卷卷

“菲菲快一點(diǎn)，監(jiān)護(hù)室準(zhǔn)備床位，心電監(jiān)護(hù)、吸氧表、吸痰器、小呼吸機(jī)都準(zhǔn)備好，馬上ICU要出來一個患者！”護(hù)士長焦急的聲音在護(hù)士站回蕩。本文為作者采訪所得，以第一人稱寫成。

患者家屬一腳踢來，護(hù)士摔倒流產(chǎn)

我叫菲菲，今年29歲，遼寧省一家醫(yī)院呼吸科的護(hù)士。今天從ICU轉(zhuǎn)出的患者董霞，女，42歲，最初因?yàn)樾慕g痛于12月1日8點(diǎn)由心內(nèi)科入院，如今患者病情剛有所好轉(zhuǎn)，卻因?yàn)楦腥竞烷L期臥床得了墜積性肺炎轉(zhuǎn)來呼吸科繼續(xù)治療。由于近期病患較多，科室人員緊張，院里沒有多余的護(hù)士能夠調(diào)配。這樣的狀態(tài)下，護(hù)士長只能讓啟月回來工作。啟月，28歲，懷孕6個月，此前因?yàn)橛邢日琢鳟a(chǎn)在家休養(yǎng)了一個月。

12月8日，周六，啟月回到了隊(duì)伍之中。一個多月不見，啟月整個人胖了一圈，微微隆起的腹部也越發(fā)明顯了，只是氣色看著還不怎么好，護(hù)士長特意安排了一些輕松的事給她。而此時負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室的我頭上冷汗直冒，董霞因?yàn)檫B日來的治療，血管情況已經(jīng)非常差，基本找不到適宜留針的粗直血管，可是留置針又到了使用期限，不換不行。第一針，我進(jìn)針淺了沒碰到血管，小心地在血管里探了一下，結(jié)果碰破血管壁起了血腫，我趕忙拔針的同時給董霞按壓針孔。見此情景，在一旁給董霞監(jiān)工的丈夫童剛卻不干了，他嚷嚷著我技術(shù)不過關(guān)，說我讓董霞遭罪了，并且命令我馬上找一個技術(shù)好的護(hù)士來扎。僵持的時候，我正好看到在走廊里巡視的啟月，她可是院里靜脈穿刺演示的模范護(hù)士，技術(shù)數(shù)一數(shù)二。于是，我請救星一樣請啟月過來幫忙。啟月在董霞的右前臂，選了一根稍微還算直的血管開始穿刺，針一進(jìn)去，啟月悄悄看了我一眼。我領(lǐng)會到這是扎深了，穿透了血管壁。這時候，啟月不敢貿(mào)然地在血管里退針，雖然現(xiàn)在看著是正常穿刺，可是血管壁破了，吊瓶滴一會兒就會鼓包。

為了避免更大的麻煩，啟月趕忙一邊道歉，一邊把針拔了出來。童剛卻激動地謾罵起來，什么拿病人當(dāng)試驗(yàn)品，打不進(jìn)去藥耽誤治療等等，各種譴責(zé)。啟月和我不停地解釋和道歉也沒有用，看著童剛越來越激動，我們最后選擇閉口不言。

我悄悄地暗示啟月推著車離開監(jiān)護(hù)室，回去找護(hù)士長來救場。沒想到，啟月剛出病房，童剛就罵著在后面踢了一腳，正踹在啟月的大腿后面，她一下子連人帶車翻倒在地。因?yàn)橥浦委熫囍匦牟环€(wěn)的關(guān)系，啟月整個人都趴在治療車上，突出的扶手正頂在她肚子上。啟月呻吟著，動不了，身下卻已經(jīng)流了一攤血。我激動得大叫起來，走廊里迅速聚集了一些患者和家屬。童剛看著啟月的情況不妙，大概猜到了怎么回事，一開始愣在那邊不敢動，但馬上就開始狡辯：“大家都看見了啊，我沒有動她啊，不關(guān)我事啊……”啟月面容蒼白，口唇青紫，失血貌明顯，我和幾個護(hù)士站在那里不敢動，護(hù)士長帶著其余的護(hù)士匆忙趕了過來。她立刻給啟月建立了靜脈通路扎留置針，掛上空鹽水，免得失血過多血管癟導(dǎo)致扎不上。

