日前，國務(wù)院辦公廳正式印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》。為了幫助大家更好地了解相關(guān)情況，國務(wù)院新聞辦公室舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會。民政部副部長高曉兵出席此次會議，介紹國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》有關(guān)情況，回答記者問。國家發(fā)改委社會司司長歐曉理，民政部養(yǎng)老服務(wù)司負(fù)責(zé)人黃勝偉，人力資源社會保障部職業(yè)能力司負(fù)責(zé)人王曉君，國家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長王海東，國家應(yīng)急管理部消防救援局負(fù)責(zé)人羅永強(qiáng)一同出席，回答記者提問。會議由國新辦新聞局局長、新聞發(fā)言人胡凱紅主持。

高曉兵介紹國務(wù)院辦公廳 《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》有關(guān)情況

黨的十八大以來，習(xí)近平總書記和黨中央、國務(wù)院高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作，對快速推動養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展作出部署。這次國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《意見》是從6個方面28條來推動這項工作，主要是為了盡快破除發(fā)展障礙，健全市場機(jī)制，完善養(yǎng)老服務(wù)體系，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給，擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)投資，持續(xù)釋放養(yǎng)老的消費(fèi)潛力。從三個視角給大家作介紹。第一是從老年人獲得感的角度給大家作介紹，第二是從舉辦養(yǎng)老主體的角度，能獲得哪些政策支持的角度來作一個介紹。第三是政府要做一些什么工作，從這三個方面來作介紹。

針對老年人反映的“住不起”“住不上”“住不好”等突出問題，從增強(qiáng)老年人獲得感角度，這次的《意見》有五個方面的措施：一是在提供基本服務(wù)方面，《意見》明確建立健全長期照護(hù)服務(wù)體系，通過政府購買服務(wù)等方式，統(tǒng)一開展老年人能力綜合評估，將評估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（含公建民營）兜底保障作用，在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，重點(diǎn)為經(jīng)濟(jì)困難失能老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無償或低收費(fèi)托養(yǎng)服務(wù)。二是在滿足多元需求方面，《意見》明確促進(jìn)老年人消費(fèi)增長，從老年產(chǎn)品用品、康復(fù)輔具配置、營養(yǎng)均衡配餐、信息技術(shù)應(yīng)用、家庭適老化改造等方面滿足老年人個性化、多樣化需求。同時，大力完善老年人關(guān)愛服務(wù)體系，推廣“養(yǎng)老服務(wù)顧問”模式，發(fā)揮供需對接、服務(wù)引導(dǎo)等作用。探索通過公開招投標(biāo)方式，支持有資質(zhì)的社會組織接受計劃生育特殊家庭老年人和孤寡、殘疾等特殊老年人委托，依法代為辦理入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、就醫(yī)等事務(wù)。三是在提升支付能力方面，《意見》提出全面建立經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度，加強(qiáng)與殘疾人兩項補(bǔ)貼政策銜接。推動形成符合國情的長期護(hù)理保險制度框架，鼓勵發(fā)展商業(yè)性長期護(hù)理保險產(chǎn)品，為參保人提供個性化長期照護(hù)服務(wù)。同時，增強(qiáng)老年群體金融服務(wù)便利性，積極發(fā)展服務(wù)居民養(yǎng)老的專業(yè)化金融產(chǎn)品，提高自我養(yǎng)老保障能力。四是在支持社會參與方面，《意見》提出要鼓勵老有所為、老有所學(xué)，營造尊老敬老孝老氛圍。重視珍惜老年人的知識、技能、經(jīng)驗和優(yōu)良品德，發(fā)揮老年人的專長和作用，在自愿和量力的情況下，從事傳播文化和科技知識，參與科技開發(fā)和應(yīng)用、興辦社會公益事業(yè)等社會活動。優(yōu)先發(fā)展社區(qū)老年教育，建立健全“縣（市、區(qū)）-鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）-村（居委會）”三級社區(qū)老年教育辦學(xué)網(wǎng)絡(luò)，方便老年人就近學(xué)習(xí)。五是在保護(hù)合法權(quán)益方面，《意見》明確加強(qiáng)老年人消費(fèi)權(quán)益保護(hù)和養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資整治工作，持續(xù)開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動，配合市場監(jiān)管部門開展聯(lián)合整治“保健”市場亂象百日行動。擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)綜合責(zé)任保險覆蓋范圍。

