李宛真 馬秋玲

（廣西河池市第一人民醫(yī)院中醫(yī)科，廣西 河池 546300）

如何提升中醫(yī)護理能力一直是我院放在首位需要思考的問題，提升中醫(yī)護理能力，不僅可以提升護士的專業(yè)護理能力，同時還可以為患者提供安全且優(yōu)質的護理服務[1]。目前，我院多將傳統(tǒng)的護理知識、技術與新穎的護理知識、技術同時融合，能夠提高中醫(yī)護理理論知識和實際操作水平，本文將新招聘的同時沒有中醫(yī)護理能力的13名護士作為研究對象，對其進行相關培訓，現(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將新招聘的同時沒有中醫(yī)護理能力的13名護士作為研究對象，并對其進行為期一年的中西醫(yī)結合培訓活動，其中學歷：中專2人，大學?？?0人，大學本科1人。年齡19～36歲，平均年齡為（28.25±1.20）歲。

1.2 方法

1.2.1 集中指導：將本次需要培訓的護士集中進行指導，給予每位護士一本中西醫(yī)護理教材，同時聘用此領域的專家進行專業(yè)知識講解，對教材的內容進一步深入掌握，主要知識板塊分為中醫(yī)護理學、臨床護理學、中醫(yī)基礎理論與實踐結合等。每周進行一次整體專家輔導課。

1.2.2 自主學習：準備相關自學的書籍，不用每人一本但需要書籍覆蓋面廣一點，主要內容應有中醫(yī)護理常規(guī)、技術操作規(guī)范、三基訓練手冊、中西醫(yī)相結合等教學內容，通過書籍的學習使中醫(yī)科護士提升自身護理能力，同時也能明確學習的大致方向。

1.2.3 中醫(yī)操作：將本次參與實驗的13名護士分組進行培訓學習，以小組的形式進行護理操作內容的學習與實踐，主要展示內容為中醫(yī)護理操作，每月每小組進行展示一次，內容為：穴位按摩、中藥熏洗、中藥外敷、拔火罐、刮痧等，同時現(xiàn)代化護理理念也應同時融入，將中西醫(yī)的理論與實踐相結合。

1.2.4 問答環(huán)節(jié)：進行一段自主學習及集中學習課程后，由中醫(yī)臨床護理經(jīng)驗豐富的指導教師對中醫(yī)科護士開展提問環(huán)節(jié)活動，每一位護士分別負責3~4例患者，問答環(huán)節(jié)包括詢問責任護士負責的患者基本情況，患者所需中西醫(yī)護理的相關內容，每日護理的計劃及具體護理內容實施的進展程度等。

1.2.5 中醫(yī)護理查房：對于病情嚴重或是新收治的患者，中醫(yī)科護士需要定期對此類患者進行查房，通過中醫(yī)常用的望、聞、問、切等方式對患者進行系統(tǒng)評估，采用中西醫(yī)護理結合的方式制定每位患者的護理計劃，根據(jù)診斷結果實施相應的護理措施，共同討論中醫(yī)護理的效果，最后由相關科室護士長進行評分與總結。

1.3 觀察指標：根據(jù)護士培訓前后的中西醫(yī)綜合能力評分指標進行判定，每項評分標準滿分為10分，護士培訓結束后，選取我院資歷較深的中醫(yī)護理相關人員進行打分。

1.4 統(tǒng)計學方法：采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，正態(tài)計量數(shù)據(jù)用（±s）表示，組間比較采用t檢驗，樣本率的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

培訓前后對比可知，培訓后中醫(yī)科護士對中醫(yī)護理能力較培訓前綜合能力評分指標顯著提升，觀測指標有病情掌握程度評分、四診方法運用評分、辯證施護評分、健康教育評分、中醫(yī)護理計劃評分，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

要想提高綜合醫(yī)院中醫(yī)科護士的中醫(yī)護理能力，應用中西醫(yī)辯證護理思維為前提開展相關活動，通過集中教課學習與自主書籍知識相結合，了解中醫(yī)的歷史背景，加強中醫(yī)基礎知識掌握能力，將中西醫(yī)的護理模式恰當?shù)娜诤?，針對每位患者制定不同的護理措施，提高患者的依從率與治療效果[2]。

本研究表明，培訓后中醫(yī)科護士對中醫(yī)護理能力較培訓前綜合能力評分指標顯著提升，觀測指標有病情掌握程度評分、四診方法運用評分、辯證施護評分、健康教育評分、中醫(yī)護理計劃評分，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這提示了，通過對中醫(yī)科護士在操作技能、中西醫(yī)理念、綜合護理能力等方面進行培訓可顯著提高護士自身護理能力，可在培訓過程中鍛煉發(fā)現(xiàn)問題同時也能解決問題的能力，對患者的基本病情、應用何種中西醫(yī)護理方式、健康評估能力等全面掌握[3-4]。同時中醫(yī)中的基本護理操作如拔火罐、煎藥法、穴位按摩等內容也基本掌握，將現(xiàn)代化護理與中醫(yī)傳統(tǒng)護理相結合，為患者提供最優(yōu)質的護理質量[5]。

表1 護士培訓前后的綜合中醫(yī)護理能力評分對比（x-±s，分）

綜上所述，對綜合醫(yī)院中醫(yī)科護士進行中醫(yī)護理相關綜合培訓，可對護士本身業(yè)務能力的提高及患者可享受的優(yōu)質服務均提供一定的保證，值得廣泛推廣應用于臨床。