王燕艷

[摘? ? ? ? ? ?要]? 隨著我國近些年教學(xué)改革與科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，我國的高職院校也在不斷地更新教育理念，增強(qiáng)教學(xué)服務(wù)質(zhì)量。臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)信息化的教學(xué)過程體現(xiàn)了個性化以及容量大的特點，而在教學(xué)過程中融入信息化教學(xué)方法則可以有效提高高職臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)效果。主要分析信息化教學(xué)的特點，并探究提升高職臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)教學(xué)信息化的相關(guān)策略。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 高職臨床醫(yī)學(xué);內(nèi)科學(xué);教學(xué)信息化;策略分析

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）06-0126-02

內(nèi)科學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)各科的基礎(chǔ)學(xué)科，是一門涉及面相對廣泛、整體性強(qiáng)的學(xué)科，在臨床醫(yī)學(xué)的理論和實踐教學(xué)過程中都能夠體現(xiàn)內(nèi)科學(xué)所闡述的內(nèi)容，因此，高職學(xué)生要充分掌握內(nèi)科學(xué)的相關(guān)知識，這對以后學(xué)習(xí)其他臨床學(xué)科也是十分必要的。臨床醫(yī)學(xué)中內(nèi)科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量可以直接決定高職醫(yī)學(xué)生在臨床工作中的行醫(yī)質(zhì)量。但是經(jīng)過實際的調(diào)查和分析可知，目前的內(nèi)科學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀還不容樂觀。內(nèi)科學(xué)學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容陳舊落后，結(jié)構(gòu)不清晰;教師的教學(xué)模式單一、教學(xué)進(jìn)度不合理，直接導(dǎo)致學(xué)生的理論學(xué)習(xí)與臨床實踐相分離。因此，高職院校要充分吸收現(xiàn)代信息化的教育理念，不斷創(chuàng)新教學(xué)模式，深入對內(nèi)科學(xué)進(jìn)行教學(xué)改革，在體現(xiàn)高職辦學(xué)特色的同時發(fā)展人性化教育，為社會發(fā)展和臨床需要培養(yǎng)更多優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。

一、信息化教學(xué)的特點

（一）教學(xué)信息的容量大

區(qū)別于其他傳統(tǒng)的教學(xué)形式，信息化教學(xué)的形式不僅僅局限于課本教材上的內(nèi)容，而是不斷吸取外部營養(yǎng)，積極地擴(kuò)大教學(xué)的信息容量，直觀地呈現(xiàn)給學(xué)生動畫以及聲音等多維的圖形和畫面，激發(fā)學(xué)生的聯(lián)想意識，幫助學(xué)生創(chuàng)造想象的空間，在教學(xué)過程中潛移默化地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，為學(xué)生營造寬松、和諧的學(xué)習(xí)氛圍。

（二）突出以學(xué)生為學(xué)習(xí)主體

在臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)過程中，一般教師和學(xué)生是教學(xué)過程中兩個主要的參與主體。而傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和形式則是突出教師的導(dǎo)向教學(xué)主體地位，留給學(xué)生用來自主探究學(xué)習(xí)的時間很少。但是信息化教學(xué)則是強(qiáng)調(diào)突出學(xué)生的主體學(xué)習(xí)地位，通過在教學(xué)過程中融合信息技術(shù)的教學(xué)手段培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、探究的意識，為學(xué)生未來的學(xué)習(xí)和發(fā)展提供能力保障。

在信息化教學(xué)的過程中，教師可以利用超媒體、超文本等電子教材形式將大量的學(xué)習(xí)資源直接提供給學(xué)生，學(xué)生在參與學(xué)習(xí)的過程中不僅能夠成為信息加工的主體，還能夠提高學(xué)生的自主參與意識。信息化教學(xué)的模式尤其符合于臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)教學(xué)的理念，使學(xué)生從傳統(tǒng)被動接受的學(xué)習(xí)方式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾餮芯康膶W(xué)習(xí)方式，這種教學(xué)模式不僅有利于提高學(xué)生的自主創(chuàng)新能力，還能夠有效拓寬學(xué)生的思維發(fā)展空間。

（三）突出個性化教學(xué)模式

在臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)教學(xué)過程中，信息化教學(xué)模式可以結(jié)合人工智能技術(shù)科學(xué)地建立智能化的導(dǎo)視系統(tǒng)，該系統(tǒng)會根據(jù)學(xué)生的個性化需求為學(xué)生提供及時的幫助。除此之外，教師也可以結(jié)合學(xué)生的興趣愛好和發(fā)展特點來合理地分配患者信息，給學(xué)生布置相關(guān)的任務(wù)作業(yè)，同時創(chuàng)新教學(xué)方式，規(guī)定任務(wù)完成的時間來鼓勵學(xué)生積極參與到系統(tǒng)實踐的學(xué)習(xí)中，幫助學(xué)生在具體實踐的過程中夯實內(nèi)科學(xué)的知識基礎(chǔ)，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心。

