王萍

摘 要：醫(yī)藥檔案是醫(yī)藥管理中的重要組成部分，也是國(guó)家檔案中的一個(gè)重要分支。對(duì)中醫(yī)藥檔案來(lái)說(shuō)，能夠?yàn)橹嗅t(yī)診療活動(dòng)的正常開(kāi)展提供豐富信息資源，在管理工作上必須做到完整性、準(zhǔn)確性、系統(tǒng)性與安全性，才能將中醫(yī)藥檔案的作用體現(xiàn)出來(lái)，并為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展奠定更加有利的基礎(chǔ)。這要求我們?cè)谒枷肷弦鸶叨戎匾?，積極探索更加科學(xué)有效的檔案管理工作方法，為中醫(yī)藥檔案的管理、開(kāi)發(fā)與利用創(chuàng)造更好條件。本文將簡(jiǎn)述中醫(yī)藥檔案的作用，然后分析了中醫(yī)藥檔案管理存在的問(wèn)題，最后介紹了提升中醫(yī)藥檔案規(guī)范化管理水平的策略。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥檔案；規(guī)范化；管理

中醫(yī)藥檔案主要是中醫(yī)藥工作中形成的各種文字、圖片、聲像等載體的資料，能夠?qū)⒅嗅t(yī)藥方面內(nèi)容全面呈現(xiàn)出來(lái)，具備較高的保存與利用價(jià)值。與一般的檔案不一樣，中醫(yī)藥檔案發(fā)揮的作用更加明顯，主要體現(xiàn)在文化價(jià)值、經(jīng)濟(jì)價(jià)值、歷史佐證價(jià)值以及科學(xué)研究?jī)r(jià)值等方面。由此可見(jiàn)我們必須將中醫(yī)藥檔案管理工作放在極其重要的地位，這不僅可以促進(jìn)中醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，也可以為廣大人民群眾提供更好的眾意醫(yī)療與預(yù)防保健等服務(wù)。中醫(yī)藥檔案作為國(guó)家檔案中的關(guān)鍵內(nèi)容，理應(yīng)得到規(guī)范化管理，要求檔案管理部門(mén)提高重視，規(guī)范各環(huán)節(jié)工作，保證不斷提升中醫(yī)藥檔案管理質(zhì)量。

一、中醫(yī)藥檔案的作用

（一）傳承作用

檔案在傳承中醫(yī)藥上發(fā)揮著極其重要的作用，若是缺乏了完善的中醫(yī)學(xué)檔案，則中醫(yī)藥則難以實(shí)現(xiàn)薪火相傳和不斷發(fā)展。在檔案的支持下，能夠讓中醫(yī)藥研究有足夠多的資源，也為人們學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的學(xué)習(xí)奠定了良好基礎(chǔ)，具備承載學(xué)統(tǒng)、綿延醫(yī)脈的功能。一直以來(lái)，無(wú)數(shù)醫(yī)家、藥工在醫(yī)療實(shí)踐中形成了大量寶貴的檔案資料，是人們學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的重要資源，也促使醫(yī)學(xué)能夠代代相傳。在中醫(yī)藥檔案幫助下，中醫(yī)名家才能實(shí)現(xiàn)學(xué)術(shù)思想的提升，掌握更多有效的診療方法，在醫(yī)學(xué)上取得顯著的成就。隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，為中醫(yī)藥檔案存儲(chǔ)、傳播、開(kāi)發(fā)與利用創(chuàng)造了更有利的條件，讓中醫(yī)藥傳承有了良好基礎(chǔ)。

（二）醫(yī)史文獻(xiàn)作用

只有保證中醫(yī)藥檔案的完整性與真實(shí)性，才能為中國(guó)醫(yī)史的研究提供可靠依據(jù)。在浩如煙海的中醫(yī)藥檔案中，可以將我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展情況如實(shí)呈現(xiàn)出來(lái)，是前人智慧與辛勞的見(jiàn)證，既是我們研究中醫(yī)技術(shù)的第一手資料，也讓我國(guó)醫(yī)學(xué)歷史研究有了豐富資源[1]。檔案有利于促進(jìn)對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究脈絡(luò)的研究，發(fā)揮著觀照歷史、研究中醫(yī)現(xiàn)實(shí)方向的作用。這就凸顯了中醫(yī)藥檔案管理工作的重要性，能夠?yàn)橹嗅t(yī)藥工作修史編志提供有力支撐，將檔案在探索歷史、鑒往知來(lái)方面的作用體現(xiàn)出來(lái)。

