楊曉照

早起喝杯咖啡，疲倦時(shí)點(diǎn)一支煙，聚會(huì)時(shí)來一杯酒……生活中某些習(xí)慣，是否已經(jīng)成為你生命的一部分？酒精、煙草、咖啡因，甚至鴉片、大麻、可待因，讓人沉迷的“癮品”正在一步步從傳統(tǒng)走向現(xiàn)代，于是有了網(wǎng)癮和性癮，有人嗜零食成癮，也有人無甜食不歡。

說起歷史，成癮物的使用曾對(duì)中華民族造成過極大的國(guó)殤。鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)和東亞病夫的污名，更是每個(gè)中國(guó)人揮之不去的噩夢(mèng)。改革開放以來，成癮物問題一度死灰復(fù)燃，但終在社會(huì)各界的努力下得到有效遏制。近些年，新型毒品問題又開始造成困擾。同時(shí)，以煙草和酒精為代表的合法成癮物，也在一點(diǎn)點(diǎn)侵蝕人們的健康。成癮到底是怎么回事？

在民間，對(duì)成癮物使用存在一定的誤解。這在一定程度上對(duì)有效合理地認(rèn)識(shí)、預(yù)防、治理、矯正成癮物使用造成了阻礙。首先應(yīng)該承認(rèn)的是，成癮物使用在某種程度上是有生理基礎(chǔ)的。也就是說，人們確實(shí)會(huì)對(duì)酒精、煙草、鴉片、冰毒等產(chǎn)生生理依賴，這種生理依賴由我們?nèi)梭w的腦內(nèi)化學(xué)分泌和代償機(jī)制聯(lián)合完成。但是，生理因素只能在很有限的條件下解釋人群中的成癮物使用行為，而且這種條件往往只在實(shí)驗(yàn)室里孤立存在。

這就需要我們解釋，為什么成癮的社會(huì)心理基礎(chǔ)更為關(guān)鍵。

一種習(xí)得的行為

首先，成癮物使用是一種習(xí)得的行為。以霍華德貝克為代表的許多社會(huì)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，包括大麻、海洛因、酒精在內(nèi)的成癮物使用者，頭幾次使用該成癮物時(shí)的體驗(yàn)基本都極差，很少有人能獲得所謂的快感。同時(shí)，劑量、使用方式也極大地決定了成癮物使用時(shí)獲得的快感。因此，在沒有不良人群“幫助”的情況下，一個(gè)人既不懂如何正確吸食成癮物，也很難正確體驗(yàn)成癮物造成的生理效果。

這一點(diǎn)對(duì)很多剛喝酒的人來說很明顯。最開始喝酒，大部分人只感覺到辣嘴，還有由于血液酒精含量升高帶來的燥熱和心跳加快。這些感覺都并不是先驗(yàn)地就讓人舒適的。關(guān)于如何體會(huì)飲酒給人帶來的快樂，需要我們習(xí)得。在沒有頻繁、有規(guī)律的勸酒氛圍下，飲酒是一種很難習(xí)得的行為。

早在20世紀(jì)初，美國(guó)華裔社會(huì)心理學(xué)家戴賓漢就發(fā)現(xiàn)，北美吸食鴉片的華裔人群，與其說沉迷于鴉片，不如說是無法在鴉片之外的美國(guó)社會(huì)找到該有的尊重感和社會(huì)地位?；羧A德貝克以大麻為例就發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)人必須在他人的介入之下才能獲得開心的感覺。這些都說明，我們對(duì)成癮物甚至毒品，一方面要避免不理性的恐懼心態(tài)，另一方面則要融入健康的社交壞境以避免不良影響。

苦難的寄托之所

其次，當(dāng)一個(gè)作為生產(chǎn)和社會(huì)關(guān)系總和的社會(huì)出現(xiàn)不健康發(fā)展時(shí)，該社會(huì)中的人群就不可避免地出現(xiàn)一系列成癮物使用現(xiàn)象。馬克思提出“宗教是人民的鴉片”，在特定的環(huán)境下，我們也可以說“鴉片是人民的宗教”。恩格斯在《英格蘭工人階級(jí)狀況》中觀察到工人階級(jí)中存在的酗酒現(xiàn)象，但他指出這種現(xiàn)象的根本原因絕不是個(gè)人意志薄弱，而是社會(huì)中存在的剝削所造成的社會(huì)關(guān)系破裂以及赤貧。

今天美國(guó)社會(huì)中大量存在的鴉片制劑濫用和其帶來的數(shù)年飆升的死亡率，直接反映了2008年經(jīng)濟(jì)危機(jī)后貧困人口未能擺脫的生存難題。這種生存難題往往不是溫飽之類的生理問題，而是社群解體、家庭破裂、老無所養(yǎng)等一系列被美國(guó)資本精英和自由主義文化名流所無視的普遍社會(huì)現(xiàn)狀。

同樣，成癮物歸根結(jié)底只是植物性或合成的化學(xué)物質(zhì)，并不天然地具有社會(huì)影響。如果不解決貧困、失去規(guī)范、鰥寡孤獨(dú)、壓力山大等社會(huì)問題，總會(huì)有一部分人需要在某種成癮物中找到寄托。這一部分人可能不是你我，但你我不能忽視這一部分人經(jīng)受的苦難，這些苦難從根本上誘發(fā)成癮物使用。這些苦難往往不是他們咎由自取，那么成癮物使用也并不完全是他們的本意。我們國(guó)家的法律把吸食毒品的人和制造、販賣毒品區(qū)別對(duì)待，其實(shí)就體現(xiàn)了這種人性化的理解。

合力化解成癮之殤

根本的一點(diǎn)就是，我們必須把成癮物使用當(dāng)作一個(gè)社會(huì)問題而非生物性問題來看待。回顧成癮物的歷史，如果不解決人們的經(jīng)濟(jì)、社交、家庭等領(lǐng)域的問題，而是簡(jiǎn)單地禁止、控制成癮物，效果往往會(huì)適得其反。

我們都知道，嗎啡是當(dāng)鴉片在美國(guó)被逐漸禁止后出現(xiàn)的替代品，而進(jìn)一步的提純海洛因和可卡因，又成為了嗎啡的替代品。人們總有辦法發(fā)明、提純、發(fā)現(xiàn)新的成癮物。這些新的替代品永遠(yuǎn)不會(huì)消失，因?yàn)楦淖兓瘜W(xué)結(jié)構(gòu)來讓一種物質(zhì)造成大腦反饋的方法幾乎是無窮的，何況相當(dāng)多的成癮物最開始只是醫(yī)用品、軍需品。

正如大禹治水，堵不如疏。當(dāng)社會(huì)中出現(xiàn)一些問題時(shí)，我們應(yīng)該首先盡每個(gè)人作為社會(huì)大家庭一部分的職責(zé)，在生活、工作、經(jīng)濟(jì)、人際上主動(dòng)引導(dǎo)幫扶有困難的人。成癮物可以說是一種類似皮炎的病灶，頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳是不能根本解決問題的，反而會(huì)產(chǎn)生抗藥性、反復(fù)發(fā)作。但如果我們針對(duì)它背后的社會(huì)問題，了解身邊的疾苦，在政府、社會(huì)力量、個(gè)人的聯(lián)合治理下，成癮物牛皮癬就可能不攻自破。