曹小莉

【摘要】 目的： 分析精神康復(fù)治療對(duì)精神分裂癥患者生活質(zhì)量的作用。 方法： 隨機(jī)擇取2018年1月～2019年2月間收治的精神分裂癥患者98例為研究對(duì)象，采集隨機(jī)數(shù)數(shù)表法均分成康復(fù)組和常規(guī)組，康復(fù)組實(shí)施精神康復(fù)治療，而常規(guī)組則是實(shí)施常規(guī)治療方法，以患者生活質(zhì)量、治療效果作為對(duì)比指標(biāo)，用BPRS 、NOSIE評(píng)分作為對(duì)比依據(jù)，探究精神康復(fù)治療對(duì)精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響。 結(jié)果： 康復(fù)組治療后BPRS 、NOSIE評(píng)分均高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。且康復(fù)組患者的生活質(zhì)量在治療前有明顯，常規(guī)組變化不顯著，一個(gè)療程后兩組患者的生活質(zhì)量出現(xiàn)顯著差異（P<0.05）。 結(jié)論： 對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施精神康復(fù)治療，通過康復(fù)訓(xùn)練可有效提高患者的生活質(zhì)量和滿意度，有效減少患者自殘和自殺傾向，生活能力明顯恢復(fù)，預(yù)后情況得到明顯改善，應(yīng)在精神分裂癥治療中大力推廣，以全面優(yōu)化患者生活和病情，提高治療有效率。

【關(guān)鍵詞】 精神康復(fù)治療；精神分裂癥；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）05-224-01

本研究隨機(jī)擇取2018年1月～2019年2月間收治的精神分裂癥患者98例為研究對(duì)象，比對(duì)常規(guī)治療，探究精神康復(fù)治療對(duì)精神分裂癥患者預(yù)后效果，以下是實(shí)際臨床研究過程。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)擇取2018年1月～2019年2月間收治的精神分裂癥患者98例為研究對(duì)象，采集隨機(jī)數(shù)數(shù)表法均分成康復(fù)組和常規(guī)組，所有患者均符合精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》ICD-10為臨床診斷指標(biāo)，且患者病情基本穩(wěn)定，可接受精神康復(fù)治療，排除合并其他軀體疾病和精神疾病的患者?？祻?fù)組患者49例，男女比例接近為1.2：1，年齡在18～56歲之間，年齡中位數(shù)為37.65歲，病程在11個(gè)月～6年之間，病程中位數(shù)為4.65年，文化程度在初中及以下16例，高中及高專為23例，本科及以上10例。常規(guī)組患者49例，男女比例接近為1.1：1，年齡在23～65歲之間，年齡中位數(shù)為39.76歲，病程在1～8年之間，病程中位數(shù)為5.23年，文化程度在初中及以下18例，高中及高專為19例，本科及以上11例。兩組患者從年齡到文化程度均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），組間對(duì)比性較高。

1.2 研究方法

常規(guī)組患者均進(jìn)行上下午的室外康復(fù)活動(dòng)，由護(hù)士牽引回到病區(qū)后定期展開健康教育和團(tuán)體治療，實(shí)施常規(guī)的生活技能訓(xùn)練?？祻?fù)組每日有康復(fù)護(hù)士進(jìn)行生活訓(xùn)練、康復(fù)訓(xùn)練和社交訓(xùn)練，從早上開始定點(diǎn)起床，折被子，按時(shí)進(jìn)行洗漱和更衣，教授患者進(jìn)行修剪指甲和胡須等，然后對(duì)參與自理能力訓(xùn)練的患者進(jìn)行鼓勵(lì)和表揚(yáng)，認(rèn)可患者自理能力的提升，并對(duì)自理能力差的患者進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)，確?；颊咴谟?xùn)練中感受個(gè)人價(jià)值。社會(huì)技能培訓(xùn)中，按照患者對(duì)購(gòu)物，廚房以及超市和多媒體、洗車的愛好進(jìn)行分組，由相應(yīng)護(hù)士帶領(lǐng)進(jìn)行一定技能的連續(xù)，例如超市組則是進(jìn)行日常貨架清理和買賣，存盤等等，購(gòu)物則是進(jìn)行導(dǎo)購(gòu)訓(xùn)練，多媒體則是進(jìn)行報(bào)紙和病歷資料的整理，洗車進(jìn)行地面清掃和醫(yī)院車輛清潔，進(jìn)行收費(fèi)和登記。社交訓(xùn)練則是以示范為主，通過各種問題和社交活動(dòng)，引導(dǎo)患者了解如何進(jìn)行交友和維持關(guān)系，學(xué)會(huì)各種交流和交際方式，提高患者自信心和語言表達(dá)能力，豐富其情感體驗(yàn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以患者生活質(zhì)量、治療效果作為對(duì)比指標(biāo)，用BPRS 、NOSIE評(píng)分作為對(duì)比依據(jù)，探究精神康復(fù)治療對(duì)精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響，對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行SPSS 22.0數(shù)據(jù)包解析，其中計(jì)量數(shù)據(jù)均選擇（x ±s）表示，且需進(jìn)行t檢測(cè)；計(jì)數(shù)資料用%表示，且經(jīng)由χ2檢驗(yàn)，檢測(cè)結(jié)果對(duì)比以P<0.05，代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

康復(fù)組治療后BPRS 、NOSIE評(píng)分均高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。且康復(fù)組患者的生活質(zhì)量在治療前有明顯，常規(guī)組變化不顯著，一個(gè)療程后兩組患者的生活質(zhì)量出現(xiàn)顯著差異（P<0.05）。實(shí)際情況如下表：

3 討論

精神分裂癥是我國(guó)精神科臨床常見的疾病之一，這種疾病對(duì)患者身心傷害較大，不僅具有明顯的自殺和自殘傾向，且對(duì)患者實(shí)際生活造成嚴(yán)重影響，疾病的遷延不愈以及復(fù)發(fā)率高和病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，也制約著患者康復(fù)。由于此疾病多發(fā)于青壯年人群，對(duì)患者家庭的傷害也不容小覷，經(jīng)常性會(huì)威脅家人及社會(huì)安全，且治療康復(fù)后精神病患者康復(fù)無法快速融合到正常生活中，出現(xiàn)的各種因素會(huì)導(dǎo)致疾病再次復(fù)發(fā)，為促進(jìn)患者康復(fù)和恢復(fù)正常生活，需要不斷地提高患者的生活質(zhì)量，恢復(fù)患者的基本生活和社交功能，才能減少?gòu)?fù)發(fā)率以確?；颊呷婵祻?fù)。臨床不僅要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療精神分裂癥，還要不斷地提高精神分裂癥的預(yù)后，確?；颊吣茉谥委熀蠡謴?fù)正常生活能力，實(shí)現(xiàn)及早發(fā)現(xiàn)、及早治療和及早康復(fù)，改善患者實(shí)際病情，從根本上降低疾病復(fù)發(fā)率。

綜上所述，對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施精神康復(fù)治療，通過康復(fù)訓(xùn)練可有效提高患者的生活質(zhì)量和滿意度，恢復(fù)生活能力，預(yù)后情況得到明顯改善，以全面優(yōu)化患者生活和病情，提高治療有效率。

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