郭濤

[摘要] 目的 探討分析糖尿病合并心血管病的臨床治療效果。方法 選取2016年12月—2018年6月期間該院收治的糖尿病合并心血管病患者60例，依據(jù)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，均為30例。研究組給予綜合治療，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療，比較兩組患者的血糖控制效果及并發(fā)心血管疾病情況。結(jié)果 經(jīng)治療后，研究組的空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2 hPBG）和糖化血紅蛋白（HbA1c）等指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組。 研究組組經(jīng)治療后并發(fā)心血管病的比例為16.67%，對(duì)照組為53.33%。結(jié)論 糖尿病合并心血管病的臨床治療效果顯著，能夠使得患者的病情得到有效緩解，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣和應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病合并心血管病;臨床治療效果;分析

[中圖分類號(hào)] R587.1? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062（2019）04（a）-0043-02

[Abstract] Objective To analyze the clinical therapeutic effect of diabetes mellitus complicated with cardiovascular disease. Methods Sixty patients with diabetes mellitus complicated with cardiovascular disease admitted to our hospital from December 2016 to June 2018 were randomly divided into the control group and the study group according to the digital table method， all of which were 30 cases. The study group was given comprehensive treatment， and the control group was given routine treatment. The blood glucose control effect and cardiovascular disease were compared between the two groups. Results After treatment， the fasting blood glucose （FBG）， postprandial 2 h blood glucose （2 hPBG） and glycosylated hemoglobin （HbA1c） in the study group were significantly better than the control group. The proportion of patients with cardiovascular disease after treatment was 16.67% in the study group and 53.33% in the control group. Conclusion The clinical treatment effect of diabetes mellitus combined with cardiovascular disease is significant， which can effectively alleviate the patient's condition and improve the quality of life of patients. It is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] Diabetes with cardiovascular disease; Clinical treatment effect;Analyze

隨著人們生活水平的不斷提高、普遍不健康的生活方式，糖尿病的發(fā)生率呈逐年上升的趨勢(shì)，而導(dǎo)致心血管疾病的誘因之中就有糖尿病這種慢性疾病，因此積極治療糖尿病合并心血管疾病將會(huì)有效提高患者的生活質(zhì)量[1]?，F(xiàn)該文將選取2016年12月—2018年6月期間該院收治的糖尿病合并心血管病患者60例，依據(jù)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，采用不同的治療方式進(jìn)行治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院收治的糖尿病合并心血管病患者60例，依據(jù)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，均為30例。其中男性患者33例，女性患者27例。對(duì)照組患者年齡范圍是45～73歲，平均年齡為（57.9±1.3）歲，病程約為1～15年。研究組患者年齡范圍是44～75歲，平均年齡為（58.5±2.4）歲，病程約為2～16年。兩組患者的基本資料均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，即一般的臨床降糖治療，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床護(hù)理治療。在患者血糖濃度明顯升高的情況下，應(yīng)及時(shí)施降糖治療，一般通過(guò)皮下注射胰島素的方式進(jìn)行治療;對(duì)于輕度糖尿病患者，則可通過(guò)控制患者的飲食、進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)、培養(yǎng)良好的作息方式等使得患者的血糖濃度得到控制，若患者血糖濃度仍然持續(xù)上升或沒(méi)有降低，可通過(guò)口服降糖藥來(lái)降低血糖濃度[2]。進(jìn)行患者的心血管病治療時(shí)，則要結(jié)合患者的心電圖、血壓檢查等進(jìn)一步確定具有針對(duì)性的治療方式。

與此同時(shí)，還要向患者積極宣傳相關(guān)的健康教育知識(shí)，要向患者普及疾病的發(fā)生原因以及疾病的危害、治療過(guò)程等，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行持續(xù)的臨床治療。培養(yǎng)患者良好的飲食和生活習(xí)慣，避免患者進(jìn)食熱量高、脂肪高的食物，多運(yùn)動(dòng)鍛煉，避免發(fā)生不良癥狀從而影響治療[3]。

1.3? 觀察指標(biāo)

將兩組患者治療前后的治療后檢測(cè)兩組患者的FBG、2 hPBG和HbA1c等指標(biāo)，觀察并統(tǒng)計(jì)其并發(fā)心血管疾病情況，做出對(duì)比和分析。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料以（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者的血糖控制情況