主任也第一時間聯(lián)系了婦產(chǎn)科，要求緊急手術(shù)。啟月蜷縮著身子，頭上冒著豆大的汗珠，抓著護(hù)士長的手說：“這個孩子我保得很辛苦，一會盡量讓醫(yī)生幫我留住，謝謝了！”沒幾分鐘，婦產(chǎn)科崔主任帶人推著手術(shù)床，把啟月送到了手術(shù)室。處理完啟月的狀況，主任馬上讓護(hù)士長報警，同時聯(lián)系信息科準(zhǔn)備監(jiān)控材料，然后聯(lián)系了姜副院長和院辦公室。

醫(yī)鬧毫無底線，維權(quán)異常艱辛

還沒等我們松一口氣，啟月的丈夫張揚(yáng)來了，對于啟月的狀況他還不了解，只是知道妻子正在手術(shù)，而且兇多吉少。張揚(yáng)整個人都處于極度的激動狀態(tài)，對于護(hù)士長，他抱有極大的負(fù)面情緒，一直喋喋不休：“我就說讓她在家多休息多休息，你們硬要讓她回來上班……”

經(jīng)診斷，啟月妊娠6個月外傷流產(chǎn)，子宮中度破裂。主任馬上安排做了配血交叉試驗(yàn)，準(zhǔn)備輸血，為啟月實(shí)行人工胎盤剝離術(shù)和中度子宮破裂修補(bǔ)術(shù)，竭盡全力保全啟月的生育能力。最終，啟月想要保住孩子的希望破滅了。雖然子宮保住了，但是三年內(nèi)不能再次懷孕。知道妻子脫離了危險，張揚(yáng)總算稍微放松了一點(diǎn)。此時他才開始顧得上聯(lián)系派出所，詢問關(guān)于童剛的情況，以及聯(lián)系律師咨詢啟月的維權(quán)問題。而董家則組成了一個強(qiáng)大的醫(yī)鬧隊(duì)，制作了條幅，在醫(yī)院機(jī)關(guān)樓和科室門前開始上演苦情戲。

“醫(yī)院強(qiáng)勢要致我們小老百姓于死地??！我姐夫被抓進(jìn)去就是他們醫(yī)院打了招呼的，我們連人都看不到?！倍嫉拿妹靡查_始哭天搶地，“患者住院，好端端地成了植物人，醫(yī)院不但不負(fù)責(zé)，還抓了我弟弟，大家給我們評評理?。　?/p>

董霞在入院當(dāng)天，就住進(jìn)了ICU，并且一直昏迷不醒。雖然醫(yī)生已經(jīng)解釋過患者的各個臟器已經(jīng)有了衰竭的癥狀，也意識不清，但絕對不是什么植物人?？扇缃瘢嫉募覍倬褪且Ф硕疾粫?，就是腦死亡了，更是直接在機(jī)關(guān)樓前拉起條幅大肆宣揚(yáng)。醫(yī)院對此，也很頭痛。董家的人在走廊擺起了行軍床，白日黑夜地不回家，在護(hù)士站鬧、在醫(yī)生辦公室鬧，弄得科室烏煙瘴氣。院里對啟月的問題很重視，對董霞家屬的“醫(yī)鬧”行為更重視，主管行政的姜副院長更是對這件事格外上心，親自督辦。

當(dāng)天，姜副院長來到科室給大家開了緊急會議，竟然是對護(hù)士長和主任的批評會。姜副院長非常嚴(yán)肅，對于主任在這次事件中沒有第一時間通知院辦和他本人表示了批評，無非就是覺得主任把矛盾擴(kuò)大化了，沒有站在醫(yī)院的立場來想問題。

主任始終都沒有解釋一句，只是板著臉坐在椅子上，等著姜副院長說完了，他才認(rèn)真地說了一句話：“這是惡性傷害事件，相信警察會有處理結(jié)果。”每一個字，堅(jiān)定得就像是吐出來似的。姜副院長聽著主任的話，顯然臉色更深了幾分。

“護(hù)士長，你們護(hù)士在工作態(tài)度上一定要注意，不要動不動就和患者頂嘴，惹了麻煩產(chǎn)生糾紛，你們能自己解決嗎？”姜副院長話鋒一轉(zhuǎn)，對準(zhǔn)了護(hù)士長。