（四）突出教學(xué)的協(xié)作性

高職臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)專業(yè)可以利用信息技術(shù)，將不同的用戶資源調(diào)整融合到一個相同的平臺中，系統(tǒng)不僅能為學(xué)生在開展協(xié)作性學(xué)習(xí)方式的過程中提供技術(shù)上的支撐，還能夠增加學(xué)生在課堂教學(xué)中與其他同學(xué)進(jìn)行合作的機(jī)會。信息技術(shù)可以結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)進(jìn)行科學(xué)分組，而學(xué)生可以在系統(tǒng)中獨立競爭某種角色，或者是為了完成某一任務(wù)而相互協(xié)作。在這個過程中，學(xué)生可以通過不同的實踐形式來鞏固臨床醫(yī)學(xué)中內(nèi)科學(xué)的知識點，更加深入地掌握和醫(yī)學(xué)相關(guān)的知識技術(shù)。這種方式不僅能夠激發(fā)學(xué)生的探索意識，還能夠提高學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作能力。

（五）突出自主學(xué)習(xí)的重要性

現(xiàn)代化教學(xué)是結(jié)合多媒體、網(wǎng)絡(luò)平臺以及計算機(jī)的教學(xué)方式，而智能技術(shù)的使用則給學(xué)生提供更多自主學(xué)習(xí)和探究的機(jī)會，現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)可以引導(dǎo)學(xué)生形成適合自身發(fā)展的學(xué)習(xí)方式。這樣不僅可以拓寬學(xué)生的發(fā)散性思維，還能夠為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)提供更加廣闊的空間。

二、信息化教學(xué)模式在臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)中的應(yīng)用

（一）虛擬教學(xué)技術(shù)在內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

虛擬教學(xué)技術(shù)是通過利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及虛擬現(xiàn)實技術(shù)作為虛擬環(huán)境而開展教學(xué)的活動。虛擬教學(xué)技術(shù)可以將多媒體技術(shù)與仿真技術(shù)充分融合，給學(xué)生制造一種身臨其境的人工虛擬教學(xué)條件，同時綜合了計算機(jī)圖形學(xué)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和智能技術(shù)等多門學(xué)科，將計算機(jī)所處理的數(shù)字化教學(xué)信息轉(zhuǎn)變成人類所能接受的作為信息輔助教學(xué)模式。虛擬教學(xué)技術(shù)打破了傳統(tǒng)教學(xué)過程中定時、定點的局限性，為學(xué)生提供了全新的學(xué)習(xí)方式。

1.創(chuàng)新虛擬的內(nèi)科學(xué)教學(xué)課件

傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)教學(xué)課堂的開展都是借助黑板加粉筆，當(dāng)教師講解到一些代償機(jī)制、臨床癥狀的階段時，學(xué)生卻很難想象出實際的臨床現(xiàn)象。如何直觀地讓學(xué)生了解“蝶性紅斑”以及“糖尿病足”的臨床癥狀是傳統(tǒng)教學(xué)過程中一直困擾教師的問題。對這些枯燥抽象的概念、復(fù)雜的疾病變化過程以及形態(tài)各異的疾病表現(xiàn)都無法用言語直觀地給學(xué)生表述。只有結(jié)合虛擬教學(xué)的教學(xué)優(yōu)勢才能夠在課堂中將聲音、文字以及數(shù)據(jù)科學(xué)地轉(zhuǎn)化為超鏈接，通過建立一種全新的人機(jī)交互界面，給學(xué)生直觀地展現(xiàn)靜態(tài)、動態(tài)以及逼真的三維物體模型，極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

例如，內(nèi)科學(xué)中的“慢性肺源心臟病”，它的主要臨床表現(xiàn)、特性就可以采用虛擬教學(xué)課件的形式直觀地在課堂中展現(xiàn)給學(xué)生。學(xué)生可以觀察真實生動的視頻資料，喚醒多種感覺器官，增強(qiáng)對知識的記憶程度，提高臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)效果。通過虛擬教學(xué)課件教學(xué)不僅可以讓學(xué)生觀察到生動的臨床畫面，還能夠幫助學(xué)生在身臨其境當(dāng)中深化對理論知識的理解程度，使學(xué)生在短期內(nèi)對知識進(jìn)一步消化和升華。

2.創(chuàng)建虛擬遠(yuǎn)程內(nèi)科學(xué)教學(xué)技術(shù)

隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)的虛擬遠(yuǎn)程教學(xué)技術(shù)可以有效地將虛擬課件的內(nèi)容長期、及時地存儲在代理服務(wù)器當(dāng)中。同時還可以選擇性地對學(xué)生進(jìn)行開放，實現(xiàn)內(nèi)科學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)資源的共享。例如，教師可以通過網(wǎng)絡(luò)而將虛擬的課程課件與虛擬的實驗室共同組合成一個基于網(wǎng)絡(luò)平臺的虛擬實驗室，從而為學(xué)生提供虛擬的實驗環(huán)境。學(xué)生在學(xué)習(xí)課程時可以不受地域和時間的限制，可以結(jié)合自身的課余時間通過網(wǎng)絡(luò)瀏覽的方式在計算機(jī)上完成各種虛擬實驗的教學(xué)任務(wù)。

