本刊記者:東來
張倫理從1982年本科畢業(yè)于江西醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系(現(xiàn)南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院)后,被分配到江西醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消化科從事住院醫(yī)師、助教工作。在工作中,他意識到當(dāng)時中國肝炎發(fā)病率相對于全球其他地區(qū)來說是極高的,而江西省又是中國肝病的高發(fā)省,但是當(dāng)時國內(nèi)肝炎的治療方法很局限,特別是當(dāng)時很多肝硬化腹水、肝衰竭患者病死率極高,無有效治療方法。張倫理面對這樣的患者常常束手無策,倍感無奈。面對患者的痛苦,他暗暗下決心,一定要在肝病診治領(lǐng)域有所建樹,造?;颊?。在從事住院醫(yī)師工作的3年中,他每天工作于臨床一線,扎牢了臨床根基,夯實了臨床處理能力。1985年,他選擇傳染病學(xué)作為自己碩士學(xué)位的研究專業(yè)。當(dāng)初很多人不理解他的選擇,因為傳染科常被人們看成是醫(yī)院里最危險的,而且是最不起眼的科室。可是張倫理堅持自己的選擇,他認(rèn)為,為患者解決痛苦是醫(yī)生的天職,而且只要努力,不管研究哪個學(xué)科都可以做出成績。
1988年,張倫理碩士研究生畢業(yè)以后,不忘初心,毅然選擇到江西醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院感染科工作。當(dāng)時他所在的感染科還只是一個僅有45張床位,每天的門診人數(shù)不超過25人的小科室,條件十分艱苦。但是張倫理不怕困難,為更好的將學(xué)習(xí)和掌握的基礎(chǔ)理論知識和研究技術(shù)服務(wù)于臨床,他主動要求管理疑難危重患者,并在行醫(yī)中時刻提醒自己恪守職業(yè)道德,誠實守信,對待患者熱情周到。張倫理具有良好的醫(yī)患溝通能力,熱愛醫(yī)學(xué)工作,對專業(yè)技術(shù)精益求精,善于鉆研。
1995年,已是副主任醫(yī)師、副教授的張倫理,為了更好地學(xué)習(xí)肝病的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論與先進(jìn)技術(shù),不斷提升自己,在世界衛(wèi)生組織(WHO)的資助下,他前往美國紐約市Albert Einstein醫(yī)學(xué)院肝臟研究中心研修學(xué)習(xí)了一年多。在研修期間,他有機會了解和學(xué)習(xí)了當(dāng)時國際上肝病尤其是病毒性肝炎的基礎(chǔ)研究、臨床診斷與治療的新理念、新技術(shù)。一年之后,張倫理婉言謝絕了美國方面的高薪聘請,毅然回到國內(nèi),回到江西這片紅色故土,把他所學(xué)的先進(jìn)知識用于為國內(nèi)的肝炎患者尋找更多康復(fù)機會的事業(yè)上。
1995年至今,二十多年的時間里,張倫理一直在逼迫自己尋找更簡單、更經(jīng)濟的治療方法來減輕患者的痛苦。他常說,江西是個經(jīng)濟不太發(fā)達(dá)的省份,但卻是個肝炎病毒多發(fā)省份,面對這些患者,作為醫(yī)生就有職責(zé)去為他們解決困難。他也常常教育科里的同事,要時常站在患者的角度考慮問題,醫(yī)者,看的是病,救的是心,開的是藥,給的是情。每當(dāng)他為患者找到更簡單、更便宜的治療方法時,內(nèi)心總有一種成就感。曾經(jīng),一位從上饒萬年轉(zhuǎn)來的肝硬化腹水患者病情反反復(fù)復(fù)且多次出現(xiàn)并發(fā)癥,患者一入院就整天焦慮不安,對治療沒信心,幾度想放棄治療,“我都沒有放棄,你怎么可以放棄,一定要堅強起來,配合治療,我相信你會好起來的”張倫理對患者說?!拔也荒茌p易許諾,但基于臨床經(jīng)驗,對有把握的病情就要爭取讓患者樹立信心共同戰(zhàn)斗,經(jīng)過50多天的努力,患者病情逐漸好轉(zhuǎn),出院時看著他開心的笑容,讓我覺得很滿足”張倫理如是說到。他就是懷著這樣一種全心全意為江西老區(qū)人民服務(wù)的信念,長期堅守在防治感染性疾病的臨床第一線,每天早上7點以前就可以在病房里看見他忙碌的身影,工作通常至每天下午的7點。他總是能夠及時掌握科室病房內(nèi)患者的情況,且善于與患者及家屬進(jìn)行良好地溝通交流,及時解答患者及家屬的問題,獲得患者一致好評。同時他非常重視學(xué)科的發(fā)展,積極參與和組織國際國內(nèi)和省內(nèi)的相關(guān)專業(yè)的學(xué)術(shù)活動,具有先進(jìn)的專業(yè)理念,科室的臨床診治水平得到極大地提高。
1999年底,南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科新病房正式投入使用,是一棟三層的集門診、住院部、藥房、人工肝室和實驗室為一體的花園式三層大樓,感染科的硬件條件當(dāng)時在全國屬于先進(jìn)水平。2000年,張倫理開始走上領(lǐng)導(dǎo)崗位,先后擔(dān)任南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科副主任、科主任、黨支部書記、傳染病教研室主任等職務(wù)?!耙驗闊釔鬯酝度搿?,正因為張倫理在幾十年時間里對工作的專心投入,使得他自己的專業(yè)水平和所在科室的治療水平都獲得了極大的提高。經(jīng)過他和同事二十多年的努力,現(xiàn)在的第一附屬醫(yī)院感染科已經(jīng)發(fā)展成為擁有110張床位,年門診人數(shù)近十萬人次,住院患者近3000人次的大科室。科室先后獲得江西省青年文明號、江西省醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科、省級重點實驗室、南昌大學(xué)博碩士學(xué)位授予點、國家藥物臨床實驗基地、全國肝膽病示范基地、國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地等稱號。
