潘碧未

（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院，上海 200127）

射頻消融術(shù)是近年臨床針對(duì)良性甲狀腺結(jié)節(jié)常采用的治療方法，但由于疾病影響，加之患者對(duì)手術(shù)產(chǎn)生的過度恐慌，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良心理狀態(tài)，從而降低患者的護(hù)理治療依從性，因此使手術(shù)及術(shù)后康復(fù)效果受到影響。為此，本次研究對(duì)采用射頻消融術(shù)治療良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者給予了優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，并已取得了良好的護(hù)理效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)將我院2016年12月-2018年12月收治的70例良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者進(jìn)行了分組護(hù)理，將其中分成對(duì)照組和觀察組各35例，觀察組患者中包括男15例，女20例，年齡26-65歲，中位年齡（45.5±3.2）歲；對(duì)照組患者中包括男14例，女21例，年齡25-65歲，中位年齡（45.0±3.1）歲。兩組患者基本資料對(duì)比無明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算后顯示（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均采取射頻消融術(shù)治療，同時(shí)給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，術(shù)前指導(dǎo)患者完成各項(xiàng)檢查，告知患者手術(shù)相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)，根據(jù)手術(shù)要求做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，術(shù)后給予飲食及用藥指導(dǎo)；觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，術(shù)前護(hù)理：加強(qiáng)護(hù)理人員的職責(zé)劃分。確保手術(shù)各護(hù)理環(huán)節(jié)落實(shí)到位。并給予患者舒適住院環(huán)境、針對(duì)性的心理疏導(dǎo)及鼓勵(lì)安慰，改善患者不良心理狀態(tài)，增強(qiáng)患者身心舒適度。同時(shí)為患者講解疾病及手術(shù)相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的正確認(rèn)知，減輕患者對(duì)手術(shù)的過度恐慌，從而提高患者護(hù)理治療依從性[1]；術(shù)中護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員要及時(shí)將手術(shù)室環(huán)境及醫(yī)生權(quán)威性介紹給患者，在實(shí)施手術(shù)過程中，巡回護(hù)士要多與患者溝通，掌握患者感受，給予患者鼓勵(lì)安慰,減輕患者過度緊張情緒及應(yīng)急反應(yīng)，并做好手術(shù)各環(huán)節(jié)的配合，盡量縮短手術(shù)時(shí)間，減少手術(shù)創(chuàng)傷，密切監(jiān)測患者生命體征變化，確保手術(shù)安全性；術(shù)后護(hù)理：及時(shí)告知患者手術(shù)成功效果，并了解患者情緒的變化，溫柔鼓勵(lì)安慰患者積極配合術(shù)后康復(fù)護(hù)理，針對(duì)患者術(shù)后疼痛，給予患者語言交流，并指導(dǎo)患者多聽音樂，分散患者對(duì)疼痛的注意力，針對(duì)疼痛嚴(yán)重者適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥物。幫助患者調(diào)整正確的舒適體位，定期進(jìn)行肢體按摩，確?；颊哐和〞常ㄟ^一系列護(hù)理減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生；加強(qiáng)對(duì)患者術(shù)后的飲食指導(dǎo)，增強(qiáng)患者機(jī)體免疫能力，加快患者身體恢復(fù)速度。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

記錄對(duì)比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及住院時(shí)間；并采用調(diào)查問卷的方式將兩組患者護(hù)理依從性及對(duì)護(hù)理滿意程度進(jìn)行評(píng)分對(duì)比，單項(xiàng)分值為10分，得分越高表明患者護(hù)理依從性及對(duì)護(hù)理滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件處理分析，以(x士s)和n（%）描述兩組之間的計(jì)量和計(jì)數(shù)資料，用t和x2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)對(duì)比差異P＜0.05時(shí)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者計(jì)量資料對(duì)比

與對(duì)照組患者術(shù)后相關(guān)指標(biāo)對(duì)比，觀察組患者護(hù)理依從性及對(duì)護(hù)理滿意度均較高，且住院時(shí)間較短，兩組數(shù)據(jù)差異明顯(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者計(jì)量資料對(duì)比詳情(n=35，x士s)

2.2 兩組計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù)對(duì)比

記錄結(jié)果顯示，觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率僅為2.9%，而對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)到了17.1%，兩組數(shù)據(jù)差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算后顯示(P＜0.05)，見表2。

表2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比詳情(n，%)

3 討 論

加強(qiáng)對(duì)采用射頻消融術(shù)治療良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者護(hù)理干預(yù)，對(duì)確?；颊咝g(shù)后康復(fù)效果起著關(guān)鍵性作用[1]。為此本次研究中，對(duì)行射頻消融術(shù)治療良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者采取了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并已取得良好的護(hù)理效果，優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是通過術(shù)前及時(shí)給予患者針對(duì)性的健康教育及心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)患者對(duì)疾病和手術(shù)的正確認(rèn)知，改善患者不良情緒，提高患者護(hù)理治療依從性。術(shù)中加強(qiáng)了患者情緒掌控及護(hù)理配合，從而減輕患者手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)?？s短手術(shù)時(shí)間，減少手術(shù)創(chuàng)傷性。術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者疼痛護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防及飲食指導(dǎo)，使患者術(shù)后疼痛明顯減輕，減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，最終促進(jìn)患者身體恢復(fù)速度[2]。

這在本次分析結(jié)果中也表明，同采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組相比，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的觀察組患者護(hù)理依從性及對(duì)護(hù)理滿意度均較高，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及住院時(shí)間均較少。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)增強(qiáng)行射頻消融術(shù)治療良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者護(hù)理治療依從性、降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及提高臨床護(hù)理水平起著重要性作用。