（二）慕課教學(xué)模式在內(nèi)科學(xué)教學(xué)過程中的應(yīng)用

慕課是當(dāng)下信息時代發(fā)展的一種新型教育模式，內(nèi)科學(xué)教學(xué)過程可以利用慕課的教學(xué)優(yōu)點，通過轉(zhuǎn)變教學(xué)理念優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，科學(xué)地改革課程考核方式，提高高職臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)效果。慕課即“Massive Open Online Course，MOOCs”，是一種大規(guī)模的在線開放課程，任何人都能夠通過免費注冊而使用在線教學(xué)模式，慕課已經(jīng)成為當(dāng)下教育界的熱門話題，同時也是當(dāng)前教學(xué)改革的熱點。2014年，由網(wǎng)易與高教社聯(lián)合推出的在線教育平臺，即中國大學(xué)MOOC正式上線，該平臺可以向大眾提供一些中國知名高校的MOOC課程，可以為大眾提供許多名師名校的高質(zhì)量、高水平課程。

慕課在課程的內(nèi)容設(shè)置中打破了傳統(tǒng)的章節(jié)授課模式，而是依據(jù)知識點作為授課內(nèi)容，將每個知識點都制作成一個短小的微視頻，同時PPT、在線試題以及知識點測驗等考查程序也可以為大家進(jìn)行知識的學(xué)習(xí)與鞏固。除此之外，慕課的授課時間也相對靈活，學(xué)生可以結(jié)合自身的學(xué)習(xí)情況自由安排學(xué)習(xí)時間，慕課以其低成本、高共享的教學(xué)特色充分滿足學(xué)生個性化的學(xué)習(xí)需求。

1.優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，合理調(diào)整教學(xué)進(jìn)度

根據(jù)對傳統(tǒng)的內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)過程調(diào)查可知，教師開展的教學(xué)內(nèi)容多是局限于知識的講解，而忽視了對學(xué)生實踐操作技能的培養(yǎng)和訓(xùn)練，導(dǎo)致高職學(xué)生醫(yī)學(xué)思維的局限性，在具體的臨床實踐中缺乏相應(yīng)的思考及操作能力。而醫(yī)學(xué)慕課的出現(xiàn)就可以為學(xué)生提供大量優(yōu)質(zhì)的講課視頻，這些視頻可以將課程知識內(nèi)容合理地劃分為若干個知識單元，而這些單元又可以劃分為更細(xì)致的知識節(jié)點。每個視頻短小精悍，學(xué)生還可以結(jié)合自身的學(xué)習(xí)時間來安排網(wǎng)上學(xué)習(xí)的時間。

除此之外，慕課也可以緩解教師的教學(xué)壓力，讓教師不用一而再再而三地重復(fù)知識的講解，而是可以在線及時解答學(xué)生提出的疑問，教師還可以利用慕課來優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，通過梳理教材中的重點內(nèi)容構(gòu)建清晰、明確的知識系統(tǒng)。這樣節(jié)省出來的課堂時間就可以引導(dǎo)學(xué)生提前接觸臨床，增強(qiáng)學(xué)生對臨床知識的了解和掌握程度，因此，醫(yī)學(xué)慕課可以真正促進(jìn)學(xué)生有目的地進(jìn)行學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生內(nèi)化知識，學(xué)以致用。

2.利于改革學(xué)科的考核方式

一般來說，傳統(tǒng)的內(nèi)科學(xué)考核方式都是試卷考查的形式，而這種方式很容易造成學(xué)生因為應(yīng)付考試而出現(xiàn)死記硬背的學(xué)習(xí)狀況，這種方式雖然可以幫助學(xué)生在短期內(nèi)獲得好成績，但卻不利于學(xué)生對知識的長久記憶與發(fā)展。而針對慕課教學(xué)的模式，每個知識點都有其相應(yīng)的討論和考核機(jī)制，學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)在線給自己進(jìn)行評價。同時，慕課教學(xué)也利于師生之間開展互動教學(xué)的活動，教師就可以在實際的溝通活動中及時掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，評價學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

在高職臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革的過程中，慕課教學(xué)模式主要是突出對學(xué)生過程學(xué)習(xí)的考核，試卷考查不能夠作為考核評價的最終方式，高職院校和教師應(yīng)該注重過程考核與期末考核并舉，這樣不僅能夠提高學(xué)生在日常學(xué)習(xí)過程中的積極性，還能夠提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識。除此之外，高職院校還可以采用開卷考試或者讓學(xué)生寫專題小論文的考核形式，突出創(chuàng)新學(xué)科考核方式的教學(xué)改革目標(biāo)。

總之，當(dāng)前的高職臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)信息化教學(xué)模式還處于不斷的摸索階段，但是其在臨床教學(xué)中發(fā)揮的教學(xué)效果是無可厚非的。尤其是在當(dāng)前我國高職院校知識資源嚴(yán)重缺乏的教育背景下，通過信息化教學(xué)可以幫助學(xué)生獲取更多的學(xué)習(xí)資源，拓寬學(xué)生的思維眼界，使學(xué)生在加深對臨床教學(xué)知識點的理解過程中不斷提高內(nèi)科學(xué)專業(yè)綜合能力。

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◎編輯 馬燕萍