仲榮達(dá) 盧德瑋* 劉立芳

數(shù)字化胃腸機(jī)是檢查胃腸道疾病的X射線(xiàn)診療設(shè)備，其主要用于咽喉部、食道、胃、十二指腸、空回腸及結(jié)腸等疾病的造影診斷，通過(guò)充盈法、加壓法、黏膜法和氣鋇餐雙重比較法等輔助方法，可使腫瘤病灶顯示更加清晰[1-3]。此外，還可對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病進(jìn)行造影診斷、透視以及部分血管性和非血管性介入治療的操作，其臨床用途廣泛，是醫(yī)院重要的攝影設(shè)備之一[4-5]。通過(guò)分析云南省第二人民醫(yī)院在用的SHIMAVISION UX型數(shù)字化胃腸機(jī)在日常使用中的故障案例，供同行借鑒參考。

1 結(jié)構(gòu)與原理

SHIMAVISION UX型數(shù)字胃腸機(jī)(日本島津公司)主要由高壓發(fā)生器(XUD150B-30)、球管、影像增強(qiáng)器、電動(dòng)檢查床以及曝光控制臺(tái)組成。該設(shè)備具有性能穩(wěn)定、圖像質(zhì)量?jī)?yōu)異、操作使用簡(jiǎn)單方便等優(yōu)點(diǎn)，可進(jìn)行透視、拍片，還可使用電荷藕合器件(charge coupled device，CCD)進(jìn)行圖像采集，也可以使用IP板進(jìn)行圖像采集，同時(shí)還可以升級(jí)為數(shù)字平板進(jìn)行數(shù)字圖像采集與處理。

2 故障案例分析

2.1 故障案例一

(1)故障現(xiàn)象。片車(chē)過(guò)沖，填裝暗盒(IP板)后，片車(chē)未能運(yùn)動(dòng)至原點(diǎn)位置。

(2)故障分析與處理。將床板拆開(kāi)，填裝IP板后片車(chē)向里運(yùn)動(dòng)到原點(diǎn)位置時(shí)未停下，繼續(xù)向前直至沖到底板后停下，片車(chē)返回時(shí)同樣沖出較多。查看SFC-1/F板接線(xiàn)圖紙，片車(chē)裝填時(shí)由光耦開(kāi)關(guān)S1S(IN Confirmation進(jìn)入確認(rèn))進(jìn)行檢測(cè)(如圖1所示)，安裝好暗盒(IP板)時(shí)通過(guò)光耦S2S進(jìn)行檢測(cè)，電位器則是對(duì)片車(chē)運(yùn)動(dòng)行程進(jìn)行定量測(cè)量，考慮可能是未檢測(cè)到裝填位置，即起始位置未被確認(rèn)，導(dǎo)致片車(chē)到原點(diǎn)位置時(shí)過(guò)沖。檢查S1S和S2S光耦，發(fā)現(xiàn)光耦S1S光亮度較弱，判斷為光耦開(kāi)關(guān)老化；S2S不亮導(dǎo)致不能檢測(cè)暗盒(IP板)，更換S1S、S2S；根據(jù)安裝手冊(cè)(2.5 Initial Setting of Spotfilm Device)調(diào)整片車(chē)位置程序步驟，對(duì)片車(chē)位置進(jìn)行調(diào)整并登記錄入，關(guān)機(jī)后再開(kāi)機(jī)，多次檢查填裝暗盒(IP板)，觀(guān)察其運(yùn)動(dòng)，能否回到原點(diǎn)位，是否過(guò)沖。片車(chē)向外運(yùn)動(dòng)時(shí)未再發(fā)生過(guò)沖情況，設(shè)備運(yùn)行正常，故障排除。

圖1 SFC-1/F板接線(xiàn)圖

該案例主要為位置及運(yùn)動(dòng)部分故障。醫(yī)療設(shè)備多數(shù)具有運(yùn)動(dòng)部分的位置及運(yùn)動(dòng)行程進(jìn)行檢測(cè)的電路，其基本原理相同，故障判斷及維修方法通常有以下五種情況：①控制電路板無(wú)供電，電源故障導(dǎo)致該板未工作。處理方法：向前檢查供電電源，恢復(fù)供電即可排除故障；②限位開(kāi)關(guān)或光耦開(kāi)關(guān)故障，未檢測(cè)到位置。處理方法：更換開(kāi)關(guān)，調(diào)整位置并錄入后即可排除故障；③電位器(編碼器)故障導(dǎo)致找不到位置或提示超出位置，檢測(cè)電路未檢測(cè)到范圍內(nèi)電位器電阻對(duì)應(yīng)的電壓，出于安全保護(hù)考慮，停止運(yùn)動(dòng)并有報(bào)錯(cuò)提示。處理方法：先對(duì)電位器進(jìn)行校準(zhǔn)，若校準(zhǔn)通過(guò)則可正常使用，若電位器損壞需更換電位器，再進(jìn)行校準(zhǔn)后，可排除故障；④連接限位開(kāi)關(guān)、光耦及電位器接線(xiàn)斷路或接觸不良，需更換連接線(xiàn)即可排除故障；⑤接收信號(hào)的控制板故障，測(cè)量各開(kāi)關(guān)均正常，連接線(xiàn)未斷路，信號(hào)均正常，控制動(dòng)作部分無(wú)輸出。故更換此板即可排除故障。