兩組患者接受治療后研究組的FBG、2 hPBG和HbA1c 等指標(biāo)均比治療強(qiáng)有所改善，且研究組的改善狀況要顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2? 兩組患者并發(fā)心血管疾病情況

兩組患者并發(fā)心血管疾病情況，研究組經(jīng)治療后并發(fā)高血壓、冠心病、心力 衰竭 、心肌炎，占該組患者總數(shù)的16.67%;對(duì)照組經(jīng)治療后并發(fā)高血壓、冠心病、心力衰竭、心肌炎，占該組患者總數(shù)的53.33%。見(jiàn)表2。

3? 討論

糖尿病的發(fā)病機(jī)制是內(nèi)分泌代謝性失調(diào)，由于糖尿病是一種慢性疾病，因此會(huì)使患者的內(nèi)分泌代謝狀態(tài)長(zhǎng)期處于混亂狀態(tài)，極易誘發(fā)各種心血管疾病，極大地降低了患者的生活質(zhì)量。大量的醫(yī)學(xué)研究表明，糖尿病合并心血管疾病的病程主要分為3個(gè)階段，起初表現(xiàn)為由微血管病變，進(jìn)而造成血壓波動(dòng)，直至形成冠心病[4]。目前針對(duì)糖尿病的臨床治療方式主要有注射胰島素、口服降糖藥等。但也需要結(jié)合實(shí)際治療狀況，患者的鍛煉習(xí)慣、飲食習(xí)慣、作息習(xí)慣、對(duì)于疾病的了解程度等都可對(duì)糖尿病患者的預(yù)后造成一定的影響，所以在治療糖尿病合并心血管疾病時(shí)，患者自身的生活習(xí)慣往往也是不可忽視的重要因素。

在該次研究中，對(duì)照組主要進(jìn)行一般的臨床治療方式，而研究院在此基礎(chǔ)上增加了臨床護(hù)理治療，主要通過(guò)向患者宣傳和告知糖尿病合并心血管疾病的疾病誘因、治療方式以及生活習(xí)慣對(duì)治療的重要影響的方式，培養(yǎng)和建立起患者良好的生活習(xí)慣，從飲食、運(yùn)動(dòng)、作息等不同方面積極促進(jìn)患者的臨床治療。指導(dǎo)患者注重維生素補(bǔ)充、蛋白質(zhì)適量攝入、禁煙禁酒、積極運(yùn)動(dòng)[5]。若患者出現(xiàn)糖尿病合并心力衰竭，可通過(guò)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或利尿劑治療。若患者出現(xiàn)糖尿病合并高血壓癥狀，則可聯(lián)合應(yīng)用兩種或兩種以上的藥物進(jìn)行治療，達(dá)到降壓的目的。從研究結(jié)果來(lái)看，接受治療的兩組患者在治療后的空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2 hPBG）和糖化血紅蛋白（HbA1c）等指標(biāo)均比治療前有所改善，且研究組患者的生活質(zhì)量也得到了大幅提升，充分說(shuō)明了綜合治療對(duì)于糖尿病合并心血管疾病患者的治療效果十分突出。

綜上所述，糖尿病合并心血管病的臨床治療效果顯著，能夠使得患者的病情得到有效緩解，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣和應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 尹欣.2型糖尿病合并心腦血管病的臨床內(nèi)科觀察及治療[J].生物技術(shù)世界，2016（3）：114.

[2]? 曹丹.糖尿病合并心血管病的臨床治療效果研究[J].糖尿病新世界，2017，20（11）：52-53.

[3]? 閆金榮.30例糖尿病合并心腦血管病患者的臨床護(hù)理[J].糖尿病新世界，2016，19（14）：136-137.

[4]? 武黎娟.淺談糖尿病合并心血管病的臨床治療[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（31）：151-152.

[5]? 吳永雪，沈栩，唐強(qiáng)，etal.分析糖尿病合并心血管病的臨床治療效果[J].心血管病防治知識(shí)，2017（1）：65-66.

（收稿日期：2019-01-10）[作者簡(jiǎn)介] 郭濤（1974-），女，黑龍江大慶人，本科，副主任醫(yī)師，研究方法：心內(nèi)科。