如今具備心血管危險(xiǎn)因素的人群逐年增多,冠心病的發(fā)病率越來越高,尤其在中老年人群中高發(fā)??瓷先ソ〗】悼档模綍r(shí)也沒什么異常及不適感,但貌似平靜的表象背后,可能隱藏著巨大的危機(jī)。你可能已經(jīng)患上了無癥狀性冠心病。
這是因?yàn)橛行┕谛牟』颊咴缙趲缀跏菦]有任何心肌缺血臨床癥狀的,但一旦疾病發(fā)作,就可能是心絞痛或心肌梗塞、心力衰竭或心律失常,甚至可能導(dǎo)致猝死。
無癥狀性冠心病又稱“隱匿性冠心病”,指平靜時(shí)或運(yùn)動(dòng)后心電圖或其他檢查明確有心肌缺血表現(xiàn),但無臨床癥狀的冠心病。
不同于我們通常意義上的冠心病,它無典型的胸痛癥狀,不易被發(fā)現(xiàn),所以容易漏診、誤診。
隱匿性冠心病是“健康人”的大敵,常能引起“健康人”的突發(fā)心血管事件甚至猝死。
隱匿性冠心病實(shí)際上并不是完全無癥狀,而是隱匿、忽視和誤解了與冠心病有關(guān)的癥狀。
有的患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性牙齒、腹部、肩部、手臂等部位出現(xiàn)疼痛或不適感,這些都有可能是病發(fā)征兆。有的患者,可出現(xiàn)胸悶氣短這樣的癥狀,不要忽視這些表現(xiàn),尤其是糖尿病患者。
有高血壓、高血脂、糖尿病和有家族史的人要特別注意,即使暫時(shí)無臨床癥狀,但此時(shí)的血液、血管可能已經(jīng)有了粥樣斑塊病變,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為這類病人是早期的冠心病高發(fā)人群,可能突然轉(zhuǎn)為心絞痛或心肌梗死。
此外,無癥狀性冠心病與長期、大量吸煙有關(guān)。調(diào)查顯示每吸一支煙后,人對(duì)高溫的痛閾就會(huì)升高,而不吸煙者痛閾無變化。尼古丁會(huì)影響神經(jīng)而對(duì)疼痛的敏感性降低,掩蓋了冠心病病情的真相。同樣,無癥狀冠心病與糖尿病密切相關(guān)。糖尿病患者往往對(duì)于痛覺很不敏感。發(fā)生冠心病時(shí)往往表現(xiàn)為無癥狀冠心病。
即使無癥狀的心肌缺血也應(yīng)高度注意,改善生活方式,長期堅(jiān)持降脂降壓,防止心絞痛、心肌梗死發(fā)生。
遠(yuǎn)離無癥狀冠心病的易感因素,按時(shí)做健康體檢,以實(shí)現(xiàn)早期診斷和治療。