（三）科研參考作用

充分利用中醫(yī)藥檔案，有利于對(duì)中醫(yī)藥科研的創(chuàng)新，其中涵蓋了中醫(yī)藥科研工作中獲得的各種理論、特色方法與獨(dú)特技能等，是前人心血、汗水與智慧的見(jiàn)證?？蒲腥藛T借助中醫(yī)藥檔案，可以獲得各方面具備較高價(jià)值的科研信息，讓成果申報(bào)、課題確定等有了一定借鑒。檔案有利于中醫(yī)藥科研工作早出成果，對(duì)現(xiàn)代中藥研發(fā)來(lái)說(shuō)，也主要在中醫(yī)藥檔案中吸取營(yíng)養(yǎng)和感悟精義。中醫(yī)藥檔案中包括大量的名家醫(yī)案、名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想等，為我們防病治病提供了豐富經(jīng)驗(yàn)。

二、中醫(yī)藥檔案管理存在的問(wèn)題

雖然我們都清楚的意識(shí)到中醫(yī)藥檔案管理的重要性，但是由于各種因素的存在，至今中醫(yī)藥檔案中還有很多問(wèn)題，并表現(xiàn)在多個(gè)方，既有客觀因素，也有主觀因素。這要求我們克服問(wèn)題，解決中醫(yī)藥檔案管理中存在的問(wèn)題，不斷提升中醫(yī)藥檔案管理規(guī)范化水平，才能真正將檔案的價(jià)值體現(xiàn)出來(lái)，為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。具體來(lái)說(shuō)，中醫(yī)藥檔案管理中的問(wèn)題表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

一是由于檔案管理部門(mén)的忽視，對(duì)中醫(yī)藥檔案的重要性認(rèn)識(shí)不到位，不能保證中醫(yī)藥檔案的規(guī)范開(kāi)展。同時(shí)也沒(méi)有做好中醫(yī)藥檔案宣傳工作，檔案管理人員思想上缺乏足夠的重視，很少積極投入到中醫(yī)藥檔案管理工作中。在這種氛圍影響下，中醫(yī)藥檔案很難得到規(guī)范管理，尤其是表現(xiàn)在收集不及時(shí)，保管不到位，容易引起珍貴檔案資料損壞的問(wèn)題。

二是中醫(yī)藥檔案管理模式落后，也沒(méi)有注重對(duì)檔案的開(kāi)發(fā)與利用，這樣不能將中醫(yī)藥檔案的價(jià)值與功能真正體現(xiàn)出來(lái)。在這種局面下，衛(wèi)生管理們?cè)陂_(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)的過(guò)程中，因?yàn)闊o(wú)法獲得完整的中醫(yī)藥檔案信息，從而在服務(wù)效果上作出客觀評(píng)估，把控也不到位。

三是社會(huì)各界多中醫(yī)藥檔案重要性缺乏正確認(rèn)知。當(dāng)前很多珍貴的中醫(yī)藥檔案分散在民間，且受到保管基礎(chǔ)設(shè)備落后的影響，一些高價(jià)值的中醫(yī)藥檔案面臨著散失、損毀等問(wèn)題。以往中醫(yī)藥檔案一般由醫(yī)生自己負(fù)責(zé)保管，若是其后人未能繼續(xù)開(kāi)展中醫(yī)藥工作，則在很大程度上忽視了父輩的經(jīng)驗(yàn)記錄，導(dǎo)致中醫(yī)藥檔案無(wú)法得到正常的保管與傳承。