《意見》針對養(yǎng)老服務(wù)舉辦主體普遍反映的“盈利難”“融資難”“用地難”等突出問題，從擴(kuò)大社會資本投資角度提出了五個方面的政策措施。一是進(jìn)一步放寬行業(yè)準(zhǔn)入。明確取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)設(shè)立流程，實行“一個窗口”辦理。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）等取消行政審批、實行備案管理。要求各地制定整合改造閑置資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)工作辦法，推動公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革試點(diǎn)。二是進(jìn)一步擴(kuò)大投融資渠道。發(fā)揮政府資金引導(dǎo)作用，實施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）改造提升工程、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全達(dá)標(biāo)工程和老年人居家適老化改造工程。民政部本級和地方各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，到2022年要將不低于55%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。將養(yǎng)老服務(wù)納入政府購買服務(wù)指導(dǎo)性目錄，擴(kuò)大養(yǎng)老專項企業(yè)債券發(fā)行規(guī)模。大力支持符合條件的市場化、規(guī)范化程度高的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)上市融資。支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)舉辦或投入養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和運(yùn)營。三是落實土地稅費(fèi)政策。將養(yǎng)老用地納入土地利用總體規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃和年度用地計劃，有序適度擴(kuò)大用地供給。2019年要在全國部署開展養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)情況監(jiān)督檢查。聚焦減稅降費(fèi)，落實養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)按規(guī)定享受的各項稅費(fèi)優(yōu)惠，對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱優(yōu)惠等扶持政策。四是促進(jìn)融合創(chuàng)新發(fā)展。推行居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施并開展上門服務(wù)。持續(xù)推動智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，加強(qiáng)人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、智能硬件等新一代信息技術(shù)和產(chǎn)品在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域深度應(yīng)用。制定老年人產(chǎn)品用品目錄，出臺老年人康復(fù)輔助器具配置、租賃、回收和融資租賃辦法，開發(fā)適合老年人群營養(yǎng)健康需求的食品產(chǎn)品。五是持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境。2019年6月底前，由各省級人民政府公布本區(qū)域現(xiàn)行養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施清單、養(yǎng)老服務(wù)供需信息或投資指南。建立完善養(yǎng)老領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計監(jiān)測制度，加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展統(tǒng)計、核算和分析。

《意見》針對養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)統(tǒng)籌不夠、質(zhì)量不高、監(jiān)管薄弱等問題，從完善體制機(jī)制，提高質(zhì)量等角度提出了三方面政策措施。一是完善工作機(jī)制?！兑庖姟访鞔_健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、社會參與的養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制，國務(wù)院建立民政部牽頭的養(yǎng)老服務(wù)部際聯(lián)席會議制度，將養(yǎng)老服務(wù)政策落實情況納入政府年度績效考核范圍。二是建立綜合監(jiān)管。制定加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管政策文件，建立各司其職、各盡其責(zé)的跨部門協(xié)同監(jiān)管機(jī)制。健全養(yǎng)老服務(wù)“雙隨機(jī)、一公開”工作機(jī)制，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域社會信用體系建設(shè)；對會員制養(yǎng)老服務(wù)實施包容審慎監(jiān)管，采取商業(yè)銀行第三方存管方式確保資金管理使用安全；健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)食品安全監(jiān)管機(jī)制；對符合消防安全要求但因未辦理不動產(chǎn)登記、土地規(guī)劃等手續(xù)問題未能通過消防審驗的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由省級人民政府組織集中研究處置。三是完善標(biāo)準(zhǔn)體系。研究制定確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本服務(wù)質(zhì)量安全的強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)，推行全國統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)等級評定與認(rèn)證制度；落實養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分區(qū)分級規(guī)劃建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求。同時，針對養(yǎng)老服務(wù)人員緊缺、職業(yè)待遇不高、社會認(rèn)同度低等突出問題，《意見》也提出了有針對性和含金量的措施。

