鄧威

摘要：為改善冷漠的老年人醫(yī)療器械產(chǎn)品設(shè)計(jì)，適應(yīng)未來(lái)社會(huì)人口老年化趨勢(shì)。分析了醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)問(wèn)題以及老年人認(rèn)知心理和行為特征等產(chǎn)品設(shè)計(jì)的關(guān)鍵技術(shù)，總結(jié)了現(xiàn)有老年人醫(yī)療器械設(shè)計(jì)痛點(diǎn)，從產(chǎn)品人機(jī)工程學(xué)、CMF應(yīng)用層次和交互設(shè)計(jì)維度提出了人性化設(shè)計(jì)的方法。以便攜式血壓計(jì)設(shè)計(jì)為例，從外觀、易用性和安全性三方面進(jìn)行改良設(shè)計(jì)，得到了人性化醫(yī)療器械設(shè)計(jì)的指導(dǎo)措施。該設(shè)計(jì)研究可為適老化醫(yī)療器械產(chǎn)品設(shè)計(jì)提供理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞：老年人 醫(yī)療器械 產(chǎn)品設(shè)計(jì) 人性化

中圖分類號(hào)：TD211

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1003-0069 （2019）10-0138-02

引言

全球社會(huì)人口老年化已成為趨勢(shì)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前國(guó)內(nèi)老年人口數(shù)量已大于2億，而到了2052年將達(dá)到4.87億，占總?cè)丝诘?4%[1]。隨著健康中國(guó)理念的提出，未來(lái)大量的老年人醫(yī)療器械，特別是預(yù)防、監(jiān)測(cè)類器械被需要。針對(duì)老年人這一特殊弱勢(shì)群體的醫(yī)療器械產(chǎn)品的人性化設(shè)計(jì)研究國(guó)內(nèi)較少，相關(guān)醫(yī)療器械基本采用老舊的通用設(shè)計(jì)。而醫(yī)療器械產(chǎn)品設(shè)計(jì)的優(yōu)劣與病人的康復(fù)和治療效果密切相關(guān)，人性化適老醫(yī)療器械產(chǎn)品的設(shè)計(jì)不僅要考慮醫(yī)護(hù)操作者的工作.而且要著重關(guān)注老年人患者就醫(yī)時(shí)的生理和心理特征。我國(guó)老年人的退休養(yǎng)老、醫(yī)療護(hù)理、人文關(guān)懷必將受到社會(huì)的關(guān)注，這給政府帶來(lái)諸多挑戰(zhàn)，同時(shí)也給市場(chǎng)帶來(lái)商機(jī)[2]。

一、醫(yī)療器械現(xiàn)狀與問(wèn)題

醫(yī)療器械包含大量的高技術(shù)模組、集成多種傳感器和光電技術(shù)，具有成本高、設(shè)計(jì)復(fù)雜等顯著特點(diǎn)，結(jié)合了工程學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)等多重學(xué)科，這些設(shè)計(jì)難度注定了其高昂的研發(fā)成本，只有少數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家才具備醫(yī)療器械系統(tǒng)設(shè)計(jì)的能力。根據(jù)產(chǎn)品功能維度，常見(jiàn)醫(yī)療器械可分為在醫(yī)院環(huán)境下使用的診斷器械、治療器械和在家庭環(huán)境下使用的監(jiān)護(hù)器械、康復(fù)器械，工具功能定位決定了用戶多維性和界面設(shè)計(jì)的復(fù)雜性。目前國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械基本采用工業(yè)時(shí)代的功能導(dǎo)向設(shè)計(jì)。產(chǎn)品粗制濫造明顯，部分高端醫(yī)療器械產(chǎn)品雖然進(jìn)行了設(shè)計(jì)，但是照搬流行設(shè)計(jì)語(yǔ)言，漠視老年人用戶深層期望需求。在多元數(shù)字化的時(shí)代背景下，高科技集成的醫(yī)療器械產(chǎn)品要滿足用戶的期望體驗(yàn)，體現(xiàn)以人為中心的設(shè)計(jì)思想。根據(jù)馬斯洛的需求理論，從用戶升級(jí)的新需求期望出發(fā)來(lái)重新設(shè)計(jì)人與產(chǎn)品之間的關(guān)系，設(shè)計(jì)出符合老年化時(shí)代的具有良好體驗(yàn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品。在《醫(yī)療器械科技產(chǎn)業(yè)“十二五”專項(xiàng)規(guī)劃》中，人性化理念被列為制造生產(chǎn)環(huán)節(jié)的首要設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想，將人性化設(shè)計(jì)理念融入到醫(yī)療器械產(chǎn)品的設(shè)計(jì)中勢(shì)在必行。

