靳其標

【摘 要】目的：探討綜合護理在鼻內(nèi)鏡下電凝止血術治療鼻出血圍手術期中的應用效果。方法：選取2017年2月-2019年2月我院48例鼻出血患者為研究對象，為患者實施鼻內(nèi)鏡下電凝止血術治療，依據(jù)隨機均分分配原則將患者分為兩組，對照組用常規(guī)護理，觀察組用綜合護理，比較兩組護理情況。結果：觀察組所取得焦慮情緒評分、抑郁情緒評分數(shù)值低于對照組數(shù)值，所取得生活質量評分、滿意度評分數(shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。結論：綜合護理在鼻內(nèi)鏡下電凝止血術治療鼻出血圍手術期中的應用效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】：綜合護理;鼻內(nèi)鏡下電凝止血術;鼻出血;應用效果

【中圖分類號】R76【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--02

鼻出血為常見臨床疾病，多為鼻部病變所致，也可能是全身性病變所致，多數(shù)患者表現(xiàn)出單側出血，也存在雙側出血現(xiàn)象，病情較輕者，鼻涕中帶有血量，嚴重者，會形成失血性休克，病情反復者，會產(chǎn)生貧血，負面危害性非常大，應重點關注[1]。本文為探討綜合護理在鼻內(nèi)鏡下電凝止血術治療鼻出血圍手術期中的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年2月-2019年2月我院48例鼻出血患者為研究對象，為患者實施鼻內(nèi)鏡下電凝止血術治療，依據(jù)隨機均分分配原則將患者分為兩組，每組24例，其中，對照組中進行救治的男有17例，女有7例，年齡范圍在31-85歲，平均值為（57.22±1.35）歲;觀察組中進行救治的男有18例，女有6例，年齡范圍在32-87歲，平均值為（57.26±1.33）歲。兩組在年齡方面、性別方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法

做好兩組患者各項基礎檢查工作，結合實際狀況，為患者實施鼻內(nèi)鏡下電凝止血術治療;

對照組用常規(guī)護理，未做任何方面改變，執(zhí)行原有操作。

觀察組用綜合護理，措施為：①術前護理：在做好患者各項基礎工作后，主動與患者進行溝通，掌握患者心理活動變化，一旦出現(xiàn)負面情緒，應及時將這些負面情緒進行釋放，引導患者形成良好心態(tài)，主動面對、積極配合醫(yī)務人員進行救治;穩(wěn)定好患者情緒后，詳細為患者講解疾病、治療措施、干預方案等知識，提升患者認知度和依從性，做好術前所有準備工作。②術后護理：密切觀察患者各項指標和出血點，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告;針對術后患者可能產(chǎn)生的一些不良反應，提前告知患者，還應做好相應的預防措施;合理膳食和康復訓練。

1.3 觀察指標

觀察兩組抑郁情緒評分、焦慮情緒評分、生活質量評分、滿意度評分數(shù)值情況。針對焦慮情緒選用焦慮情緒評分量表進行評估，分數(shù)在0-30，評估結果數(shù)值越高，焦慮情緒表現(xiàn)越劇烈，評估結果數(shù)值越低，焦慮情緒表現(xiàn)越輕。針對抑郁情緒選用抑郁情緒評分量表進行評估，分數(shù)在0-30，評估結果數(shù)值越高，抑郁情緒表現(xiàn)越劇烈，評估結果數(shù)值越低，抑郁情緒表現(xiàn)越輕。針對生活質量選用生活質量評分量表進行評估，分數(shù)在0-100，評估結果數(shù)值越高，生活質量表現(xiàn)越好，評估結果數(shù)值越低，生活質量表現(xiàn)越差。針對滿意度選用問卷答題方式進行調(diào)查，分數(shù)在0-100，調(diào)查結果數(shù)值越高，滿意度表現(xiàn)越高，調(diào)查結果數(shù)值越低，滿意度表現(xiàn)越低[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理

將研究所取得數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS18.0中，平均值選用（）表示，檢驗選用t值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當數(shù)值的P值低于0.05時，數(shù)值存在比較意義。

2 結果

2.1 兩組抑郁情緒評分、焦慮情緒評分、生活質量評分、滿意度評分數(shù)值情況

觀察組所取得焦慮情緒評分、抑郁情緒評分數(shù)值低于對照組數(shù)值，所取得生活質量評分、滿意度評分數(shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

鼻出血作為典型五官科病癥，引發(fā)該病癥的原因非常多，存在局部原因及全身原因之分，確診后，需要快速找到患者出血部位，對出血點及時、有效進行止血處理，隨著我國醫(yī)療水平提升，多選用鼻內(nèi)鏡下電凝止血術進行治療，在為患者實施鼻內(nèi)鏡下電凝止血術治療過程中，護理服務水平顯得極為關鍵，直接影響著患者治療效果和預后，應重視[3]。

鼻內(nèi)鏡下電凝止血術屬于微創(chuàng)技術，擁有創(chuàng)傷小，患者身體恢復快的特點，但是在患者進行手術操作過程中，一旦護理不到位，極易造成患者手術效果不理想，嚴重者甚至會產(chǎn)生感染，病情惡化;綜合護理屬于科學化、全面化的干預措施，針對鼻內(nèi)鏡下電凝止血術的操作流程，為其提供術前護理、術后護理的措施，能在術前和術后穩(wěn)定好患者情緒，改善患者生活質量，提升患者手術部位恢復速度，應用價值極高，值得選用[4]。

綜上所述，綜合護理在鼻內(nèi)鏡下電凝止血術治療鼻出血圍手術期中的應用效果顯著，能穩(wěn)定好患者情緒，改善患者生活質量，提升患者滿意度，綜合護理值得在鼻內(nèi)鏡下電凝止血術治療鼻出血圍手術期中應用。

參考文獻

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陳艷，王文忠，馬士崟.鼻內(nèi)鏡下雙極電凝治療難治性鼻出血的臨床分析[J].中華全科醫(yī)學，2018，16（8）：1286-1289.

吳曉峰，杜焱平，趙建紅，等.鼻內(nèi)鏡雙極電凝止血對老年難治性鼻出血患者臨床癥狀及應激反應的影響[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2018，15（4）：24-26.

孫彩，周穎.護理在鼻內(nèi)窺鏡下低溫等離子治療鼻出血中的應用[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S1）：299：299.