答 記 者 問

CGTN記者：我們知道，養(yǎng)老問題關(guān)乎民生大事，大家對本次出臺的《意見》都非常關(guān)注，請問民政部下一步將采取哪些措施進(jìn)行進(jìn)一步的推動落實？

高曉兵：在新一輪黨和國家機(jī)構(gòu)改革中，黨中央、國務(wù)院進(jìn)一步明確了民政部在加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)方面的職責(zé)，新成立了一個司叫養(yǎng)老服務(wù)司。民政部將堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實習(xí)近平總書記等中央領(lǐng)導(dǎo)同志關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的一系列重要指示和重要講話要求來做好工作，特別是對《意見》貫徹實施，我們也感覺到，這次文件的出臺，總體感覺含金量是高的。但是，一分部署，九分落實，需要花大力氣來推動。

首先，要抓分工任務(wù)的落實。民政部將按照職責(zé)任務(wù)的分工，落實包括去年中央經(jīng)濟(jì)工作會議和今年“兩會”政府工作報告的要求，加快推進(jìn)新時代養(yǎng)老服務(wù)工作。近期，還將聯(lián)合相關(guān)部門，組織召開全國大城市養(yǎng)老服務(wù)工作會議暨全國養(yǎng)老服務(wù)推進(jìn)會議，對落實習(xí)近平總書記重要批示和國務(wù)院文件進(jìn)行動員部署，包括這次出臺的文件的動員部署。民政部還將根據(jù)新修訂的《老年人權(quán)益保障法》，啟動部門規(guī)章《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》的修改工作，研究制定完善養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度的政策措施。

第二，要抓橫向的部門聯(lián)動?！兑庖姟访鞔_國務(wù)院建立由民政部牽頭的養(yǎng)老服務(wù)部際聯(lián)席會議制度，民政部將積極發(fā)揮召集部門的作用，牽頭制定年度重點(diǎn)任務(wù)分工方案，會同有關(guān)部門共同來推動任務(wù)的落實。將明確每個部門負(fù)責(zé)什么，什么時間能夠落實到位，并且不斷地推動。

第三，抓好地方的督促指導(dǎo)?！兑庖姟访鞔_要加快中央和地方工作的銜接，將養(yǎng)老服務(wù)政策落實情況納入政府年度績效考核范圍。民政部將會同有關(guān)部門加強(qiáng)對地方的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督促檢查，推動細(xì)化政策措施，也只有根據(jù)各個地方的情況，細(xì)化這次《意見》政策措施的落實，才能真正讓老年人有獲得感。

中國日報記者：剛才高部長說了，目前養(yǎng)老狀況存在著“住不上”的問題，請問歐司，國家發(fā)改委在緩解供求矛盾方面有沒有一些具體措施？

歐曉理：隨著我國老齡化程度的不斷加深，全社會對養(yǎng)老的需求是在不斷增長。政府的職責(zé)定位是?；尽⒀a(bǔ)短板，所以政府要做的是重點(diǎn)滿足基本養(yǎng)老的服務(wù)需求。因此，這些年來，針對貧困人員以及經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老人面臨的養(yǎng)老問題，與民政部一起推出了社會服務(wù)兜底工程。近年來，每年都安排一部分中央預(yù)算內(nèi)投資，重點(diǎn)支持各地老年養(yǎng)護(hù)院、社會福利院、農(nóng)村敬老院等設(shè)施建設(shè)，主要目的是增強(qiáng)基本養(yǎng)老服務(wù)兜底保障能力。今后，發(fā)改委還將繼續(xù)強(qiáng)化對這部分養(yǎng)老服務(wù)的支持。

