,而尼日利亞每年都會(huì)貢獻(xiàn)10億美元。據(jù)報(bào)道,非洲的公共衛(wèi)生系統(tǒng)令人沮喪,可預(yù)防的疾病依然導(dǎo)致大量婦女和兒童死亡,不少醫(yī)院的病人只能在地板上睡覺(jué)。一些非洲國(guó)家的政要經(jīng)常不顧本國(guó)缺錢(qián)的現(xiàn)實(shí),屢屢前往歐美就醫(yī)的做法遭人詬病。
早年間法國(guó)卷入歐債危機(jī)漩渦,迫使政府不得不推行緊縮政策,令不少國(guó)民生活拮據(jù)。諷刺的是,時(shí)任法國(guó)總統(tǒng)薩科齊呼吁人民共度時(shí)艱,自己卻被曝生活窮奢極侈,甚至為此動(dòng)用龐大公款,光是飲食費(fèi)便高達(dá)每天1萬(wàn)英鎊。有議員更是出書(shū)爆料,薩科齊曾派出一支醫(yī)療隊(duì),乘坐國(guó)營(yíng)“獵鷹50”噴射機(jī)到烏克蘭,為兒子皮埃爾診治胃部不適,并接載他回巴黎就醫(yī)。這波操作花掉2.2萬(wàn)英鎊,其中1.56萬(wàn)英鎊由公款支付。此后,因涉嫌接受卡扎菲獻(xiàn)金,薩科齊還一度被正式調(diào)查。
2016年,馬爾代夫前總統(tǒng)穆罕默德·納希德前往英國(guó)就醫(yī)后,也差點(diǎn)被抓回去,法庭一紙逮捕令要求他回國(guó)繼續(xù)服刑。2008年,納希德?lián)务R爾代夫總統(tǒng),2012年初,大規(guī)模反政府游行迫使他宣布辭職,3年后因違反反恐法被判處13年監(jiān)禁。2015年,他的律師團(tuán)隊(duì)多次以其患病而國(guó)內(nèi)無(wú)法治療為由,要求政府批準(zhǔn)他出國(guó)就醫(yī)并得到批準(zhǔn)。
媒體報(bào)道稱,納希德前往英國(guó)治病是由英國(guó)、斯里蘭卡和印度從中斡旋達(dá)成的,他在抵達(dá)倫敦后受到時(shí)任英國(guó)首相戴維·卡梅倫的接見(jiàn)。2016年5月,英國(guó)給予納希德政治難民身份。
海外就醫(yī)有時(shí)候可以實(shí)現(xiàn)多功能,除了給各國(guó)要人們提供治療外,也是避免和化解政治危機(jī)的手段。通常,一旦國(guó)家政要的身體健康出現(xiàn)問(wèn)題,其政治生涯的警鐘也就此敲響,因此在許多國(guó)家,他們的身體健康被視為“國(guó)家秘密”,為了不讓政敵知道這個(gè)秘密并留住身邊的支持者,一些政要選擇海外就醫(yī)。
據(jù)報(bào)道,埃塞俄比亞前總理梅萊斯·澤納維熱衷于海外就醫(yī),原因是國(guó)內(nèi)就醫(yī)的風(fēng)險(xiǎn)太大,他希望在一個(gè)嚴(yán)格保護(hù)客戶隱私的國(guó)家接受治療,保證自己的病情不被散播出去。2012年,梅萊斯因病去世,政府發(fā)言人表示,梅萊斯去世時(shí)“在國(guó)外”,未進(jìn)一步透露細(xì)節(jié)。一些外交官稱,梅萊斯因患病在比利時(shí)首都接受治療,具體患何種疾病沒(méi)有公開(kāi)。另一些消息人士稱,梅萊斯是在德國(guó)接受的治療。
另一些政要?jiǎng)t是在危機(jī)關(guān)頭選擇“海外就醫(yī)”。像也門(mén)前總統(tǒng)薩利赫2011年在總統(tǒng)府遭炮擊受傷,被迫前往沙特接受救治。面對(duì)也門(mén)緊張的局勢(shì),在反對(duì)派的強(qiáng)大壓力下,薩利赫以接受“短期治療”的名義抵達(dá)美國(guó)。他的 “出國(guó)治病,就此下臺(tái)”似乎成了解決也門(mén)危機(jī)代價(jià)最小的一種方案。而申請(qǐng)“赴美就醫(yī)”是尋求避難所的薩利赫入境美國(guó)的唯一途徑。
在這些例子中,也有值得玩味的地方。2015年,就任尚不足兩個(gè)月的贊比亞總統(tǒng)埃德加·倫古在首都盧薩卡參加一場(chǎng)活動(dòng)時(shí)暈倒,最初被診斷為瘧疾和疲勞過(guò)度,隨后總統(tǒng)辦公室發(fā)表聲明說(shuō),倫古患有賁門(mén)失弛緩癥,導(dǎo)致食管狹窄,產(chǎn)生胸痛、吞咽困難等癥狀。因贊比亞當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限,醫(yī)生建議他出國(guó)治療。
于是,倫古前往位于南非約翰內(nèi)斯堡的一家醫(yī)院就醫(yī),計(jì)劃接受氣管疏通手術(shù)。此前,上一任總統(tǒng)邁克爾·薩塔在倫敦病逝。再往前的一任總統(tǒng)邁克爾·薩塔均也在任上逝世。這也使得贊比亞民眾對(duì)倫古的健康狀況尤為關(guān)心。
(摘自《廉政瞭望》)