李翠畢

[摘要] 目的 分析興趣培養(yǎng)在婦產(chǎn)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果。方法 選取該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2015年11月—2017年11月新進(jìn)見習(xí)生46名，采用抽簽法將其隨機(jī)分成兩組，各23名。對(duì)照組采用常規(guī)帶教，觀察組引入興趣培養(yǎng)教學(xué)法帶教，出科時(shí)比較兩組見習(xí)生的學(xué)習(xí)情況、授課反饋情況及自我評(píng)價(jià)情況。結(jié)果 觀察組見習(xí)生理論成績(jī)（84.47±8.15）分、實(shí)踐成績(jī)（86.65±10.38）分和綜合成績(jī)（87.47±12.18）分均明顯高于對(duì)照組的（80.35±8.24）分、（79.58±9.52）分和（79.23±10.94）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組教學(xué)反饋評(píng)分優(yōu)良率91.30%明顯高于對(duì)照組的65.22%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組見習(xí)生學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)、問(wèn)題處理能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在婦產(chǎn)科護(hù)理帶教中應(yīng)用興趣培養(yǎng)教學(xué)法實(shí)施帶教可有效提高見習(xí)生學(xué)習(xí)水平，激發(fā)見習(xí)生學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)化見習(xí)生問(wèn)題處理能力、團(tuán)隊(duì)合作能力和自主學(xué)習(xí)能力，提升授課反饋優(yōu)良率。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理帶教;興趣培養(yǎng);教學(xué)

[中圖分類號(hào)] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）01（a）-0124-02

隨著醫(yī)學(xué)水平的進(jìn)步，人們對(duì)臨床護(hù)理工作提出了更高層次的要求，婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理水平直接影響到患者預(yù)后效果，對(duì)醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生著重要影響。結(jié)合相關(guān)研究資料可知，激發(fā)見習(xí)生對(duì)醫(yī)學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)興趣，有助于提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性，對(duì)提高醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量發(fā)揮著積極的作用[1]。為了滿足患者需求，探索更加科學(xué)、合理的帶教模式，該文就興趣培養(yǎng)在婦產(chǎn)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果展開了下述分析。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新進(jìn)見習(xí)生46名，全部見習(xí)生均為婦產(chǎn)科方向本科見習(xí)生，采用抽簽法將其隨機(jī)分為兩組，每組23名。觀察組男1名，女22名;年齡19～23歲，平均（21.57±2.47）歲。對(duì)照組男2名，女21名;年齡19～24歲，平均（21.42±2.36）歲。兩組見習(xí)生的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對(duì)照組：科室?guī)Ы提t(yī)師根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》（第8版）和教學(xué)大綱中的相關(guān)要求，采用常規(guī)教學(xué)模式展開一帶一教學(xué)，包括入院教育、確認(rèn)帶教方案、落實(shí)帶教內(nèi)容等。觀察組采用興趣培養(yǎng)法實(shí)施帶教：①見習(xí)生入院后先發(fā)放婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)興趣調(diào)查表，統(tǒng)計(jì)患者?？铺亻L(zhǎng)、個(gè)人興趣愛好、基本信息、發(fā)展意向等相關(guān)信息內(nèi)容，針對(duì)見習(xí)生興趣愛好、發(fā)展意向，按照婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)大綱編寫教學(xué)內(nèi)容。②根據(jù)教學(xué)預(yù)設(shè)課程內(nèi)容，采用視屏錄制、案例講解、婦產(chǎn)科操作實(shí)例播放等多元化教學(xué)方法，為見習(xí)生講解婦科分娩、子宮肌瘤、異常妊娠等護(hù)理案例，將枯燥、難以理解的學(xué)習(xí)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為豐富、生動(dòng)的動(dòng)態(tài)影像，促使見習(xí)生更加直觀地接觸到學(xué)習(xí)內(nèi)容，激發(fā)見習(xí)生學(xué)習(xí)興趣。③入院第1周，親身為見習(xí)生演練四步觸診、陰道沖洗、會(huì)陰沖洗、胎心監(jiān)測(cè)、新生兒沐浴等?？茖?shí)踐操作;入院第2周，開展?？萍膊≈v座;入院第3周，為見習(xí)生講解各項(xiàng)助產(chǎn)技術(shù)的理論及實(shí)踐操作知識(shí)，在征求見習(xí)生意見的基礎(chǔ)上，及時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和方法，與見習(xí)生共享教學(xué)資源平臺(tái)，以便見習(xí)生隨時(shí)溫習(xí)、提問(wèn)。④將臨床遇見的各類問(wèn)題與見習(xí)生實(shí)際生活相聯(lián)系，促使見習(xí)生真正意識(shí)到掌握好婦產(chǎn)科學(xué)對(duì)家人、自身和朋友具有的益處。

1.3? 觀察指標(biāo)