但是，除了基本養(yǎng)老需求以外，老齡化也催生出了多層次、多樣化的養(yǎng)老需求，亟待擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給。正像剛才記者朋友說的，現(xiàn)在養(yǎng)老服務(wù)供給還不能滿足社會的需要，尤其在城市，像一些服務(wù)質(zhì)量高、價格比較合適的床位，存在一床難求的現(xiàn)象。對這些問題，必須要采取多種措施，認(rèn)真地研究，加以解決。

總的考慮，就是要充分發(fā)揮家庭、企業(yè)、社會等多主體的積極性，引導(dǎo)社會資源積極參與養(yǎng)老服務(wù)供給。為此，發(fā)改委聯(lián)合民政部、衛(wèi)健委，近期正在推進(jìn)“城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動”?？赡苡行┡笥岩仓?，我們曾經(jīng)開過一次新聞發(fā)布會，這個行動概括起來講，就是按照“政府支持、社會運(yùn)營、合理定價”的基本思路，通過中央預(yù)算內(nèi)投資支持，吸引城市政府和企業(yè)來自愿參與，擴(kuò)大普惠性養(yǎng)老的服務(wù)供給。

政府的支持主要體現(xiàn)在中央預(yù)算內(nèi)投資發(fā)揮四兩撥千斤的作用，而城市政府要提供規(guī)劃、土地、融資、財稅、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、人才等一攬子政策支持包。所以說，要有兩個清單，政府要拿的是政策清單。

企業(yè)運(yùn)營，企業(yè)本著自愿參加、競爭擇優(yōu)的原則參加這項專項行動，與城市政府簽訂合作協(xié)議，按照約定提供養(yǎng)老服務(wù)包。企業(yè)享受了政府政策的支持，需要拿出一個責(zé)任清單，承諾做到什么程度，價格定到什么樣的合理程度。合理的定價，最終目標(biāo)想讓普通工薪收入家庭能夠買得到，買得起，買得好，買得放心。中央提供的資金引導(dǎo)和城市政府提供的政策支持，目的是為了使企業(yè)建設(shè)和經(jīng)營管理降低成本，促進(jìn)可持續(xù)運(yùn)營。因此，在城市政府與企業(yè)簽訂的合作協(xié)議里面，要求要建立服務(wù)價格與當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民可支配收入、退休金等掛鉤的機(jī)制，并對外公開，接受社會監(jiān)督，確保價格普惠、可負(fù)擔(dān)。通過一個政府的政策清單，一個企業(yè)的責(zé)任清單，中央政府預(yù)算內(nèi)投資的支持，增加普惠性的養(yǎng)老服務(wù)供給。

總之，這次采取了一套政策組合拳，通過這套政策組合拳，探索一種支持社會力量來發(fā)展普惠性養(yǎng)老的新模式，來更好地滿足人民群眾多層次養(yǎng)老服務(wù)需求。

中國新聞社記者：我的問題是這次出臺的《意見》中提出了一些提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力的內(nèi)容，請問近年來醫(yī)養(yǎng)結(jié)合取得了哪些進(jìn)展？下一步有什么打算？謝謝。

王海東：大家都很關(guān)注醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。所謂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，就是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，就是針對居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人，在日常的生活照料基礎(chǔ)上，提供需要的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。黨的十九大報告明確提出，要推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，今年的政府工作報告也提出，要改革完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策。今天發(fā)布的國辦《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》也再次強(qiáng)調(diào)，要提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。這個文件對推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展會起到重要的推動作用。

第一個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的文件是2015年原國家衛(wèi)生計生委和民政部等多個部門共同印發(fā)的，文件印發(fā)以來這幾年，國家衛(wèi)生健康委和民政部等相關(guān)部門積極推動這項工作：

一是把醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《“十三五”健康老齡化規(guī)劃》等重要的規(guī)劃當(dāng)中，進(jìn)行頂層設(shè)計。