二、老年人用戶特征分析

近年來(lái)，我國(guó)老年人群體不斷壯大，而科技發(fā)展日新月異，大多數(shù)老年人無(wú)法快速適應(yīng)新興的科技產(chǎn)品，特別是復(fù)雜的醫(yī)療器械產(chǎn)品，由此造成的醫(yī)患問(wèn)題也更為凸顯。要想設(shè)計(jì)出適老化的高科技產(chǎn)品，必須對(duì)老年人進(jìn)行深度的用戶特征分析，結(jié)合實(shí)地調(diào)研與文獻(xiàn)數(shù)據(jù)對(duì)當(dāng)前老年人生理、心理方面等進(jìn)行設(shè)計(jì)分析。在影響中國(guó)老年人生活質(zhì)量需求中，主要有生活需求、心理需求、發(fā)展需求三個(gè)層面。發(fā)展需求是新時(shí)代老年人的特征，主要體現(xiàn)在科技和文化需求方面。

（一）老年人生理特征

老年人身體和精力退化，主要表現(xiàn)為身體五感的減退，同時(shí)記憶力和再認(rèn)知能力減退、體力及耐力下降、肢體靈活度降低、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)遲緩、思維速度減慢。當(dāng)下市場(chǎng)上的高科技產(chǎn)品一般以年輕受眾為默認(rèn)用戶，在設(shè)計(jì)時(shí)沒(méi)有充分考慮老年人的弱勢(shì)五感生理特征，過(guò)于復(fù)雜和簡(jiǎn)約都不適用于老年人。所以老年人的產(chǎn)品不僅要滿足最基本的功能性要求，更要求其照顧到弱化的五感生理特征。

（二）老年人心理和生活特征

一般老年人都處于退休和無(wú)業(yè)狀態(tài)，其購(gòu)買力大幅下降，求實(shí)求廉心理導(dǎo)致在消費(fèi)時(shí)往往更偏重于產(chǎn)品的實(shí)用性和功能性。他們脫離子女生活，社會(huì)地位從主要變成次要，情感上渴望被關(guān)注、被尊重，價(jià)值希望被親人和社會(huì)認(rèn)可。其次，老年人追求高科技等潮流產(chǎn)品但又兼顧依戀傳統(tǒng)的矛盾心理。患病老人群體常見(jiàn)情緒有畏難情緒和挫敗情緒，所以設(shè)計(jì)時(shí)需要避免特殊化設(shè)計(jì)，照顧到老年人的心理健康情況與自尊心。最后，好的適老化產(chǎn)品是能夠幫助老年人積極動(dòng)腦獲得成就感，進(jìn)而提高老人參加活動(dòng)的積極性，幫助老人實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值[3]。

三、老年人醫(yī)療器械中的人性化設(shè)計(jì)

目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上老年人醫(yī)療器械產(chǎn)品長(zhǎng)期被技術(shù)至上、形式追隨功能等傳統(tǒng)的設(shè)計(jì)思維定勢(shì)禁錮，老年人薄弱的生理和心理特征決定了這些非人性化的醫(yī)療器械產(chǎn)品已不適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要。未來(lái)的醫(yī)療產(chǎn)品不僅要解決病人的生理疾病，還要滿足歸屬與愛(ài)的需要，甚至更高的尊重需要。基于老年人的生理心理特征，老年人醫(yī)療器械產(chǎn)品人性化設(shè)計(jì)除了保證產(chǎn)品的直觀安全性等人機(jī)理性因素外，還應(yīng)強(qiáng)調(diào)產(chǎn)品的感性因素，喚起用戶對(duì)產(chǎn)品的親近感和信任感，使設(shè)計(jì)能夠真正滿足老年人的需求，體現(xiàn)人性化設(shè)計(jì)的思想。主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）外觀的人性化設(shè)計(jì)

