張倩

【摘 要】目的：探討在老年反流性食管炎患者的護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：選取132例2017年1月至2018年11月期間在我院接受治療的老年反流性食管炎患者，隨機(jī)將其分為對照組和觀察組兩組，各有66例。對照組行我院常規(guī)護(hù)理，觀察組行護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者治療的效果。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理的有效率為95.45%，明顯高于對照組患者護(hù)理的有效率為84.85%，（P<0.05）。結(jié)論：對老年反流性食管炎患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，不但可以明顯改善患者的不良情緒，還可以提高治療的效果，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);老年反流性食管炎;臨床應(yīng)用

Abstract：Objective To investigate the clinical effect of nursing intervention in the nursing of elderly patients with reflux esophagitis.METHODS： A total of 132 elderly patients with reflux esophagitis who were treated in our hospital from January 2017 to November 2018 were randomly divided into control group and observation group， with 66 cases each.The patients in the control group underwent routine nursing in our hospital.The patients in the observation group underwent nursing intervention to observe the effect of treatment in the two groups.Results： The effective rate of nursing in the observation group was 95.45%， which was significantly higher than that in the control group （84.85%）.（P<0.05） .Conclusion： Nursing intervention for elderly patients with reflux esophagitis can not only improve the patient's bad mood， but also improve the treatment effect， which is worthy of clinical promotion.

Key words： nursing intervention...old age...reflux esophagitis...clinical application

【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11-0-02

反流食食管炎是老年人?；加械囊环N消化系統(tǒng)疾病，這主要是因?yàn)槔夏昊颊叩奈改c內(nèi)的物質(zhì)容易反流到食道所造成食管內(nèi)粘膜出現(xiàn)炎癥。這種疾病最為常見的癥狀有上腹部會有較為明顯的疼痛感，除此之外還會有胸骨后疼痛和反酸等癥狀，根據(jù)患者體質(zhì)的差異癥狀的強(qiáng)烈程度會有一些差異。老年反流性食管炎一般治療的周期都比較長，很容易出現(xiàn)反復(fù)。為此本文研究了在老年反流性食管炎患者的護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果，其具體的研究情況如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月至2018年11月在我院接受治療的老年反流性食管炎患者132例，將其隨機(jī)的劃分為對照組和觀察組兩組，每組各有66例。對照組患者有男性患者36例，女性患者30例，年齡為59歲～80歲，平均年齡為（71.2±1.1）歲;觀察組有男性患者38例，女性患者28例，年齡為60歲～82歲，平均年齡為（70.1±1.0）歲。兩組一般資料的比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組：給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理的只要內(nèi)容是護(hù)理人員協(xié)助患者進(jìn)行我院入院的常規(guī)檢查，然后再患者住院期間對患者進(jìn)行一些基礎(chǔ)的措施。

1.2.2 觀察組：給予護(hù)理干預(yù)，護(hù)理干預(yù)的主要內(nèi)包括如下幾點(diǎn)：（1）對患者的心理進(jìn)行護(hù)理，老年反流性食管炎患者由于其自身疾病的特點(diǎn)很容易給患者帶來很大的心理負(fù)擔(dān)，這很容易造成患者產(chǎn)生緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，因此需要對患者進(jìn)行一定程度的心理疏通。護(hù)理人員可以向患者講解一些關(guān)于反流性食管炎這種疾病的知識，包括疾病的發(fā)病機(jī)制、治療的方法、平時的一些注意事項(xiàng)，安撫患者的不良的情緒，經(jīng)常和患者進(jìn)行交流[3]，提升患者治療的自信心。（2）對患者的用藥進(jìn)行指導(dǎo)，在臨床上治療老年反流性食管炎這種疾病的主要的方法是藥物治療，主要治療的藥物有抑酸劑和促腸胃動力劑。護(hù)理人員監(jiān)督患者嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行用藥。在患者服用藥物以后要對患者進(jìn)行密切的觀察，觀察患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，包括口干、惡心、腹瀉等[4]，如果患者出現(xiàn)這些不良反應(yīng)要向醫(yī)生反應(yīng)，終止用藥。（3）對患者的生活進(jìn)行護(hù)理，結(jié)合老年反流食食管炎這種疾病的特點(diǎn)，對患者進(jìn)行科學(xué)的飲食指導(dǎo)顯得尤為重要。指導(dǎo)患者改變自身的不良的飲食習(xí)慣，患者應(yīng)該多食用一些清淡容易消化的食物，避免吃一些辛辣刺激性強(qiáng)的食物，要嚴(yán)格遵循少食多餐的原則[5]。（4）對患者的出院進(jìn)行指導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)該對出院的患者進(jìn)行指導(dǎo)，要求患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，定期來醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察老年反流性食管炎患者進(jìn)行護(hù)理后的效果，顯效是指患者的癥狀消失，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)患者的食管黏膜已經(jīng)恢復(fù)正常;有效是指患者的癥狀發(fā)生明顯的改善，經(jīng)檢查患者的食管黏膜還存在充血、水腫的現(xiàn)象;無效是指癥狀沒有改善甚至加重，患者的食管黏膜還是紅腫甚至潰爛。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 收集并整理本研究中的數(shù)據(jù)資料，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析，所有的計(jì)量資料均需要通過檢驗(yàn)，（P<0.05）兩組的數(shù)據(jù)對比資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者護(hù)理的有效率為84.85%，觀察組患者護(hù)理的有效率為95.45%，（P<0.05）。

3 討論

反流性食管炎作為一種常見的消化系統(tǒng)疾病，具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)。由于老年人年齡比較大，身體的各項(xiàng)機(jī)能下降，抵抗力降低，成為反流性食管炎這種疾病的高發(fā)的人群，這給老年的生活質(zhì)量和心理健康帶來了很不利的影響。在臨床治療過程中，很容易出現(xiàn)由于這種疾病反復(fù)發(fā)作，使得患者對這種疾病產(chǎn)生了一種消極的情緒，進(jìn)一步惡化病情[6]。因此，在臨床上治療老年反流性食管炎患者除了要采取合理的治療的治療手段，還需要進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理工作，這不但可以提高治療的效果，還可以降低反流性食管炎復(fù)發(fā)的幾率。護(hù)理干預(yù)在治療老年反流性食管炎的過程起著十分重要的作用，它可以對患者的心理、用藥、生活等多個方面進(jìn)行全方位的護(hù)理。

本研究主要是通過對兩組老年反流性食管炎患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在進(jìn)行心理護(hù)理、用藥護(hù)理、生活護(hù)理、出院護(hù)理等護(hù)理干預(yù)后，進(jìn)一步的提高了患者的治療效果，減少了患者在不合理用藥后出現(xiàn)的不良的反應(yīng)，促進(jìn)了治療過程的順利進(jìn)行。結(jié)果表明，觀察組護(hù)理干預(yù)后的有效率為95.45%，明顯高于對照組，觀察組患者的護(hù)理方式更加的有效，能夠有效的將患者的院外護(hù)理工作落實(shí)到實(shí)處，使得患者的治療的效果進(jìn)一步提高。

綜上所述，在老年反流性食管炎患者的護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)可以有效的提高患者的治療的效果，值得臨床上推廣。

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