二是出臺了一些配套政策措施。比如對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的診所、衛(wèi)生室、護(hù)理站等等，取消設(shè)置審批，實行備案管理，以此來引導(dǎo)、鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。另外，我們也建立了關(guān)于護(hù)理站、康復(fù)站、安寧療護(hù)中心等的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

三是加強(qiáng)質(zhì)量建設(shè)。會同民政部一起開展養(yǎng)老院質(zhì)量建設(shè)行動，對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)當(dāng)中的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評估和督查。我們也加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，把老年人作為重點(diǎn)人群，優(yōu)先簽約服務(wù)。目前來講，65歲以上老年人健康管理率達(dá)到65%以上。

四是各地積極行動起來?，F(xiàn)在全國所有省份都制定出臺了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的具體實施意見，國家級又設(shè)立了90個試點(diǎn)城市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)市。截至目前為止，據(jù)不完全統(tǒng)計，全國有將近4000家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。所謂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，就是兼具醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，同時醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立簽約合作關(guān)系為老年人服務(wù)的有2萬多對，應(yīng)該說醫(yī)養(yǎng)結(jié)合蓬勃發(fā)展。

下一步，我們將針對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合當(dāng)中目前存在的一些難點(diǎn)和堵點(diǎn)問題，從優(yōu)化審批環(huán)境、增強(qiáng)服務(wù)能力、加大保障力度、加強(qiáng)隊伍建設(shè)等方面，提出一些具體的具有可操作性的政策措施，以此推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的深入發(fā)展。

中央廣播電視總臺國廣記者：：我們注意到，這次《意見》當(dāng)中專門制定了措施，來推動解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防審驗問題，實施民辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防達(dá)標(biāo)工程。請問消防部門在推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展和加強(qiáng)消防監(jiān)管方面，有哪些考慮和措施？謝謝。

羅永強(qiáng)：消防部門高度重視養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的消防安全問題。近年來，我們和民政部門部署開展了社會福利機(jī)構(gòu)消防安全專項治理行動，這個行動成效是非常明顯的。另外，我們還和民政部門共同制定了《社會福利機(jī)構(gòu)消防安全管理十項規(guī)定》，這十項規(guī)定是目前我們有關(guān)社會福利機(jī)構(gòu)消防安全的一個基本遵循，也發(fā)揮了很重要的作用。另外，我們還會同住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、民政部共同修訂了《建筑設(shè)計防火規(guī)范》，把其中有關(guān)老年人建筑的條文進(jìn)行了修訂和完善，放寬了一些設(shè)置條件，這也是為了滿足目前我國“放管服”的有關(guān)要求。另外，我們還與民政部等13個部委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)“放管服”改革的通知》，放寬了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防手續(xù)辦理的一些條件，這在社會上反響也很好。此外，我們還連續(xù)五年把養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的消防安全管理作為國務(wù)院對省級政府消防工作考核的一個重要內(nèi)容，這也極大地推動了各地做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全工作的積極性和主動性。

這次國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》當(dāng)中，涉及消防安全的問題一共有三項：

一是關(guān)于解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防審驗的問題。

二是推行養(yǎng)老服務(wù)業(yè)消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理的問題。

三是要實施民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全達(dá)標(biāo)工程。應(yīng)急管理部高度重視這《意見》的貫徹落實，黨組書記黃明同志專門做出批示，要求把這件事情抓到實處，切實改善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全條件，維護(hù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的消防安全。

下面就《意見》的貫徹落實，有關(guān)消防部門采取的一些工作措施，給大家作一個介紹。一是關(guān)于解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防審驗的問題。按照中央機(jī)構(gòu)改革有關(guān)要求，建設(shè)工程消防設(shè)計審查和驗收這項職能由過去公安消防部門劃轉(zhuǎn)至住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門。近日，住房城鄉(xiāng)建設(shè)部和應(yīng)急管理部已經(jīng)聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于做好移交承接建設(shè)工程消防設(shè)計審查驗收職責(zé)的通知》。各地消防部門正在按照計劃向住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門移交這項工作。為了做好移交工作，在移交期間，我們還將積極配合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做好消防審驗工作的技術(shù)服務(wù)，避免工作斷檔。