2.2 故障案例二

(1)故障現(xiàn)象。檢查床不能起倒且床面板不能沿頭腳方向運(yùn)動(dòng)，球管不能沿頭腳方向運(yùn)動(dòng)，其他動(dòng)作正常。

(2)故障分析與處理。查看圖紙，其控制信號(hào)通過(guò)操作臺(tái)或床操作開(kāi)關(guān)傳到IVS-1/F板，然后到RELAY 1/F2板Table Base Control Unit B部分，最后再到Table Base Control Unit A部分控制電機(jī)轉(zhuǎn)動(dòng)。因此，分別檢查IVS1/F電源(+5 V、+15 V、-15 V均正常)；檢查J11供電(測(cè)量+5 V、+15 V、-15 V均正常)；檢查J13(RELAY 1/F2)到J7(IVS 1/F)電纜(連接正常，無(wú)斷線(xiàn))；檢查RELAY 1/F2板，操作各運(yùn)動(dòng)動(dòng)作，查看指示燈(見(jiàn)表1)。

表1 RELAY 1/F2面板開(kāi)關(guān)對(duì)應(yīng)主板指示燈

由表1可見(jiàn)，操作時(shí)對(duì)應(yīng)指示燈亮，表明信號(hào)連通且前段正常；但LD53、LD54燈不亮，表明INVERTER未工作，無(wú)輸出。斷開(kāi)RELAY 1/F2輸出信號(hào)(即斷開(kāi)后端)，排除因后端故障或短路而引起輸出故障，依次進(jìn)行檢查床起倒、床面板沿頭腳方向運(yùn)動(dòng)以及球管沿頭腳方向運(yùn)動(dòng)操作，查看LED25、LED27、LED29、LED31、LED33和LED35指示燈亮，但依然無(wú)輸出信號(hào)(如圖2所示)，因此判斷RELAY 1/F2板故障，更換控制主板后，設(shè)備運(yùn)行正常，故障排除。

圖2 RELAY-1/F2板接線(xiàn)圖

該案例主要為控制主板故障，首先要檢查供電是否正常。不正常供電分為無(wú)電壓和電壓降低兩種情況，如24 V電壓降低＞10%、15 V電壓降低＞5%和5 V電壓降低＞2%時(shí)，均可能影響電路正常工作，因此當(dāng)檢查到電壓下降時(shí)，要查看圖紙具體的電路要求，注意因電壓下降而引起的故障。其次查看輸入部分是否正常，若輸入不正常，則向前查找輸入部分，若輸入正常但無(wú)輸出，則按電路圖依次查找鏈路各個(gè)部分，如故障案例二為多個(gè)故障同時(shí)出現(xiàn)，且各故障相對(duì)獨(dú)立，測(cè)量輸入部分均正常，而正常情況下同時(shí)損壞的可能性較小，故障大多集中在公用的地方，各信號(hào)均通過(guò)一塊集成芯片后再輸出進(jìn)行控制，可初步判斷為該芯片故障，由于該芯片結(jié)構(gòu)復(fù)雜且較難購(gòu)買(mǎi)，因此更換整塊控制板即可排除故障。

3 小結(jié)

對(duì)數(shù)字胃腸機(jī)的故障分析和維修過(guò)程中，應(yīng)充分掌握其設(shè)備原理，了解圖紙結(jié)構(gòu)，發(fā)生故障應(yīng)先理清維修思路，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜逐一排查，先檢查電源輸入和輸出是否正常，單一故障則由一條鏈路查找，相對(duì)獨(dú)立的多故障則重點(diǎn)查看公用電路，才能快速地找出故障并排除。此外，做好日常維護(hù)保養(yǎng)工作，也可以降低設(shè)備故障的發(fā)生，保障設(shè)備良好的運(yùn)行。