馬婷婷

【摘 要】：目的 觀察比較小兒咳嗽變異性哮喘發(fā)生的臨床特點及針對性護理干預效果。 方法 選擇我院在2016年2月至2017年2月份一年期間收治的92例 ，隨機分為觀察組（ 46例）和對照組（46例），分別給予針對性護理和常規(guī)護理措施進行干預，比較效果。結(jié)果 接受針對性護理干預的觀察組小兒咳嗽變異性哮喘改善率明顯更高 ，與對照組患者相比差異具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結(jié)論? 小兒咳嗽變異性哮喘一般發(fā)生在春季和夜間，此種疾病治療需要較長的時間，在治療的過程中采用針對性護理干預措施可以使患者的治療效果得到進一步提高，具備臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】：小兒咳嗽變異性哮喘;臨床特點;針對性護理干預;臨床效果

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01

小兒咳嗽變異性哮喘屬于小兒哮喘中的特殊類型，咳嗽是其臨床上主要表現(xiàn)癥狀?？人宰儺愋韵统Ｒ?guī)的哮喘相比，臨床癥狀不夠明顯，可能發(fā)生在不同年齡階段，小兒為常見發(fā)病人群[1-2]。本次將結(jié)合我院收治的小兒咳嗽變異性哮喘患者，分析針對性護理干預的具體效果。具體如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

所納入的研究對象為我院于2016.2至2017.2期間所收治的92例小兒咳嗽變異性哮喘患者，按照隨機法將其分為兩組。其中觀察組患者共46例，30例男，16例女;年齡介于1歲至10歲之間，平均年齡為（4.1±0.8）歲。對照組患者例數(shù)為46例，28例男，18例女;年齡介于2歲至9歲之間，平均年齡為（4.2±0.7）歲。兩組患者一般資料無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 臨床特點分析方法

本次研究中對納入研究范圍內(nèi)的92例小兒咳嗽變異性哮喘患兒的臨床資料進行回顧性分析，總結(jié)變異性哮喘的發(fā)病季節(jié)以及發(fā)病時間段，臨床表現(xiàn)等。

1.2.2 護理方法

對照組患兒需要對其身體指標變化情況進行實時監(jiān)測，進行常規(guī)的對癥治療和護理。觀察組患兒所采取的護理干預措施主要內(nèi)容如下：（1）急性期相關(guān)護理措施：大部分的小兒咳嗽變異性哮喘發(fā)病都比較急，尤其是對于一些重癥患兒，他們很容易出現(xiàn)呼吸困難現(xiàn)象，醫(yī)護人員應當給予及時的救治處理。另外也需要安撫患者家屬和患兒自身的情緒，避免患兒的病情進一步加劇。在治療此種疾病的過程中需要使用到免疫治療藥物、支氣管擴張劑和抗過敏藥物等，藥物霧化吸入也是治療哮喘的關(guān)鍵階段。治療后需要使用清水漱口避免患兒發(fā)生口腔潰瘍現(xiàn)象，如果患兒自身的癥狀比較輕可以輕拍患兒后背幫助其吸痰。（2）緩解期相關(guān)護理措施：患兒接觸變應原導致咳嗽變異性哮喘的發(fā)生，因此應當避免患兒再一次接觸到變應原。醫(yī)護人員需要仔細觀察引起患兒病情發(fā)作的過敏物質(zhì)。（3）外部治療環(huán)境措施。醫(yī)護人員必須要為患兒營造良好的治療環(huán)境，空氣清新、環(huán)境衛(wèi)生整潔、安靜，要將地毯、枕巾等放置在陽光下暴曬殺菌。（4）向患兒及家長進行健康教育知識宣講，告知基本的醫(yī)學知識和今后的注意事項，鼓勵患兒多多參加運動，使自身的機體免疫能力得到提高。

1.3 評判指標

本次針對小兒咳嗽變異性哮喘發(fā)生的臨床特點及針對性護理干預效果以好治療總有效率進行評價。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究所選用的統(tǒng)計學軟件為SPSS19.0，對研究中所涉及到的數(shù)據(jù)進行分析。計量資料采用均數(shù)±標準差（）來表示，用t來進行檢驗;計數(shù)資料則采用%來表示，用x2來檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 小兒咳嗽變異性哮喘臨床特點

在納入本次研究中的92例小兒咳嗽變異性哮喘患者中，春季發(fā)病35例，占比38.0%;夏季發(fā)病10例，占比10.9%;秋季發(fā)病13例，占比14.4%;冬季發(fā)病34例，占比36.9%。另外，就每天中發(fā)病的時間段來看，72例為夜間發(fā)病，占比78.3%;20例為白天發(fā)病，占比21.7%?？傮w上說明小兒咳嗽變異性哮喘春冬季節(jié)和夜晚發(fā)病率比較高。

2.2 總有效率

表1為兩組小兒咳嗽變異性哮喘患者治療后總有效率具體比較結(jié)果，從表中數(shù)據(jù)可以看出，觀察組患兒的總有效率明顯比對照組患兒更高，而且兩組數(shù)據(jù)差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）.

3 討論

咳嗽變異性哮喘屬于比較特殊的支氣管哮喘疾病，患者的主要臨床癥狀表現(xiàn)為慢性咳嗽[3]。當前臨床上對于咳嗽變異哮喘此種疾病的發(fā)病原因仍然不明確，一般會采用和支氣管哮喘類似的治療方法開展治療。我國咳嗽變異哮喘的發(fā)病率比較高，主要會受到環(huán)境、家族病史和飲食等相關(guān)因素的影響。哮喘患兒疾病進入到緩解階段，如果不進行有效的措施進行干預會使患兒的復發(fā)率明顯增加。另外此種疾病也會對患兒的肺功能產(chǎn)生不可逆的損傷，導致患兒生活質(zhì)量出現(xiàn)明顯下降現(xiàn)象?，F(xiàn)如今采用藥物治療小兒咳嗽變異性哮喘疾病需要花費較長的時間，而且無法使此種疾病得到根治。加之患兒和家屬對于小兒咳嗽變異性哮喘疾病不夠了解會出現(xiàn)過度擔憂的心理，進而導致各種負面情緒出現(xiàn)，影響最終治療和護理的效果。

針對性護理干預措施與常規(guī)護理干預措施存在較為明顯的差異，因為這種護理措施更能考慮到患者自身的重要性，將患者的身體指標和心理情緒變化作為護理的基礎(chǔ)，然后再結(jié)合患者的實際病情采取針對性和可行性的護理干預措施。比如在急性期和緩解期所采用的護理干預措施不同，需要對患者進行環(huán)境護理，健康知識宣教以及心理健康干預等，讓患兒多方面都得到全面的治療和護理。

綜上所述，小兒咳嗽變異性哮喘一般發(fā)生在春季和夜間，此種疾病治療需要較長的時間，在治療的過程中采用針對性護理干預措施可以使患者的治療效果得到進一步提高，具備臨床推廣價值。

參考文獻

林蘭芬. 兒童咳嗽變異哮喘的臨床護理分析[J/OL]. 中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），：1.

章慧. 小兒咳嗽變異性哮喘發(fā)生的特點及護理對策[J]. 大家健康（學術(shù)版），2016，10（08）：192-193.

趙紅霞. 小兒咳嗽變異性哮喘發(fā)病特點及護理觀察[J]. 基層醫(yī)學論壇，2015，19（30）：4292-4293.