二是關(guān)于推行養(yǎng)老服務(wù)業(yè)消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理工作。目前，社會福利機(jī)構(gòu)消防安全管理的十項規(guī)定已有明確要求，下一步我們還會會同民政部具體研究制定管理標(biāo)準(zhǔn)和實施辦法，我們將按照試點(diǎn)引路、總結(jié)推廣和全面推開的思路，有計劃、分步驟地在整個養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)推行消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理。

關(guān)于實施民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全達(dá)標(biāo)工程工作，因為目前針對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多數(shù)消防安全條件比較差，下一步我們將會同民政部門，按照分類施策、清單治理的辦法來實施，我們主要是做好以下五項工作：

一是制定達(dá)標(biāo)工程的具體實施方案，堅持問題導(dǎo)向，列出具體操作性強(qiáng)的整治措施。

二是聯(lián)合民政部門對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面摸排，建立底數(shù)臺賬，全面摸清消防安全狀況，做到底數(shù)清、情況明。

三是分類匯總民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全的一些突出問題和隱患。從消防硬件設(shè)施和日常管理兩個方面入手，逐一列出隱患清單，集中進(jìn)行整治。

四是各級政府和地方民政部門要加大資金支持力度，重點(diǎn)支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重大隱患的整改和消防設(shè)施器材的配置。

五是對于受客觀條件限制難以設(shè)置自動消防系統(tǒng)的，我們將協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)卣兔裾块T，推動解決推廣、安裝點(diǎn)式火災(zāi)報警器和簡易噴淋等簡易消防設(shè)施，有些民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防基礎(chǔ)條件相對較差，也不具備安裝自動消防設(shè)施和系統(tǒng)。那么怎么辦呢？我們推廣一種簡易的點(diǎn)式報警系統(tǒng)和簡易水噴淋裝置，來確保這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的消防安全，提高物防和技防的水平。

這三個問題，不管是標(biāo)準(zhǔn)化管理和達(dá)標(biāo)工程，做好養(yǎng)老院消防安全工作最關(guān)鍵的還是單位落實好主體責(zé)任。在這方面，我們主要是指導(dǎo)督促養(yǎng)老機(jī)構(gòu)具體做好四項工作，這個是非常重要的。一是建立完善消防安全責(zé)任體系，明確崗位職責(zé)，定期開展單位內(nèi)部的防火檢查和巡查，及時消除火災(zāi)隱患。二是按照標(biāo)準(zhǔn)配置消防器材和設(shè)施，落實定期維護(hù)保養(yǎng)和檢測制度，確保完整好用。三是嚴(yán)格用火用電管理，規(guī)范電器線路敷設(shè)和電器設(shè)施的使用，加強(qiáng)老年人機(jī)構(gòu)具有老年特點(diǎn)的一些生活行為和習(xí)慣的管理。比如說臥床吸煙、燒香拜佛、夏季點(diǎn)蚊香，這些都是老年人居住的生活規(guī)律和特點(diǎn)，針對這些規(guī)律和特點(diǎn)我們要研究解決的辦法和途徑，要規(guī)范管理，把明火管住，把隱患消除，確保老年機(jī)構(gòu)的消防安全。

再一個，要定期開展員工的消防安全培訓(xùn)，建立老年機(jī)構(gòu)的微型消防站，加強(qiáng)演練，特別是對失能和半失能老人，我們要專門設(shè)計疏散方式和逃生路線，最大限度地確保老年人人身安全。除外，我們也倡導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)周邊單位特別是社區(qū)建立互幫互助機(jī)制，實施聯(lián)防聯(lián)控，一旦發(fā)生火情，周圍的鄰居、社區(qū)就可以及時幫助滅火救援。

總的來講，老有所養(yǎng)，安全先行，各級消防部門將以國辦的《意見》貫徹落實為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督服務(wù)，推動提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全水平，為我國老年事業(yè)的安全發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)。

