曹長偉 寧文虹

【摘要】目的 對于患有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者應(yīng)用中醫(yī)針灸在醫(yī)學(xué)臨床上的治療效果進(jìn)行調(diào)查和分析。方法 選取2017年9月～2018年9月在我院接受治療的患有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者100例作為研究對象，依據(jù)不同治療方式將其分為常規(guī)治療組與康復(fù)治療組，各50例。常規(guī)治療組施行西藥卡馬西平作為治療手段，康復(fù)治療組應(yīng)用中醫(yī)針灸作為治療方法，對常規(guī)治療組和康復(fù)治療組的患者在醫(yī)學(xué)臨床上的治療效果進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果 在施行不同的治療手段之后，康復(fù)治療組有25例患者顯效，22例患者有效，3例患者失效，治療有效率是94.0%，有1例患者存在相關(guān)不良反應(yīng)。常規(guī)治療組有16例患者顯效，21例患者有效，13例患者失效，治療有效率是74.0%，有12例患者存在相關(guān)不良反應(yīng)?？祻?fù)治療組的患者治療有效率要顯著比常規(guī)治療組的患者高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對患有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者，采用中醫(yī)針灸進(jìn)行治療在醫(yī)學(xué)臨床上的治療效果較好，患者出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)的幾率較低，且安全性較高，值得在醫(yī)學(xué)臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】原發(fā)性三叉神經(jīng)痛；中醫(yī)針灸；治療效果

【中圖分類號】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.12..02

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，是三叉神經(jīng)痛的一種類型，大多會在患者面部三叉神經(jīng)區(qū)域出現(xiàn)強(qiáng)烈的神經(jīng)性疼痛，且原發(fā)性三叉神經(jīng)痛存在反復(fù)病發(fā)的特征，在神經(jīng)內(nèi)科以及神經(jīng)外科當(dāng)中，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是一種較為普遍的病癥，高發(fā)人群為四十歲左右的成年人，大多為中老年人，且女性占比較大，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病發(fā)區(qū)域在患者面部右側(cè)要比面部左側(cè)的病發(fā)幾率高[1] 。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病發(fā)速度快，且存在燒灼感和強(qiáng)烈的痛感，一般情況下，患有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者無法擦臉以及進(jìn)食，這種病癥對患者的日常生活產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。本次研究選擇在我醫(yī)院接受治療的患有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者100例，旨在對于患有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者應(yīng)用中醫(yī)針灸在醫(yī)學(xué)臨床上的治療效果進(jìn)行調(diào)查和探究?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月～2018年9月在我院接受治療的患有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者100例作為研究對象，依據(jù)不同治療方式將其分為常規(guī)治療組與康復(fù)治療組，各50例。其中，男61例，女39例，年齡29～80歲，平均年齡45.5歲，病程4天～13年，平均病程6.3年，有44例患者面部左側(cè)存在疼痛情況，56例患者面部右側(cè)存在疼痛情況。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)治療組施行西藥卡馬西平作為治療手段，患者每天口服三次卡馬西平，一次200 mg，一個(gè)療程是30天?？祻?fù)治療組應(yīng)用中醫(yī)針灸作為治療方法[2]。選擇患者鳳池，外關(guān)以及人中作為配穴，應(yīng)用1.5～2.0寸28號毫針進(jìn)行刺瀉治療，參考指標(biāo)是患者的酸麻和痛感。每天施行一次針灸，兩次行針作為間隔，在進(jìn)針之后要保持二十分鐘，治療總共有三十次。在一個(gè)治療周期的治療之后，進(jìn)行三個(gè)月隨訪工作。對患者的相關(guān)病癥情況的改變以及反應(yīng)狀況進(jìn)行記錄，記錄患者的相關(guān)不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效：患者的疼痛感消失，患者面部相關(guān)功能恢復(fù)正常；有效：患者的疼痛感消失大半，患者不存在原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的復(fù)發(fā)狀況，病發(fā)的時(shí)間顯著減少；失效：患者的疼痛感沒有得到改善，且相關(guān)病癥的發(fā)作時(shí)間沒有明顯降低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在實(shí)施不同的治療手段之后，在康復(fù)治療組的50例患者當(dāng)中，有25例患者顯效，22例患者有效，3例患者失效，治療有效率是94.0%，有一例患者存在相關(guān)不良反應(yīng)。在常規(guī)治療組的50例患者當(dāng)中，有16例患者顯效，21例患者有效，13例患者失效，治療有效率是74.0%，有十二例患者存在相關(guān)不良反應(yīng)。康復(fù)治療組的患者治療有效率要顯著比常規(guī)治療組的患者高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