老年人這一特殊人群有保守的價(jià)值取向和輕微不服老但是畏懼的心理特征，有一些特殊的禁忌，需要在設(shè)計(jì)中避免。同時(shí)也要符合新一代老年人克制地追求時(shí)髦的心理，進(jìn)行產(chǎn)品現(xiàn)代化造型設(shè)計(jì)，具體在形態(tài)、配色和材料質(zhì)感上需要人性化設(shè)計(jì)。

1.形態(tài)的人性化設(shè)計(jì)：人的心理和情感反映主要來(lái)自產(chǎn)品的形態(tài)。醫(yī)療器械產(chǎn)品形態(tài)能夠傳達(dá)足夠的情感，比如親切感、信賴感等感性因素，這在老年人用戶中至關(guān)重要。人性化設(shè)計(jì)不僅重視用戶的物質(zhì)需求，更強(qiáng)調(diào)用戶心理層面的滿足[4]。老年人使用的醫(yī)療器械在形態(tài)層面必須在考慮美觀實(shí)用的基礎(chǔ)上，進(jìn)行禁忌排除。其次，要對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行符合現(xiàn)代外觀的特色設(shè)計(jì)，摒棄陳舊而昂貴的設(shè)計(jì)要素，降低產(chǎn)品生產(chǎn)成本，更新產(chǎn)品的設(shè)計(jì)形象，去符合老年人追求價(jià)廉質(zhì)優(yōu)產(chǎn)品的購(gòu)買心理。在老年人家庭手持醫(yī)療設(shè)備中，不能單純從理論上分析外觀的形式與功能的先后關(guān)系，也不能照搬當(dāng)下其他產(chǎn)品設(shè)計(jì)流行趨勢(shì)，要充分考慮老年人弱化的神經(jīng)末梢和肌肉骨骼，對(duì)老年人手掌進(jìn)行有效的人機(jī)分析，進(jìn)而得到防滑造型設(shè)計(jì)，甚至可以在設(shè)計(jì)材料中加入防滑顆粒和色彩進(jìn)行使用引導(dǎo)，既美觀又實(shí)用，如圖1血壓計(jì)造型設(shè)計(jì)圓潤(rùn)厚實(shí)，給人以安全感和良好的握持感，同時(shí)采用便攜魔術(shù)貼設(shè)計(jì)，方便老人解放雙手。這些造型過(guò)程中的人機(jī)工程學(xué)思維是保證造型美觀實(shí)用的前提，是科學(xué)的人|生化設(shè)計(jì)舉措。

2.色彩的人性化設(shè)計(jì)：色彩在產(chǎn)品外觀設(shè)計(jì)中占有非常重要的地位，通過(guò)色彩的合理搭配能夠有效表達(dá)合適的情緒和營(yíng)造良好的產(chǎn)品氛圍。目前一般醫(yī)療器械的配色采用冷漠的現(xiàn)代主義黑白灰色，這種配色一方面能夠提供足夠的可靠性，但是主要是迎合年輕人的喜好和所謂的設(shè)計(jì)趨勢(shì)，但是容易戳中老年人孤獨(dú)保守的負(fù)面心理，難以贏得他們的信任和良好的使用體驗(yàn)。建議在冷漠的配色主體中加入適當(dāng)?shù)呐?特別是橙黃色，以讓產(chǎn)品具有親和力，同時(shí)，清新的綠色和可靠沉穩(wěn)的深藍(lán)也可以選用。這些人性化配色的加入還有利于設(shè)計(jì)界面的區(qū)分，便于老年人直觀操作。同時(shí)醫(yī)療器械的配色還要符合醫(yī)院大環(huán)境和諧。如圖1便攜式血壓計(jì)設(shè)計(jì)，主體采用簡(jiǎn)潔多層次灰色和黑色設(shè)計(jì)功能指引性強(qiáng)，在不改變血壓顯示復(fù)雜性條件下，將復(fù)雜的血壓數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成紅綠燈通感色彩中紅黃綠的評(píng)價(jià)結(jié)果比對(duì)，紅色代表血壓異常，綠色代表血壓正常，黃色是對(duì)血壓的預(yù)警，通過(guò)絲印的通感色彩設(shè)計(jì)符合老年人監(jiān)護(hù)醫(yī)療器械的特點(diǎn)。亞光灰色主殼體和簡(jiǎn)潔的深灰硅膠按鈕形成可靠視覺(jué)操作指引，襯托紅黃綠功能色，而且能提供可靠色彩暗示。有效的色彩和交互設(shè)計(jì)是醫(yī)療器械人性化設(shè)計(jì)的有力舉措。