光明日報記者：我們知道養(yǎng)老護(hù)理人才的不足一直是制約養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個短板，請問人社部在加大養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)力度、擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)業(yè)就業(yè)方面有哪些具體舉措？謝謝。

王曉君：關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)的有關(guān)工作。確實如你提到的，在我國老齡化進(jìn)程中，在人才培養(yǎng)和就業(yè)創(chuàng)業(yè)領(lǐng)域面臨著比較嚴(yán)峻的形勢，就是我們的養(yǎng)老護(hù)理人才存在著短缺的狀況。為此，這次國辦《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》也專門提出要加強(qiáng)相關(guān)人才的培養(yǎng)力度。我們要從這幾個方面采取措施，加大力度。

一是我們要大規(guī)模地組織開展職業(yè)技能培訓(xùn)，我們在組織面向各類群體職業(yè)培訓(xùn)計劃過程中，比如說我們組織的農(nóng)民工職業(yè)技能提升計劃——春潮行動，我們組織的農(nóng)民工等人員返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)五年行動，以及我們組織實施的技能扶貧專項行動，以及失業(yè)人員再就業(yè)培訓(xùn)，把養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)的人才培養(yǎng)作為一個重點(diǎn)的培訓(xùn)內(nèi)容，去引導(dǎo)和推動，去擴(kuò)大培訓(xùn)規(guī)模。

二是在學(xué)校教育的層面，我們在全國技工院校的專業(yè)人才培養(yǎng)方面，2018年我們增設(shè)了老年服務(wù)與管理、健康服務(wù)與管理相關(guān)專業(yè)，引導(dǎo)和支持技工院校開設(shè)相關(guān)的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)專業(yè)，目前全國這類專業(yè)學(xué)生有五萬人左右。下一步，我們要指導(dǎo)和加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)人才培養(yǎng)方案的制定，推動教學(xué)改革，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

三是要進(jìn)一步優(yōu)化和落實相關(guān)政策。我們要會同有關(guān)部門指導(dǎo)地方，在加強(qiáng)培訓(xùn)過程中，把養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)的專門人才培養(yǎng)列入急需緊缺人才培養(yǎng)目錄當(dāng)中，落實此類人才培養(yǎng)相關(guān)的職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼、職業(yè)技能鑒定補(bǔ)貼以及就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務(wù)補(bǔ)貼相關(guān)政策，支持相關(guān)人才培養(yǎng)擴(kuò)大規(guī)模。

四是要對人才評價制度進(jìn)行改革。我們要結(jié)合國務(wù)院“放管服”改革的要求，探索推動建立養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才職業(yè)技能等級認(rèn)定相關(guān)工作，組織修訂相關(guān)國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)的人才培養(yǎng)評價規(guī)范，來推動用人單位和有關(guān)培訓(xùn)評價組織開展養(yǎng)老護(hù)理人才職業(yè)技能等級評價工作。

五是要繼續(xù)加大政策落實力度。我們要強(qiáng)化各類勞動者就業(yè)創(chuàng)業(yè)服務(wù)，要支持和引導(dǎo)各類人員在養(yǎng)老服務(wù)方面就業(yè)創(chuàng)業(yè)，通過落實相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼，以及創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)、創(chuàng)業(yè)扶持等政策，吸引相關(guān)人員投身到養(yǎng)老創(chuàng)業(yè)領(lǐng)域來。

六是加大政策宣傳和優(yōu)化環(huán)境政策相關(guān)工作，在全社會營造勞動光榮、技能寶貴的時代氛圍，要促進(jìn)提高相關(guān)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才的經(jīng)濟(jì)待遇和社會地位，吸引更多人員到養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域進(jìn)行就業(yè)和創(chuàng)業(yè)。

香港大公文匯傳媒記者：新修訂的《老年人權(quán)益保障法》取消了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)立許可，這可能會導(dǎo)致一些魚龍混雜的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)入市場，給行業(yè)監(jiān)管帶來難題。請問這次《意見》在加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)管方面有哪些具體措施？謝謝。

