劉玉莉

【摘 要】目的：研究探討髕骨骨折病患康復護理的相關實施效果。方法：從2017年1月-2018年2月我院收治的髕骨骨折病患當中根據(jù)盲選的方法從中選擇80例作為本次的研究對象，根據(jù)護理的方法和平均分組的原則將其分為對照組和研究組。對照組采用常規(guī)護理進行干預，而研究組則采用康復護理進行干預，對比兩組病患護理的效果，膝關節(jié)功能評分，疼痛程度評分以及對護理的滿意程度。結果：通過護理之后，觀察組護理的效果要優(yōu)于對照組護理的效果；觀察組骨折愈合的效果評分和生活質量的評分數(shù)值要優(yōu)于對照組；在對護理的滿意程度上，觀察組的滿意度要高于對照組（P<0.05）。結論：對髕骨骨折病患采用康復護理進行干預，具有良好的效果，值得在臨床上進行推廣。

【關鍵詞】髕骨骨折；康復護理；實施效果

髕骨骨折在臨床上是一種比較常見的下肢骨折類型，主要的發(fā)病群體為青壯年，大部分情況是因為受到了直接暴力或者是間接暴力而造成的骨折現(xiàn)象[1]。目前在臨床的治療中，其主要的治療方法為對病患的患肢進行內固定的處理，從而能夠讓病患的關節(jié)功能以及關節(jié)表明的平滑得到恢復，可以采用手術的方式也可以采用非手術的方式[2]。但是病患在完成治療之后患肢容易出現(xiàn)疼痛以及腫脹的現(xiàn)象，在使用石膏進行固定的過程中關節(jié)部位容易出現(xiàn)僵硬或者是創(chuàng)傷性關節(jié)炎等并發(fā)癥，因此需要對病患采用相關的護理方法進行干預[3]。本文研究探討了髕骨骨折病患康復護理的相關實施效果，現(xiàn)得出的相關研究效果如下所示。

1 資料和方法

1.1 病患資料

從2017年1月～2018年2月我院收治的髕骨骨折病患當中根據(jù)盲選的方法從中選擇80例作為本次的研究對象，根據(jù)護理的方法和平均分組的原則將其分為對照組和研究組。對照組中男性例數(shù)為28例，女性例數(shù)為12例，年齡段為28歲～39歲，平均數(shù)值為（33.5±2.1）歲；因為車禍導致骨折的例數(shù)為13例，因為摔倒導致骨折的例數(shù)為17例，因為其他因素而導致骨折的例數(shù)為10例。研究組中男性例數(shù)為29例，女性例數(shù)為11例，年齡段為28歲～40歲，平均數(shù)值為（34±2.3）歲；因為車禍導致骨折的例數(shù)為14例，因為摔倒導致骨折的例數(shù)為18例，因為其他因素而導致骨折的例數(shù)為8例。兩組一般資料對比，數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學方面的意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的方法進行護理，主要是對病患的各項生命體征進行監(jiān)控以及常規(guī)的用藥護理等。而研究組則采用康復護理進行干預，具體為：（1）對病患進行心理方面的護理。骨折發(fā)生的情況大部分比較突然，因此容易對病患產(chǎn)生一定的心理陰影，在進行治療的過程中，由于受到疼痛以及其他因素的影響，病患往往會存在焦慮和抑郁的心理，這會影響病患的治療效果。因此在進行治療的過程中，護理人員要主動跟病患進行溝通，了解其內心的變化情況，告訴病患在完成手術的兩天之后其疼痛的現(xiàn)象會逐漸消失，讓病患提高治愈的信心。如果遇到情緒波動較大的病患，則需要護理人員進行耐心的開導，避免跟病患發(fā)生糾紛，減輕病患的心理負擔。（2）生理方面的護理。病患在康復期間，由于行動不便因此會對生理造成一定的影響。在進行護理的過程中，護理人員要囑咐病患保持仰臥的體位，讓病患的足尖保持著向上的狀態(tài)，將腿部的肌肉線條繃緊，護理人員幫助病患將其腿部進行抬高，在護理人員的指導保護之下把病患的軀體放平，每次持續(xù)的時間為30分鐘。當病患的病情有所恢復之后，則可以使用關節(jié)持續(xù)被活動機來讓病患進行被動的鍛煉，根據(jù)病患的具體情況來對活動的角度進行調整。（3）疼痛的護理。病患在康復期間受傷部位還是會存在一定的疼痛現(xiàn)象，如果病患稍加不注意進行過量的運動，則會導致病患疼痛的現(xiàn)象加重。因此在進行護理的過程中，護理人員要根據(jù)病患的疼痛程度來進行處理，在必要的時候可以使用相關的鎮(zhèn)痛藥物來對病患進行治療。（4）患肢的護理。護理人員指導病患進行股四頭肌的鍛煉，指導病患使用正確的方法進行鍛煉，并協(xié)助病患進行收縮的運動，將膝關節(jié)進行緩慢的伸縮，每天進行三次，每次3分鐘到5分鐘。指導病患進行肌肉方面的鍛煉，防止肌肉萎縮的發(fā)生。