四是隨著時(shí)代的發(fā)展與變遷，中醫(yī)藥檔案管理工作在技術(shù)性、專業(yè)性等方面有了大幅度的提升，很多檔案管理人員在面對(duì)新的形勢(shì)與要求時(shí)，很難把握時(shí)代脈搏，缺乏可供借鑒的現(xiàn)成經(jīng)驗(yàn)，這樣也不利于中醫(yī)藥檔案管理效率與規(guī)范化水平的提升。從當(dāng)前中醫(yī)藥檔案管理實(shí)際情況來(lái)看，主要表現(xiàn)在管理水平不高、工作效率偏低等方面，難以取得較好的社會(huì)效益。分析中醫(yī)藥檔案在收集與整理等環(huán)節(jié)來(lái)說(shuō)，主要將側(cè)重點(diǎn)放在學(xué)術(shù)研究類，導(dǎo)致中醫(yī)藥檔案種類顯得過(guò)于單一[2]。此外中醫(yī)藥檔案保存方式非常落后，導(dǎo)致大量的檔案材料顯得極為分散與凌亂。同時(shí)因?yàn)楹鲆暳藱n案鑒定工作，也缺乏妥善的處理方式，會(huì)讓一些極其珍貴的中醫(yī)藥檔案在保存數(shù)年后會(huì)被銷毀與遺棄，這對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展來(lái)說(shuō)可謂是巨大的損失。

三、提升中醫(yī)藥檔案規(guī)范化管理水平的策略

（一）高度重視中醫(yī)藥檔案管理工作

中醫(yī)藥檔案管理涉及范圍很廣，除了包括中醫(yī)的應(yīng)用理論、應(yīng)用過(guò)程與應(yīng)用結(jié)果以外，也反映了病患在各階段病情癥狀與用藥狀況。中醫(yī)診療活動(dòng)具備長(zhǎng)期性與穩(wěn)定性特點(diǎn)，利用中醫(yī)藥檔案能夠?qū)Σ±?guī)律性進(jìn)行查詢，為今后診斷提供指導(dǎo)性建議。中醫(yī)藥檔案在促進(jìn)醫(yī)學(xué)思想發(fā)展上具備重要作用，也為中醫(yī)診療提供可靠依據(jù)，因此我們應(yīng)該在思想上有足夠的重視，充分認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥檔案規(guī)范化管理的意義。在今后工作中需要將中醫(yī)藥檔案管理工作放在重要位置，從中醫(yī)藥檔案形成環(huán)節(jié)入手，保證檔案資料收集、存儲(chǔ)和利用等方面的規(guī)范化。只要營(yíng)造良好的工作氛圍，才能保證中醫(yī)藥檔案管理效率的提升，也確保中醫(yī)藥檔案的價(jià)值真正得到體現(xiàn)。

（二）完善中醫(yī)藥檔案管理制度

中醫(yī)藥檔案管理工作有著專業(yè)性、復(fù)雜性和長(zhǎng)期性等特點(diǎn)，與多個(gè)部門(mén)密切相關(guān)，主要包括醫(yī)藥管理部門(mén)、醫(yī)藥企事業(yè)單位和從事藥品制作的部門(mén)等。在中醫(yī)藥檔案管理工作中，必須做到相關(guān)信息數(shù)據(jù)記錄的準(zhǔn)確性與完整性，從而為今后查詢與利用奠定良好作用，也有利于中醫(yī)藥檔案的作用得到充分發(fā)揮[3]。與其他醫(yī)藥不一樣，中醫(yī)藥在使用方法上極為特殊，在中藥特性、年限、成色、品質(zhì)等方面有著嚴(yán)格的要求。我們采用的制作方法與保存方式不一樣，都將為中藥藥效的發(fā)揮帶來(lái)巨大的影響。因此為了保證中醫(yī)藥檔案管理工作正常開(kāi)展，提升其規(guī)范化與科學(xué)化水平，我們需要不斷對(duì)中醫(yī)藥檔案管理制度進(jìn)行完善，對(duì)中醫(yī)藥檔案管理人員職責(zé)進(jìn)行明確，確保他們能夠規(guī)范操作，避免中醫(yī)藥檔案出現(xiàn)丟失、破損和遺漏等問(wèn)題。在規(guī)章制度的約束下，中醫(yī)藥檔案必將朝著規(guī)范化方向發(fā)展，減少工作中所出現(xiàn)的紕漏。