見表1。

3 討 論

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，是三叉神經(jīng)痛的一種類型，大多會在患者面部三叉神經(jīng)區(qū)域出現(xiàn)強(qiáng)烈的神經(jīng)性疼痛，且原發(fā)性三叉神經(jīng)痛存在反復(fù)病發(fā)的特征，在神經(jīng)內(nèi)科以及神經(jīng)外科當(dāng)中，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是一種較為普遍的病癥。在中醫(yī)的辯證理論當(dāng)中，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病癥誘因是邪氣感染患者的三陽經(jīng)絡(luò)，醫(yī)學(xué)臨床上把原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病癥因素歸為外感和內(nèi)傷兩種，普遍的病癥原因是風(fēng)火兩邪造成患者罹患原發(fā)性三叉神經(jīng)痛?；颊叩念^部是陽氣的交匯處，如果衛(wèi)氣不固，會造成風(fēng)熱以及風(fēng)寒侵入，使人體受到損害[3] 。寒氣將患者的手足三陽經(jīng)絡(luò)堵塞，使患者感到痛楚。內(nèi)因是患者情緒波動較大。在醫(yī)學(xué)臨床上的治療工作中，大多將驅(qū)逐患者體內(nèi)的寒氣，調(diào)節(jié)患者身體中的氣血作為治療基礎(chǔ)，針灸通過在疼痛位置進(jìn)針，切斷痛感源，使患者的神經(jīng)和體液循環(huán)得到調(diào)控，有利于緩解患者的疼痛情況，改善相關(guān)血液循環(huán)。

在本次研究當(dāng)中，針對患有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者，應(yīng)用針灸治療在醫(yī)學(xué)臨床上的效果是比較明顯的，其治療有效率要高于西藥卡馬西平的治療有效率，在康復(fù)治療組的50例患者當(dāng)中，有25例患者顯效，22例患者有效，3例患者失效，治療有效率是94.0%，有一例患者存在相關(guān)不良反應(yīng)。在常規(guī)治療組的50例患者當(dāng)中，有16例患者顯效，21例患者有效，13例患者失效，治療有效率是74.0%，有十二例患者存在相關(guān)不良反應(yīng)。

綜上所述，針對患有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者，采用中醫(yī)針灸進(jìn)行治療在醫(yī)學(xué)臨床上的治療效果較好，患者出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)的幾率較低，且安全性較高[4] 。值得在醫(yī)學(xué)臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 龍慶媚，黃超豪，甘雨彤，等.輸刺法配合溫針灸治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床觀察[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，（3）.

[2] 任克儉.中醫(yī)針灸治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2014，（36）.

[3] 邢紅霞，王愛菊，賈紅玲，等.近5年針?biāo)幗Y(jié)合治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛研究概述[J].針灸臨床雜志，2017，（3）.

[4] 陳 勤，周傳龍，方劍喬.《循證針灸臨床實(shí)踐指南（原發(fā)性三叉神經(jīng)痛）》編制難點(diǎn)與對策[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，（11）.

[5] 劉 征，劉玉穎，萬雅馨，等.類合谷刺法結(jié)合溫針灸治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床療效觀察[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2017，（6）.

本文編輯：劉欣悅