出場(chǎng)專(zhuān)家客建新

首都醫(yī)療愛(ài)育華婦兒醫(yī)院兒內(nèi)科主治醫(yī)師，擅長(zhǎng)小兒常見(jiàn)呼吸道、消化疾病的防治，病毒性感冒、肺炎、腹瀉等疾病的治療。

蜂蜜、梨水或者蒸橙子等民間止咳偏方，有效嗎？

A 目前有說(shuō)法是1歲以上的寶寶可以飲用蜂蜜止咳，但是梨水、蒸橙子止咳的說(shuō)法，在西醫(yī)范疇里沒(méi)有十分專(zhuān)業(yè)的論據(jù)。

如果是感冒所致的咳嗽，要鼓勵(lì)寶寶咳嗽，特別是有痰的時(shí)候，因?yàn)榭人允巧r(shí)的一種癥狀，同時(shí)也是身體對(duì)疾病的一種自身保護(hù)反應(yīng)，咳嗽可以有助于痰液的排出以盡早恢復(fù)健康。可以給寶寶拍背，拍背時(shí)手作“捧水”狀，手心留空、力度適當(dāng)，這樣可以幫助寶寶將痰咳出。另外，咳嗽會(huì)使寶寶呼吸道黏膜干燥，要讓寶寶多喝水，少量、多次，水溫不宜太熱，以免刺激咽部;咳嗽時(shí)不宜喝水，以免嗆水。少給寶寶吃甜食，以及海鮮類(lèi)的食物;母乳喂養(yǎng)的寶寶，媽媽要清淡飲食、多喝白開(kāi)水，不要吃過(guò)冷或過(guò)熱的食物，盡量少吃海鮮。讓寶寶多休息，劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加重咳嗽并使痰液增多;咳嗽時(shí)減少戶(hù)外活動(dòng)，避免去人多的地方。如果寶寶夜間咳嗽較多，媽媽可以在寶寶頭下面墊塊毛巾，使寶寶的頭稍抬高，這樣可以減少咳嗽時(shí)胃食道反流對(duì)咽部的刺激。反復(fù)咳嗽不止，要及時(shí)就醫(yī)。

1歲半寶寶，小便時(shí)經(jīng)常一次尿不盡，會(huì)斷斷續(xù)續(xù)，尿尿也很頻繁，有沒(méi)有疾病隱患？

A 一旦發(fā)現(xiàn)寶寶尿頻、尿不盡，要先查找原因，如果外界因素都被排除之后，就要考慮存在疾病的可能，需及時(shí)就診。

寶寶尿頻很常見(jiàn)，原因主要分為兩大類(lèi)：一類(lèi)是生理性的，即因?yàn)閷殞毷艿侥承┩饨缫蛩氐拇碳ぃ霈F(xiàn)尿尿頻繁，一次尿不盡，比如飲水過(guò)多、精神緊張、天氣寒冷、褲子穿著不舒服等;另一類(lèi)是病理性的，常見(jiàn)病因有尿路感染、結(jié)石、腫瘤或異物存在等。其中最常見(jiàn)的是尿路感染，尿路感染以后，每次尿量不多、排尿次數(shù)明顯增加，并可伴有尿急、尿痛等癥狀。

有時(shí)寶寶服用退熱藥之后，體溫也遲遲降不下來(lái)，吃完退熱藥體溫仍不下降該怎么辦？

A 寶寶服用退熱藥之后體溫卻遲遲不降，需要查找可能的原因。

退熱藥沒(méi)有起效，先排查以下原因：是否寶寶體內(nèi)水分不足。寶寶發(fā)熱時(shí)體內(nèi)代謝也會(huì)隨體溫升高而加快，會(huì)比平時(shí)消耗更多的水分，而退熱藥在體內(nèi)代謝發(fā)揮作用需要許多水分參與，缺水在一定程度上導(dǎo)致了體溫不降或下降緩慢。是否因認(rèn)知誤區(qū)而給寶寶“捂汗”了。家長(zhǎng)擔(dān)心寶寶發(fā)熱怕冷，給寶寶蓋厚被子穿很多衣服，其實(shí)寶寶的汗腺還沒(méi)發(fā)育完全，體表散熱是寶寶散熱降溫的重要途徑，捂得太嚴(yán)實(shí)只會(huì)造成反效果。是否退熱藥劑量不足。寶寶用藥一般是以體重公斤數(shù)為單位來(lái)成倍計(jì)算的，如果藥物劑量不足，在寶寶體內(nèi)未達(dá)到有效的藥物濃度，退熱作用就難以達(dá)到。

排查以上原因后，可以有針對(duì)性地采取措施，如給寶寶多喝水，適當(dāng)減少衣物，可采取物理降溫的方式，如溫水擦浴、洗浴。需要注意的是，家長(zhǎng)需要勤測(cè)體溫，如果體溫持續(xù)不降或逐漸增高，或?qū)殞毑∏橛忻黠@變化時(shí)建議盡快就醫(yī)。