（三）加強(qiáng)中醫(yī)藥檔案信息化建設(shè)

在信息化時(shí)代下，中醫(yī)藥檔案管理工作中也要適時(shí)作出變化，主動(dòng)應(yīng)用先進(jìn)的技術(shù)手段，通過(guò)將數(shù)字化技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)和信息化技術(shù)應(yīng)用到中醫(yī)藥檔案管理中，既能夠提升檔案管理工作效率，也能保證更加便捷的查詢與利用，為中醫(yī)藥檔案作用的發(fā)揮奠定良好基礎(chǔ)。對(duì)此我們必須在中醫(yī)藥檔案管理中投入更多的資金，盡快配置計(jì)算機(jī)、掃描儀、打印機(jī)、復(fù)印件、除濕柜等現(xiàn)代化設(shè)備，同時(shí)積極開(kāi)發(fā)與中醫(yī)藥檔案管理要求相符的信息管理系統(tǒng)。這樣能夠?qū)⒁恍┱滟F的中醫(yī)藥數(shù)據(jù)錄入到計(jì)算機(jī)中，能夠達(dá)到長(zhǎng)久保存的目的，今后只需要檢索關(guān)鍵字就可以快速顯示所需的中醫(yī)藥信息。如此一來(lái)不僅提升了中醫(yī)藥檔案的利用率，也保證了中醫(yī)藥檔案的完整性，避免出現(xiàn)重要中醫(yī)藥信息遺失的問(wèn)題。

（四）培養(yǎng)復(fù)合型中醫(yī)藥檔案管理人才

中醫(yī)藥檔案的價(jià)值已經(jīng)不言而喻，如何保證中醫(yī)藥檔案得到規(guī)范管理，人的因素起著至關(guān)重要的作用。為了提升中醫(yī)藥檔案的管理效率，我們還需要培養(yǎng)更多專業(yè)的人才，為檔案管理人員提供更多培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)中掌握最新檔案方面的知識(shí)，并懂得各種現(xiàn)代化設(shè)備的操作方法，為做好中醫(yī)藥檔案管理工作打牢基礎(chǔ)[4]。同時(shí)對(duì)新時(shí)代檔案管理人員來(lái)說(shuō)，隨著中醫(yī)藥檔案管理工作越來(lái)越復(fù)雜，涉及范圍不斷拓寬，也對(duì)他們的綜合素質(zhì)與專業(yè)技能提出了更高要求。對(duì)此檔案管理人員必須充分意識(shí)到學(xué)習(xí)的重要性，能夠在日常工作中積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不僅要掌握豐富的中醫(yī)藥知識(shí)，也要不斷更新自身知識(shí)結(jié)構(gòu)，才能真正勝任當(dāng)前中醫(yī)藥檔案管理工作要求。只有培養(yǎng)中醫(yī)藥檔案管理方面的復(fù)合型人才，才能保證中醫(yī)藥檔案管理的規(guī)范化與科學(xué)化，為我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展作出積極貢獻(xiàn)。

四、結(jié)語(yǔ)

總之，加強(qiáng)中醫(yī)藥檔案管理工作具有重要意義，在推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革上發(fā)揮著重要作用，提升中醫(yī)藥檔案管理規(guī)范化水平，將實(shí)現(xiàn)醫(yī)療工作效果的不斷提升。因此我們應(yīng)該提高對(duì)中醫(yī)藥檔案管理工作的重視程度，既要樹(shù)立起新的思想理念，建立完善的中醫(yī)藥檔案制度，還要培養(yǎng)既熟悉中醫(yī)藥知識(shí)、又具備較強(qiáng)信息技術(shù)應(yīng)用能力的檔案管理人才。這樣才能保證中醫(yī)藥檔案管理工作順利開(kāi)展，也為中醫(yī)藥檔案的開(kāi)發(fā)與利用創(chuàng)造更有利的條件。

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