霍曼

【摘要】 目的： 探討快速康復外科理念在腹腔鏡膽囊切除護理中的應用效果。 方法： 選取2017年4月-2019年3月我院52例腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，對照組選用常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上用快速康復外科理念，對比兩組情況。 結(jié)果： 觀察組所取得手術(shù)所需時間、排氣時間、下床所需時間、排便時間、住院所需時間、疼痛評分數(shù)值低于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。 結(jié)論： 快速康復外科理念在腹腔鏡膽囊切除護理中的應用效果顯著，值得應用。

【關(guān)鍵詞】 快速康復外科理念；腹腔鏡膽囊切除術(shù)；應用效果

【中圖分類號】R821.1+3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-177-01

膽囊疾病為常見膽道疾病，近年來，隨著生活方式改變，生活壓力提升，膽囊疾病的患病率明顯升高，對患者身心健康造成嚴重負面影響，還會加重家庭負擔，臨床上，多選用腹腔鏡膽囊切除術(shù)進行治療，在治療的同時，患者受到的護理服務質(zhì)量非常關(guān)鍵，能直接影響療效，應重點關(guān)注[1]。本文為探討快速康復外科理念在腹腔鏡膽囊切除護理中的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年4月-2019年3月我院52例腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組26例，其中，對照組中進行救治的男性患者擁有12例，女性患者擁有14例，患者所處年齡范圍在34-64歲，所有患者年齡平均值為（47.22±1.35）歲；觀察組中進行救治的男性患者擁有11例，女性患者擁有15例，患者所處年齡范圍在33-62歲，所有患者年齡平均值為（47.26±1.33）歲。兩組在年齡方面、性別方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。納入標準：針對患者患病的疾病類型應依據(jù)WHO中相關(guān)診斷標準進行確診[2]。排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組選用常規(guī)護理，未做任何方面的改變，為患者實施飲食干預、腸道準備、用藥指導等基礎(chǔ)護理工作。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上用快速康復外科理念，措施為：①護理人員在做好各項基礎(chǔ)護理工作后，應加強與患者的溝通，掌握患者的心理狀況，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心慌、緊張、焦慮等負面情緒后，及時對這些情緒進行疏導，提升患者戰(zhàn)勝疾病的信心。②在穩(wěn)定好患者的情緒后，為患者進行疾病、治療等方面的相關(guān)知識，對患者的錯誤認知及時糾正，形成正確的觀念。③在為患者進行麻醉過程中，對患者各項生命體征進行密切觀察，周圍溫度控制在24℃，輸入患者體內(nèi)的液體進行預熱后方可輸入。④完成手術(shù)操作后，為患者進行48h的鎮(zhèn)痛處理，減少術(shù)后應激反應的發(fā)生率，減輕疼痛感。⑤在飲食方面，術(shù)后6h患者方可飲水，24h后方可食用流質(zhì)食物，隨著患者身體逐漸恢復，飲食逐漸恢復到正常。⑥依據(jù)患者身體狀況，做釋放的運動訓練，減輕肌肉萎縮和靜脈血流瘀滯的出現(xiàn)，加快身體康復速度。

1.3 觀察指標

觀察兩組手術(shù)所需時間、排氣時間、下床所需時間、排便時間、住院所需時間、疼痛評分數(shù)值情況。對疼痛感選用視覺模擬量表進行評估，分數(shù)在0-10，數(shù)值越高，疼痛感越強，數(shù)值越低，疼痛感越低。

1.4 統(tǒng)計學處理

將數(shù)值全部輸入到軟件系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用（x ±s）表示，檢驗選用t值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當數(shù)值的P值低于0.05時，表示本次研究所取得數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組手術(shù)所需時間、排氣時間、下床所需時間、排便時間、住院所需時間、疼痛評分數(shù)值情況

觀察組所取得手術(shù)所需時間、排氣時間、下床所需時間、排便時間、住院所需時間、疼痛評分數(shù)值低于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）；見表1。

3 討論

腹腔鏡膽囊切除術(shù)為臨床上極為常見微創(chuàng)手術(shù)，雖然擁有治療效果，但是，術(shù)后患者會產(chǎn)生不同程度不良反應，使得患者康復效果不甚理想；此時，患者受到的干預措施非常關(guān)鍵，能對患者術(shù)后康復形成影響，呈正比，應重視[3]。

快速康復外科理念屬于新型干預措施，該理念結(jié)合了現(xiàn)代護理、麻醉、外科等多學科，對患者受到的護理服務措施進行系統(tǒng)優(yōu)化，能減少患者術(shù)后形成的應激反應，加快患者各組織器官的恢復，降低患者不良反應發(fā)生概率，縮短患者住院所需時間；快速康復外科理念不僅為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務，還提升護理人員責任心，加強護理人員與患者之間的溝通，提高了護理質(zhì)量，因此，快速康復外科理念的應用價值非常高，值得選用[4]。

綜上所述，快速康復外科理念在腹腔鏡膽囊切除護理中的應用效果顯著，能減輕疼痛感，縮短手術(shù)所需時間和康復所需時間，快速康復外科理念值得在腹腔鏡膽囊切除護理中應用。

參考文獻：

[1] 黃花香.快速康復護理對腹腔鏡膽囊切除術(shù)術(shù)后康復中的效果研究[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2017，14（18）：2791-2793.

[2] 戴蒙，劉艷梅，劉波，等.快速康復外科護理聯(lián)合中醫(yī)護理技術(shù)在腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期的應用研究進展[J].山西醫(yī)藥雜志，2017，46（15）：1827-1829.

[3] 李素霞，車明明，車媛媛.淺談快速康復外科在腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期護理中的應用體會[J].腹腔鏡外科雜志，2016，21（9）：717-718.

[4] 周霞，周智華，何蘭鳳，等.快速康復外科理念在腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者護理中的應用[J].海南醫(yī)學，2017，27（8）：1372-1374.