1.3 觀察指標

對兩組護理的效果，膝關節(jié)功能評分，疼痛程度評分以及對護理的滿意程度進行對比。護理效果分為優(yōu)：病患膝關節(jié)的功能完全恢復到正常狀態(tài)，能夠完全伸直并且屈膝的角度在120度以上；良好：病患膝關節(jié)的功能基本恢復，能夠進行良好的屈膝，角度在90度以上；一般：病患膝關節(jié)的功能得到一定的恢復。

1.4 統(tǒng)計學的標準

本文在對數(shù)據(jù)進行處理的過程中，所使用的統(tǒng)計學軟件為SPSS21.0，計量資料為（），計數(shù)資料為%。兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義的標準為P<0.05。

2 結果

2.1 兩組護理效果對比

研究組總體的優(yōu)良率為95%；對照組總體的優(yōu)良率為85%。通過對比發(fā)現(xiàn)兩組之間的數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學方面的意義（P<0.05），具體見表1。

2.2 兩組膝關節(jié)功能和疼痛評分數(shù)據(jù)對比

護理后研究組膝關節(jié)功能的評分數(shù)值為（91.2±2.1）分，疼痛評分的數(shù)值為（42.3±1.4）分；對照組膝關節(jié)功能的評分數(shù)值為（82.7±1.9）分，疼痛評分的數(shù)值為（56.3±1.5）分。通過對比發(fā)現(xiàn)，兩組之間的數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學方面的意義（P<0.05），具體見表2。

2.3 兩組對護理的滿意程度對比

研究組總體的滿意程度為92.5%；對照組總體的滿意程度為82.5%。兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學方面的意義（P<0.05），具體見表3。

3 討論

髕骨骨折是臨床上一種常見的骨折現(xiàn)象，根據(jù)病患的具體情況可以采用非手術和手術的方法進行治療[4]。在對病患進行治療的過程中，由于恢復的過程較長，并且疼痛的現(xiàn)象比較嚴重，因此需要采用相關的護理方法來進行護理干預。康復護理是一種較為全面的護理干預方法，主要是針對病患進行康復鍛煉。在進行護理的過程中，從心理方面幫助病患緩解內心的焦慮現(xiàn)象，幫助病患穩(wěn)定情緒，從而提高病患的護理依從性[7]；對病患進行康復的指導鍛煉，幫助其恢復膝關節(jié)的功能，指導病患進行適當?shù)倪\動[8]。根據(jù)病患的疼痛情況采取相應的措施來進行止痛的處理，幫助病患減輕疼痛的程度，從而提高病患的生活質量。本文通過研究對比發(fā)現(xiàn)，研究組總體的優(yōu)良率為95%；對照組總體的優(yōu)良率為85%；護理后研究組膝關節(jié)功能的評分數(shù)值為（91.2±2.1）分，疼痛評分的數(shù)值為（42.3±1.4）分；對照組膝關節(jié)功能的評分數(shù)值為（82.7±1.9）分，疼痛評分的數(shù)值為（56.3±1.5）分；研究組總體的滿意程度為92.5%；對照組總體的滿意程度為82.5%。兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學方面的意義（P<0.05）。

綜上所述，對髕骨骨折病患采用康復護理進行干預，具有良好的效果，值得在臨床上進行推廣。

參考文獻

[1]李洋，孟祥鳳，張國紅，王桂群.功能鍛煉在髕骨骨折術后康復護理中的應用研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（81）：143+146.

[2]魏華.對接受手術治療的髕骨骨折患者進行早期康復護理的效果探討[J].當代醫(yī)藥論叢，2018，16（19）：204-205.

[3]吳珂，郭翠，徐虹，李曉玲.快速康復護理在髕骨骨折圍手術期中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（18）：76+83.

[4]王冰，葉明蕊.護理干預對髕骨骨折術后膝關節(jié)功能恢復的影響分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（86）：231-232.

[5]張旭.觀察髕骨骨折內固定術后康復護理效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（49）：9596-9597.