“院長！您這話怎么說的？這件事有監(jiān)控拍得清清楚楚，警察也都看了，認(rèn)定了責(zé)任的，不然也不會把童剛給帶走。出了問題，院里不能把事情全都?xì)w咎到護(hù)士身上?。　弊o(hù)士長盯著姜副院長質(zhì)問道。姜副院長完全沒想到護(hù)士會有這么大的情緒，他幾乎把醫(yī)院近五年的糾紛賠償案都講了一遍，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了護(hù)患糾紛的發(fā)生率是最高的。他對于護(hù)士體會不到醫(yī)院的良苦用心，體會不到解決問題是為了保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的初衷很失望。最后姜副院長帶著滿腔怒氣離開了。

2018年12月18日，董霞的病情突然發(fā)生了變化，急性的低血糖，低到測不出。家屬更是直接摔了血糖儀，在走廊打電話叫家人來，聲稱我們把董霞治死了。醫(yī)生馬上醫(yī)囑50%葡萄糖40ml的靜脈注射，同時靜點(diǎn)5%的糖水配以緊急小呼吸機(jī)輔助通氣。經(jīng)過大家緊急的搶救，這才終于把董霞從死亡線上拉了回來。

病例研討結(jié)果初步得出結(jié)論，董霞是因?yàn)闋I養(yǎng)不良才導(dǎo)致的低血糖，可是這一件事，又成了董霞家人向醫(yī)院索賠的事由。董霞平常是用鼻飼飲食，家屬一口咬定我們護(hù)士沒有指導(dǎo)過家屬如何打鼻飼，也沒有給董霞打過鼻飼，所以才導(dǎo)致董霞營養(yǎng)不良而低血糖了。自然又是去院里一通鬧。

同時，張揚(yáng)那邊得到消息，童剛在派出所接受調(diào)查的時候表示，因?yàn)閱⒃绿荩o(hù)士服又寬松，他沒看出啟月是孕婦，從后面踢一腳也沒有用力，是因?yàn)閱⒃峦浦委熫嚥环€(wěn)，才導(dǎo)致跌倒。

張揚(yáng)咨詢了律師，也得到消息說，想要判定為重傷，得要花時間去做鑒定。但按照童剛在派出所的說法，且這種外傷流產(chǎn)沒有其他損害，也只能是輕傷，不會構(gòu)成刑事責(zé)任。所以，想讓童剛坐牢基本沒可能。事實(shí)上，童剛也的確在被拘留8天，繳納了保證金與罰款后，得到釋放。

各方施壓談判，無奈接受和解

啟月自從醒來以后就變得很木然，每天總是默默流淚。看著她越來越憔悴，家屬和我們這些同事都很心疼。再后來，啟月開始不吃東西，也不睡覺，精神狀態(tài)越來越差。院辦公室、工會和姜副院長一起來進(jìn)行了慰問，但是話里話外的意思都是勸和解，張揚(yáng)為此和院里鬧得很不愉快。

醫(yī)院解決問題的態(tài)度，讓啟月徹底失望了。她說原本以為可以得到醫(yī)院的支持給自己一個公道，可是如今醫(yī)院的立場很明確——這件事不能擴(kuò)大化，越悄無聲息地解決越好。啟月整個人變得非常地絕望，沒有什么生氣。張揚(yáng)除了要面對每日形容枯槁的妻子，還要應(yīng)付醫(yī)院關(guān)于是否同意和解的追問。

我們?nèi)タ磫⒃聲r，經(jīng)?？匆姀垞P(yáng)一個人坐在走廊的公共座椅上發(fā)呆。啟月和張揚(yáng)結(jié)婚三年了，因?yàn)樽o(hù)士工作的黑白顛倒和作息不規(guī)律，啟月的內(nèi)分泌系統(tǒng)不太穩(wěn)定，兩個人一直要不上孩子。后來，我們聽說他們還是找了人吃藥扎針，這才好不容易懷上了這個孩子，如今孩子突然沒了，擱誰身上都不太好受。

事情僵持到12月24日，董霞家屬主動來找啟月了。董霞家屬和院里鬧了一通，沒有得到滿意的解決方案，轉(zhuǎn)身把主意打到了啟月身上。一家人來到了啟月的病房，想要讓張揚(yáng)放棄對童剛的起訴，兩家人一起告醫(yī)院，這樣都能獲得賠償。董家人的觀點(diǎn)很明確，他們就是普通家庭，給董霞看病也花了不少錢，如果張揚(yáng)要賠償，他們也是沒有。與其這樣，還不如一起來告醫(yī)院，畢竟醫(yī)院是有錢的一方，總比個人容易給錢。

