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一提起帕金森，人們就想起“手不由自主地抖動(dòng)”的畫(huà)面。的確，靜止性震顫是帕金森的主要癥狀之一。所以當(dāng)自己手抖的時(shí)候，總是會(huì)不由自主的覺(jué)得自己是不是得了帕金森。那么手抖就真的是帕金森嗎？

大咖來(lái)辟謠

主持/陳彪

教授 博導(dǎo)

首都醫(yī)科大學(xué)老年醫(yī)學(xué)系 主任

宣武醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)部 主任

國(guó)家老年疾病臨床研究中心 主任

中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)腦保健專委會(huì) 主委

中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙病學(xué)組 副組長(zhǎng)

北京市腦重大疾病研究院帕金森病研究所 所長(zhǎng)

手抖，在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中稱為“震顫”。其實(shí)幾乎每個(gè)人一生中都可能出現(xiàn)過(guò)震顫。比如緊張會(huì)手抖，發(fā)脾氣會(huì)手抖，勞累也會(huì)產(chǎn)生手抖，我們稱之為生理性震顫，一般出現(xiàn)在情緒強(qiáng)化的情況下，頻率約為每分鐘8-12次（8-12HZ），通常不會(huì)對(duì)日常生活造成影響。另一種震顫，我們稱為病理性震顫，是指在某些疾病狀態(tài)下，如原發(fā)性震顫、甲亢、小腦性疾病和帕金森病等疾病所導(dǎo)致的震顫，這些是我們需要關(guān)注和治療的震顫。

原發(fā)性震顫是“手抖”——病理性震顫的更常見(jiàn)原因，其主要表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫，往往在做精細(xì)動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)（如夾菜、倒茶、站立過(guò)久等情況下），一拿東西就會(huì)抖，越接近目標(biāo)就越抖的厲害，很容易受緊張情緒和勞累影響，平息情緒和主動(dòng)意識(shí)控制可以在一定程度范圍內(nèi)改善癥狀。往往女性比較多見(jiàn)，通常有陽(yáng)性家族史。原發(fā)性震顫隨時(shí)間和年齡增長(zhǎng)逐漸加重，一般不影響壽命，嚴(yán)重時(shí)可能影響生活，此時(shí)可考慮藥物或手術(shù)治療。目前研究認(rèn)為其主要與遺傳基因變異和小腦功能障礙有關(guān)。

約75%以上的帕金森病病人會(huì)出現(xiàn)震顫，但它的表現(xiàn)不同于原發(fā)性震顫，主要是在肢體靜止時(shí)出現(xiàn)抖動(dòng)，一般每分鐘抖4-6次，變換位置或做動(dòng)作時(shí)震顫會(huì)減輕或消失。帕金森病患者的震顫往往由一個(gè)肢體逐漸發(fā)展到同側(cè)或?qū)?cè)其它肢體。當(dāng)然除了震顫表現(xiàn)形式不同外，帕金森病最大的區(qū)別是，會(huì)同時(shí)存在動(dòng)作變慢，肢體僵硬等其它表現(xiàn)，還可能影響到姿勢(shì)和行走時(shí)的步態(tài)。

因此，手抖的原因有很多，并非都是帕金森病惹的禍。