2000年,他主持引進(jìn)當(dāng)時最先進(jìn)的人工肝治療設(shè)備——分子吸附再循環(huán)(MARS)人工肝支持系統(tǒng),此乃國內(nèi)首次引進(jìn)。廣泛用于治療各種原因引起的肝衰竭,大大降低了重型肝炎肝衰竭、生物毒素中毒(毒蕈、魚膽)、甲狀腺功能亢進(jìn)合并重癥肝損害、妊娠急性脂肪肝、藥物性肝炎等嚴(yán)重疾病的病死率,使肝衰竭的病死率由80%降到40%左右,患者的存活率得到顯著提高。開辟了重型肝炎、中毒等致肝衰竭治療新途徑,取得了良好的社會和經(jīng)濟效益。由于在人工肝治療領(lǐng)域的突出成績,張倫理受邀主持第九屆國際血液凈化大會并做專題報告,他用流利的英語詳細(xì)介紹了MARS人工肝技術(shù)在中國臨床應(yīng)用的現(xiàn)狀及優(yōu)勢與不足,內(nèi)容豐富生動,受到國內(nèi)外專家好評。他主持的《以分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)為主的綜合療法治療多種病因所致肝衰竭的研究與應(yīng)用》通過了科技成果鑒定,達(dá)到了國際先進(jìn)、國內(nèi)領(lǐng)先水平,并2次獲得江西省科技進(jìn)步獎。張倫理帶領(lǐng)的感染科是國內(nèi)醫(yī)院中第一批開展MARS人工肝治療重型肝炎肝衰竭臨床研究的科室,深圳、河南、廣東、山東等多家醫(yī)院都曾派代表慕名來此學(xué)習(xí)交流,同時接受了來自基層醫(yī)院30多名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修,培訓(xùn)人工肝相關(guān)知識,提高了基層醫(yī)院救治肝衰竭的水平。
隨著社會的進(jìn)步和科學(xué)的發(fā)展,病原體感染,尤其是細(xì)菌、真菌的感染所導(dǎo)致的感染性疾病發(fā)病率不斷地攀升,受到政府及專業(yè)人士的高度關(guān)注。張倫理教授敏銳地掌握了這一重要信息,及時地提出了感染性疾病科的臨床研究及診治方向應(yīng)該由原來的傳統(tǒng)傳染病擴大至包括細(xì)菌、真菌等感染所致的所有感染性疾病,并帶領(lǐng)科室按照這種思路發(fā)展。目前,南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科已經(jīng)成為江西省不明原因發(fā)熱,細(xì)菌、真菌感染及新發(fā)再發(fā)傳染病的診斷與治療的重要基地,在國內(nèi)相關(guān)專業(yè)中具有較高的聲譽和影響力。
在張倫理的帶領(lǐng)下,南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染科在國內(nèi)、省內(nèi)較早引進(jìn)了影像引導(dǎo)下肝臟瞬時彈性成像檢測技術(shù),并開展HBVDNA、HCV-RN的定量檢測,和乙型肝炎病毒基因分型(B、C、D)、丙型肝炎病毒基因分型(1b、2a、3a、3b、6a)等檢測工作。經(jīng)過他和同事二十多年的努力,現(xiàn)在的第一附屬醫(yī)院感染科已經(jīng)發(fā)展成為江西省感染病專業(yè)的領(lǐng)頭單位,其臨床診治水平已經(jīng)進(jìn)入國內(nèi)先進(jìn)行列,張倫理也成為江西省感染病專業(yè)的領(lǐng)軍人物。在他的帶領(lǐng)下,江西省感染病專業(yè)臨床診治水平得到極大的提高,從而能夠更好地造福于患者。
張倫理所在的醫(yī)院作為南昌大學(xué)的附屬醫(yī)院,一直承擔(dān)著教學(xué)任務(wù)。江西屬于欠發(fā)達(dá)地區(qū),醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員大多畢業(yè)于南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院,可以說學(xué)校的教學(xué)水平直接影響整個江西省的醫(yī)療水平。在多年的教學(xué)工作中,張倫理注重醫(yī)學(xué)生的臨床思維的培養(yǎng)、臨床技能的訓(xùn)練,重視本科生的教學(xué),多次上本科生的大課。臨床實習(xí)中,他對學(xué)生和藹可親,諄諄教導(dǎo),手把手教學(xué)生常規(guī)操作。同時對碩士、博士研究生的培養(yǎng)要求嚴(yán)格,要求學(xué)生不僅要掌握必要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、積累豐富的臨床經(jīng)驗,還要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)科研能力,使獲得的科研能力更好地服務(wù)臨床,開啟臨床治療與基礎(chǔ)研究相結(jié)合的研究之路。如今,張倫理培養(yǎng)的碩士研究生畢業(yè)后工作于深圳、浙江、江蘇、杭州、南昌等多省市的大小三級醫(yī)院,且逐漸成為科室骨干。