張揚(yáng)被童剛家人的話氣得直哆嗦，大聲咒罵著董家人：“我妻子身體遭受重創(chuàng)，情緒低迷且還一直臥病在床，你們這些施暴者居然能夠理直氣壯地推掉責(zé)任，甚至把這一切當(dāng)成一場能獲得利益的交易！”張揚(yáng)憤怒的樣子把去看啟月的我們嚇得半天不敢說話。張揚(yáng)四處打聽關(guān)于案子的事情，但是很多法律建議都是爭取賠償，讓童剛承擔(dān)刑事責(zé)任的機(jī)會不大。此時，董霞的家屬又因?yàn)槎嫉闹委熀蛽尵鹊膯栴}在與醫(yī)院談判了。2018年12月27日，姜副院長一個電話通知護(hù)士長去開會——讓護(hù)士長找啟月和張揚(yáng)談，勸他們接受調(diào)解，撤訴拿賠償。

護(hù)士長冷笑了一聲：“我去說，我怎么說？我是護(hù)士長，我的護(hù)士被人打了，我還要去勸她不要維權(quán)，我怎么開口？”護(hù)士長捂著臉，不再說話。在呼吸科工作了三年，看過各式各樣的糾紛，護(hù)士長永遠(yuǎn)像個雞媽媽一樣沖在所有護(hù)士的前面。我看過她強(qiáng)勢地和家屬爭辯，也看過她苦口婆心地勸我們護(hù)士去給患者道歉，可是我?guī)缀鯖]看見她在工作中掉過淚。這是第一次，因?yàn)檫@一次不僅僅是一個護(hù)士受了傷害，還有一個無辜的小生命，一個可能會崩潰的家庭。

護(hù)士長最終也沒能對啟月和張揚(yáng)開口說出院里的意思，可是我們卻接到了驚人的消息：啟月接受了醫(yī)院120萬的賠償，并且和醫(yī)院簽了解除勞動合同協(xié)議。護(hù)士長帶著我們?nèi)ゲ》靠磫⒃?，張揚(yáng)沉默著不說話，啟月也老樣子一言不發(fā)。最后護(hù)士長嘆了口氣：“不管怎么樣，好好照顧啟月，既然解約了，護(hù)士這工作就別再做了，等過了三年，你們再要個孩子。”張揚(yáng)說他要帶著啟月回葫蘆島老家去，父母也愿意兩個人回去。臨走前，張揚(yáng)對護(hù)士長說出了心里話：“我并不想要那120萬的賠償款，而是一番折騰下來，啟月的心理狀態(tài)越來越不好，主任說啟月現(xiàn)在已經(jīng)是輕度抑郁了，如果一直陷在這樣的負(fù)面情緒里出不來，只會越來越糟，并且很危險?！?/p>

啟月走后，醫(yī)院忙碌的工作沒有任何變化。2019年1月1日，新年伊始，我們收到了董霞家屬要求轉(zhuǎn)院的申請。董霞的狀況越來越不好，家屬多次揚(yáng)言要是人死了就讓醫(yī)院負(fù)責(zé)，這就像個定時炸彈，每天讓大家提心吊膽?？墒?，他們居然主動提出轉(zhuǎn)院！董霞一家人雇了護(hù)送車急匆匆地就走了。后來，我聽說是醫(yī)院主動找董霞家屬談判，說負(fù)責(zé)讓張揚(yáng)撤訴，同時還會給董霞家一筆補(bǔ)償，條件就是董霞必須馬上轉(zhuǎn)院，家屬也不能再鬧。董霞家屬欣然接受，簽署了約定，就這樣拿著20萬的“好處費(fèi)”，帶著董霞轉(zhuǎn)院了。啟月走了，董霞也走了，護(hù)士長和主任受到了院里的點(diǎn)名批評，扣了績效工資和考核評分。這次意外事件，就這么悄無聲息地結(jié)束了。后來，科室把董霞的案例作為典型案例來組織討論時，我們也從主任那里知道，她轉(zhuǎn)去了一家民營小醫(yī)院，一個禮拜以后，因?yàn)樾墓δ芩ソ叨劳觥?/p>

編輯/徐艷