黃勝偉：取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，是國務(wù)院在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域深化“放管服”改革、全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場的一項重要舉措，也確實對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)事中事后監(jiān)管提出了新任務(wù)、新要求、新挑戰(zhàn)。去年底，全國人大修正的《老年人權(quán)益保障法》在取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可的同時，強(qiáng)化了地方各級人民政府的領(lǐng)導(dǎo)和綜合監(jiān)管責(zé)任，也明確了各級民政部門的監(jiān)管手段和措施，這些都為我們加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)監(jiān)管提供了法律依據(jù)。國務(wù)院辦公廳剛剛印發(fā)的這個《意見》，針對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可取消后的監(jiān)管問題，又進(jìn)一步提出了具體措施要求，民政部將會同有關(guān)部門，認(rèn)真抓好落實。

一是加快建立以部門聯(lián)動為合力的綜合監(jiān)管機(jī)制。新修正的《老年人權(quán)益保障法》明確，地方各級人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對本行政區(qū)域養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理的領(lǐng)導(dǎo)，建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管制度，縣級以上人民政府民政部門負(fù)責(zé)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督和管理，其他相關(guān)部門按照職責(zé)分工，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實施監(jiān)督。與新修正的《老年人權(quán)益保障法》相銜接，這次發(fā)布的《意見》進(jìn)一步明確要加快制定履職照單免責(zé)、失職照單問責(zé)的責(zé)任清單，制定加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管政策文件，建立各司其職、各盡其責(zé)的部門協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，健全“雙隨機(jī)一公開”工作機(jī)制，完善事中事后監(jiān)管制度。民政部也將加強(qiáng)行業(yè)管理和法人登記管理的銜接，落實《老年人權(quán)益保障法》明確的登記后備案制，對企業(yè)法人、事業(yè)單位法人和社會組織法人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，建立民政部門和市場監(jiān)管部門和其他有關(guān)部門銜接的管理機(jī)制。

二是加快建立以標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范為支撐的行業(yè)管理機(jī)制，標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范是行業(yè)監(jiān)管的重要技術(shù)依據(jù)，這次發(fā)布的《意見》對于養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)也提出了明確的要求。近幾年來，民政部會同有關(guān)部門，已經(jīng)制定實施了十多項養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特別是在開展全國養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動中，有針對性地制定實施了《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定》等支架性國家標(biāo)準(zhǔn)。下一步，我們將貫徹落實《意見》要求，在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)之上，加快制定確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量安全的強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)，推動建立全國統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)和體系，建立完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合評估制度，定期對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員、設(shè)施、服務(wù)、管理、信譽(yù)進(jìn)行綜合評估。通過第三方認(rèn)證、合格認(rèn)定、等級評定等標(biāo)準(zhǔn)化管理的方式，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實施分類分級管理，通過市場消費(fèi)的選擇，來引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不斷提高管理服務(wù)水平。

三是加快建立以信用為核心的聯(lián)合懲戒機(jī)制。民政部也將會同有關(guān)部門，全面推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的社會信用體系建設(shè)，建立健全失信聯(lián)合懲戒機(jī)制，對于存在嚴(yán)重失信行為的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員實施聯(lián)合懲戒。同時，也堅持最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)、最嚴(yán)格的監(jiān)管、最嚴(yán)厲的處罰、最嚴(yán)肅的問責(zé)，會同有關(guān)部門對養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域違規(guī)違法行為實行聯(lián)合懲戒。還要加強(qiáng)相關(guān)信用信息公開與共享，及時將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)行政許可、行政處罰、抽查檢查的結(jié)果等信息，按照經(jīng)營性質(zhì)，分別通過全國信用信息共享平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)，記錄到這個機(jī)構(gòu)的名下，并依法公示。通過這些措施，推動形成“守信聯(lián)合激勵、失信聯(lián)合懲戒”的良好機(jī)制，和“一處失信、處處受限”的社會信用環(huán)境。