3.材料與質(zhì)感機(jī)理的人性化設(shè)計(jì)：在主流產(chǎn)品造型和色彩越來(lái)越趨同的情況下，有效的材料和質(zhì)感機(jī)理的選擇能夠幫助產(chǎn)品獲得良好的視覺(jué)和心理感受。老年人醫(yī)療器械產(chǎn)品需要考慮他們?nèi)趸纳硖卣?，比如采用一些溫?rùn)的材質(zhì)和啞光機(jī)理，保護(hù)他們減退的視覺(jué)系統(tǒng)贏得他們的信賴感，同時(shí)，需要?dú)w納他們生活中常用的生活用品的CMF特質(zhì)，采用通感的設(shè)計(jì)策略減弱他們對(duì)高科技醫(yī)療產(chǎn)品的抵觸感。如圖2便攜式血壓計(jì)設(shè)計(jì)采用亞光的塑膠模仿穩(wěn)重溫潤(rùn)的陶瓷質(zhì)感，給人分量感和依賴，瞬間拉近了產(chǎn)品與用戶的距離。如果采用透明或者高亮的殼體，會(huì)讓老年人畏懼產(chǎn)品，刺激本來(lái)弱化的視覺(jué)，進(jìn)而降低老年人的購(gòu)買和使用欲望。

（二）易用性設(shè)計(jì)

產(chǎn)品的易用性主要體現(xiàn)在產(chǎn)品的硬件操作界面和軟件操作界面上，醫(yī)療器械需要設(shè)計(jì)者充分借助人機(jī)工程學(xué)和交互設(shè)計(jì)等學(xué)科的基本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的設(shè)計(jì)。首先，產(chǎn)品主要功能操作易懂和顯示直觀，顯示字體與背景盡可能采用對(duì)比色，以增強(qiáng)顯示效果，設(shè)置有效多維的操作反饋，一般采用蜂嗚語(yǔ)音或者震動(dòng)等。在老年人家庭診斷醫(yī)療器械產(chǎn)品顯示方面，可利用個(gè)性化技術(shù)將產(chǎn)品進(jìn)行定制處理，比如屏保換成老人全家福拉近產(chǎn)品與老人的距離如圖3，加入專屬精雕的文案或者名字提供禮品化屬性。這些做法是新一代老人發(fā)展需求中歸屬感和文化需求的體現(xiàn)。其次，次要功能簡(jiǎn)化，減少交互層級(jí)，良好的試錯(cuò)反饋和高效的糾錯(cuò)指引，有效減少老人因操作過(guò)于復(fù)雜而產(chǎn)生的挫敗情緒。如果產(chǎn)品的交互過(guò)程讓老年人感到愉快，能夠維持自尊心，老年人會(huì)很快適應(yīng)新產(chǎn)品[5]。這些舉措將更好地迎合老年人期望通過(guò)較少學(xué)習(xí)掌握科技成果，享受科技性價(jià)比的心理。大多數(shù)醫(yī)療器械產(chǎn)品的用戶場(chǎng)景是多維的，在醫(yī)院環(huán)境中多以專業(yè)用戶如醫(yī)生、護(hù)士作用于患者，在家庭環(huán)境中多以患者自用或者患的家屬輔助。因此，從人性化設(shè)計(jì)角度考慮，醫(yī)療器械的人機(jī)工程學(xué)設(shè)計(jì)需要從操作者和被作業(yè)者的維度來(lái)進(jìn)行交互界面的設(shè)計(jì)[6]。

