付艷茹

（鞍山市長大醫(yī)院血栓科，遼寧 鞍山 114005）

腦血栓是由于患者的血液成分發(fā)生變化，其腦部血液黏稠度升高，血流速度變慢，隨著病情加劇，其血管腔會(huì)變得狹窄，甚至發(fā)生急性閉塞，致使腦部出現(xiàn)局部血流中斷，最終導(dǎo)致腦梗死[1]。此病嚴(yán)重危害著患者的生命安全，因此給予患者有效的治療和康復(fù)護(hù)理，具有十分重要的意義[2]。本文主要研究護(hù)理干預(yù)對(duì)提高腦血栓患者治療療效的作用，如下文。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取在本院接受治療的腦血栓患者80例，選取時(shí)間為2016年10月至2017年10月，隨機(jī)將患者分成2組，每組40例。實(shí)驗(yàn)組患者中，年齡54～86歲，年齡均值為（70.43±5.61）歲；男女比例為22/18。對(duì)照組患者中，年齡55～85歲，年齡均值為（70.59±5.76）歲；男女比例為24/16。2組患者均知情、同意、自愿接受相關(guān)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的一般資料無差異，P＞0.05，可進(jìn)行比較。

1.2 方法。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容為：患者接受基礎(chǔ)的臨床治療后，護(hù)理人員對(duì)進(jìn)行用藥指導(dǎo)，并對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測。

實(shí)驗(yàn)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容為：①病房管理：患者入院后，給予患者溫馨舒適的病房，并保持病房的干凈衛(wèi)生，保持通風(fēng)良好，溫度和濕度相適宜，并經(jīng)常對(duì)病房進(jìn)行消毒，避免病房內(nèi)細(xì)菌的滋生。②體征監(jiān)測：對(duì)入院的患者進(jìn)行生命體征的實(shí)時(shí)監(jiān)測，主要的生命體征包括血壓、呼吸、心率和意識(shí)等；由于患者需長期臥床，容易發(fā)生痰液堵塞的情況，護(hù)理人員要時(shí)刻做好搶救呼吸道阻塞患者的準(zhǔn)備；在監(jiān)測過程中，如發(fā)現(xiàn)病人有異常，要及時(shí)搶救。③心理護(hù)理：患者在長期的臥床治療過程中，容易促使其產(chǎn)生焦慮、壓抑和恐懼的心理狀態(tài)，護(hù)理人員要多和患者溝通，了解患者內(nèi)心的想法，對(duì)其出現(xiàn)的心理問題及時(shí)疏導(dǎo)，給予患者語言安慰和精神上的支持，使患者有積極地心態(tài)接受治療。④生活護(hù)理：由于腦血栓患者不能下床走動(dòng)，需要長時(shí)間的在床上養(yǎng)病，致使其無法生活自理。護(hù)理人員要幫助患者作日常生活護(hù)理，比如幫助患者做口腔清潔護(hù)理、身體清潔護(hù)理等，并囑咐患者餐后要勤漱口；指導(dǎo)囑咐患者家屬，多幫助患者換洗衣物，并對(duì)患者進(jìn)行按摩，保持患者血液循環(huán)的順暢。⑤飲食護(hù)理：幫助患者制定合理的飲食方案，囑咐患者多使用蛋白質(zhì)高以及降脂的食物，嚴(yán)禁飲食辛辣、油膩、刺激性食物。

1.3 觀察指標(biāo)：①觀察指標(biāo)：對(duì)2組患者護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理滿意度和治療效果進(jìn)行觀察對(duì)比。②評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)患者護(hù)理干預(yù)后發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查表，將患者對(duì)護(hù)理人員的滿意情況分為非常滿意、滿意以及不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)2組患者的護(hù)理滿意度和治療效果使用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，治療效果為計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，護(hù)理滿意度為計(jì)數(shù)資料，采用‘%’檢驗(yàn)。若兩組數(shù)據(jù)之間P值＜0.05，則代表2組患者在以上方面，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為95.00%（38/40），明顯高于對(duì)照組的滿意度（75.00%），P＜0.05。見表1。

2.2 兩組患者治療效果對(duì)比：護(hù)理干預(yù)前，兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分和運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分差異不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分和運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者治療效果對(duì)比（s，分）

表2 兩組患者治療效果對(duì)比（s，分）

注：與對(duì)照組相比，*P＜0.05

images/BZ_252_1279_2037_2300_2083.png實(shí)驗(yàn)組(n=40) 13.57±2.32 78.24±8.51對(duì)照組(n=40) 24.21±4.58* 46.15±6.22*

3 討 論

腦血栓是臨床上常見的急性腦功能障礙疾病，是由于患者腦部供血發(fā)生障礙，造成腦部局部血流減少造成的疾病，患者主要有失語、偏癱等臨床癥狀[3]。此病多發(fā)生于中老年群體，由于此病病情發(fā)展較快，具有較高的致殘率和致死率，對(duì)患者的身體健康和生命安全造成嚴(yán)重危害[4]。腦血栓患者接受治療后，需要長期臥床進(jìn)行病情的恢復(fù)，這會(huì)對(duì)患者的心理造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)，所以在患者進(jìn)行康復(fù)的過程中，除了給予患者藥物治療，對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)也能有效促進(jìn)患者康復(fù)[5-6]。

本文對(duì)選取的80例腦血栓患者中的40例試驗(yàn)主患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，取得了良好的護(hù)理效果。通過護(hù)理干預(yù)，可以實(shí)時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，并對(duì)患者的負(fù)面心理和情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助患者重拾治療的信心；對(duì)患者進(jìn)行日常的護(hù)理工作，可以幫助患者保持身體和口腔的清潔，減少細(xì)菌的感染；給予患者飲食指導(dǎo)，可以讓患者攝取更多營養(yǎng)物質(zhì)，幫助患者快速康復(fù)[7]。

表1 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

研究結(jié)果得出，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為95.00%（38/40），明顯高于對(duì)照組的滿意度（75.00%），P＜0.05；護(hù)理干預(yù)前，兩組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分和運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分差異不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分和運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。綜上所述，腦血栓患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，有效改善患者心理狀態(tài)，提高患者的治療效果，對(duì)患者病情的緩解起到積極作用，值得廣泛推廣應(yīng)用。