（1）見習(xí)結(jié)束后，以《婦產(chǎn)科學(xué)》（第8版）為依據(jù)設(shè)計(jì)理論測(cè)試試卷[2]，考核內(nèi)容包括產(chǎn)后出血、盆腔炎性疾病、異位妊娠、子宮肌瘤等婦產(chǎn)科疾病知識(shí)、臨床護(hù)理理論知識(shí)、實(shí)踐操作、專業(yè)知識(shí)、常見急救措施等相關(guān)內(nèi)容，由科室專業(yè)醫(yī)師、護(hù)士對(duì)見習(xí)生進(jìn)行理論成績(jī)考核，題目一致，滿分100分。實(shí)踐成績(jī)?cè)u(píng)分中，日常操作成績(jī)占比60%，見習(xí)結(jié)束的出科考核占比40%;總分100分。綜合成績(jī)結(jié)合見習(xí)生日常表現(xiàn)情況、作業(yè)完成情況、出勤情況等內(nèi)容，全面評(píng)價(jià)患者見習(xí)狀態(tài)。（2）采用科室自制的見習(xí)教學(xué)評(píng)價(jià)調(diào)查問(wèn)卷展開教學(xué)反饋調(diào)查，滿分100分，①優(yōu)：90～100分;②良：80～89分;③可：60～79分;④差：0～59分，優(yōu)良率=（①+②）/23×100.00%。（3）采用該院自制的測(cè)評(píng)量表調(diào)查見習(xí)生自我優(yōu)勢(shì)，包括學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)、問(wèn)題處理能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、自主學(xué)習(xí)能力這四個(gè)維度，單項(xiàng)目0～25分，總分100分，分值越高表明見習(xí)生在該領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)更加明顯。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)有效處理，見習(xí)反饋情況采用（%）的形式表示，處理方式為χ2檢驗(yàn);理論成績(jī)、實(shí)踐成績(jī)、綜合成績(jī)和自我評(píng)價(jià)采用（x±s）的形式表示，處理方式為t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 考核成績(jī)對(duì)比

2.2? 教學(xué)反饋情況對(duì)比

2.3? 自我評(píng)價(jià)對(duì)比

3? 討論

臨床護(hù)理教學(xué)作為護(hù)理教學(xué)中培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理人才的關(guān)鍵性學(xué)教學(xué)階段，在醫(yī)學(xué)護(hù)理人才培養(yǎng)中占據(jù)著重要地位[3]。相關(guān)報(bào)道顯示，常規(guī)婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)盡管能夠按照大綱教學(xué)要求如期完成護(hù)理教學(xué)計(jì)劃，但是見習(xí)生在見習(xí)過(guò)程中面對(duì)各種復(fù)雜病情，常懷有疑慮、恐懼、害怕、緊張等負(fù)面情緒，部分見習(xí)生生性靦腆，缺乏與帶教醫(yī)師交流溝通的主動(dòng)性，影響帶教效果[4-5]。

該文采用的興趣培養(yǎng)帶教模式可通過(guò)入科興趣評(píng)估，使帶教醫(yī)師全面掌握見習(xí)生個(gè)人的興趣愛好、發(fā)展方向等信息內(nèi)容，在此基礎(chǔ)上根據(jù)教學(xué)大綱預(yù)設(shè)課程內(nèi)容有針對(duì)性地制定教學(xué)計(jì)劃，提高日常教學(xué)的針對(duì)性和有效性。比如，對(duì)于部分內(nèi)向的見習(xí)生，可通過(guò)網(wǎng)上互動(dòng)、資源平臺(tái)交流等方式，激發(fā)見習(xí)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性，培養(yǎng)見習(xí)生自主學(xué)習(xí)能力，提高臨床教學(xué)效果[6]。與上述分析一致，根據(jù)本文實(shí)踐結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組見習(xí)生理論成績(jī)、實(shí)踐成績(jī)以及綜合成績(jī)均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），表明觀察組采用的帶教方法可有效扎實(shí)見習(xí)生理論基礎(chǔ)，提高見習(xí)生實(shí)踐操作技能水平，提高見習(xí)生學(xué)習(xí)水平。觀察組教學(xué)反饋評(píng)分優(yōu)良率91.30%，明顯高于對(duì)照組的65.22%（P<0.05），顯示觀察組對(duì)醫(yī)院采用的帶教方法更加滿意。觀察組見習(xí)生學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)、問(wèn)題處理能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明觀察組間隙生在學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)合作能力、問(wèn)題處理能力、自主學(xué)習(xí)能力方面更具優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，在婦產(chǎn)科護(hù)理帶教中應(yīng)用興趣培養(yǎng)法實(shí)施帶教能夠有效提高見習(xí)生學(xué)習(xí)水平，調(diào)動(dòng)見習(xí)生學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)化見習(xí)生問(wèn)題處理能力、自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力，提升教學(xué)反饋效果，達(dá)到最佳授課效果，因此具有重要的臨床借鑒意義。

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（收稿日期：2018-10-09）