（三）安全性設(shè)計(jì)

安全性是老年人醫(yī)療器械產(chǎn)品設(shè)計(jì)中首要條件，醫(yī)療器械產(chǎn)品的設(shè)計(jì)必須符合國(guó)家有關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行深度用戶行為分析提高產(chǎn)品可用性。國(guó)際醫(yī)療器械可用性標(biāo)準(zhǔn)之一是ANSU AAMI HE74：2001《醫(yī)療器械中的人為因素設(shè)計(jì)過(guò)程》[7]，其中可用性包括降低可預(yù)見(jiàn)的操作錯(cuò)誤給老年人帶來(lái)的后果焦慮，通過(guò)安全設(shè)計(jì)細(xì)節(jié)保障老年人弱化的身心健康。設(shè)計(jì)者需要通過(guò)設(shè)計(jì)避免使用錯(cuò)誤和可預(yù)見(jiàn)錯(cuò)誤帶來(lái)的災(zāi)難性后果[8]。因此，針對(duì)老年人用戶的醫(yī)療器械產(chǎn)品的安全設(shè)計(jì)包括可靠的機(jī)械結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、產(chǎn)品電子模塊的防火防電設(shè)計(jì)和相應(yīng)的危機(jī)結(jié)果應(yīng)急處理設(shè)計(jì)。目前市面上產(chǎn)品主要缺乏對(duì)應(yīng)急操作的安全設(shè)計(jì)，難點(diǎn)在分辨產(chǎn)品的使用對(duì)象，進(jìn)行有針對(duì)性的安全級(jí)別設(shè)計(jì)。多維對(duì)象分別是在醫(yī)院環(huán)境中操作醫(yī)療器械的老醫(yī)生和在家庭環(huán)境中使用監(jiān)測(cè)設(shè)備的普通患者。他們的不同專業(yè)背景需要我們對(duì)醫(yī)療器械安全標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行有效區(qū)分，這與產(chǎn)品的定位密切相關(guān)。在未來(lái)物聯(lián)網(wǎng)和5G技術(shù)背景下，必須通過(guò)人性化設(shè)計(jì)思維對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行更加智能的改造，提高產(chǎn)品的可用性和安全性。比如在產(chǎn)品軟件中提供應(yīng)急操作，對(duì)年輕用戶來(lái)說(shuō)比較合適，對(duì)于老年人，除了這些，還應(yīng)該提供物理求救按鍵觸發(fā)醫(yī)療器械物聯(lián)網(wǎng)屬性，能夠及時(shí)通知醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治患者。同時(shí)應(yīng)該提供容差設(shè)計(jì)，如果誤按應(yīng)該會(huì)有反饋交互和命令執(zhí)行響應(yīng)時(shí)間，可以即刻停止誤操作，降低老年人的恐慌和對(duì)社會(huì)資源的浪費(fèi)。醫(yī)療器械屬性決定了設(shè)計(jì)的復(fù)雜性，安全設(shè)計(jì)歸根結(jié)底是人性化設(shè)計(jì)，是以人為本設(shè)計(jì)的人文關(guān)懷體現(xiàn)，是對(duì)老年人生理和心理的深度洞悉，如圖4。

結(jié)論

老年人醫(yī)療器械設(shè)計(jì)是一個(gè)系統(tǒng)工程，融合了多重學(xué)科，設(shè)計(jì)師必須充分了解產(chǎn)品的預(yù)期用途，使用環(huán)境、使用對(duì)象等影響因素，深度分析老年人的生理和心理特征以及行為模式，消除老年人在使用醫(yī)療器械產(chǎn)品過(guò)程中的畏難情緒和挫敗緒。同時(shí)，我們必須擁抱新的生產(chǎn)技術(shù)比如工業(yè)4.O、物聯(lián)網(wǎng)和SG技術(shù)等高科技技術(shù)，為新一代老年人提供發(fā)展需要。利用人性化設(shè)計(jì)思維，設(shè)計(jì)出更好的適老化醫(yī)療器械產(chǎn)品。.

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