呂洪萍 丹東市第一醫(yī)院 （遼寧 丹東 118000）

內容提要： 目的：研究與分析特布他林聯(lián)合布地奈德應用霧化器霧化治療咳嗽變異性哮喘的臨床效果。方法：采取隨機的原則在2016年9月～2017年9月來本院進行就診的患有咳嗽變異性哮喘的患者88例，隨后采取隨機數(shù)字法將88例患者進行分組，分為常規(guī)藥物治療組與霧化器治療組，每組各44例。其中常規(guī)藥物治療組患者采取常規(guī)的藥物治療，而霧化器治療組患者則采取特布他林聯(lián)合布地奈德應用霧化器霧化治療。結果：霧化器治療組患者的疾病治療情況、疾病復發(fā)情況以及病情發(fā)展情況顯著優(yōu)于常規(guī)藥物治療組，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：特布他林聯(lián)合布地奈德應用霧化器霧化治療咳嗽變異性哮喘的臨床效果顯著。

咳嗽變異性哮喘是一種常見疾病，該疾病的主要病因為遺傳、免疫狀態(tài)、精神心理因素、內分泌以及健康狀態(tài)等。該疾病的臨床癥狀為長期頑固性干咳。該疾病具有慢性發(fā)作的特點，需要特別注意，及時進行治療，否則會進一步發(fā)展為支氣管哮喘。本院自2016年9月起對來本院進行治療的患有咳嗽變異性哮喘的患者采取特布他林聯(lián)合布地奈德應用霧化器霧化治療，效果顯著，現(xiàn)總結如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

采取隨機的原則在2016年9月～2017年9月來本院進行就診的患有咳嗽變異性哮喘的患者88例，隨后采取隨機數(shù)字法將88例患者進行分組，分為常規(guī)藥物治療組與霧化器治療組，每組各44例。其中常規(guī)藥物治療組患者中，有男28例，有女16例，年齡21～51歲，平均（38.95±3.25）歲；在霧化器治療組患者中，有男27例，有女17例，年齡20～53歲，平均（37.59±3.47）歲；患者的資料具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者采取不同的治療方法，其中常規(guī)藥物治療組患者采取常規(guī)的藥物治療，而霧化器治療組患者則采取特布他林聯(lián)合布地奈德應用霧化器霧化治療，隨后觀察兩組患者的疾病治療情況、疾病復發(fā)情況以及病情發(fā)展情況。具體治療方法如下：

常規(guī)藥物治療組：常規(guī)藥物治療組患者采取常規(guī)的藥物治療，采取的藥物主要為吸入糖皮質激素，即采取布地奈德（魯南貝特制藥有限公司，國藥準字H20030987）藥物治療，這種藥物的治療方法采取口服的方法，2mL/次，2次/d，需要連續(xù)治療6個月[1]。

霧化器治療組：霧化器治療組患者則采取特布他林（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字H32022694）聯(lián)合布地奈德（魯南貝特制藥有限公司，國藥準字H20030987）應用霧化器霧化治療，本院采取的霧化器的型號為歐姆龍NE-C900，生產(chǎn)廠家為歐姆龍（大連）有限公司。藥物劑量為布地奈德2mL/次，2次/d。而特布他林的藥物劑量為2mL/次，3次/d。治療的時間為6個月。

1.3 評判標準

主要觀察兩組患者的疾病治療情況、疾病復發(fā)情況以及病情發(fā)展情況。其中治愈的表現(xiàn)為患者的干咳、咽癢以及少痰等臨床癥狀基本消失，且經(jīng)過相關的檢查以及患者的主治醫(yī)師檢查，患者的病情基本恢復，不需要繼續(xù)進行治療。

1.4 統(tǒng)計學分析

將患者的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學科學處理，采取的軟件為統(tǒng)計學專用軟件SPSS 20.0，最后將科學處理的數(shù)據(jù)進行研究與分析。

2.結果

霧化器治療組患者的疾病治療情況、疾病復發(fā)情況以及病情發(fā)展情況顯著優(yōu)于常規(guī)藥物治療組，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

3.討論

霧化器是一種臨床上常用的治療器具，一般是用于治療上呼吸道疾病的醫(yī)療器具，霧化吸入治療是用于治療上呼吸道疾病的最為有效的方法之一，而本院所使用的霧化器（歐姆龍（大連）有限公司）具有較好的吸入效果，可以通過吸入器將藥物霧化成微小的顆粒，從而使得治療的藥物通過吸入的方式進入患者的呼吸道以及肺部沉積，從而達到無痛治療的目的。對于霧化器的使用具有一定的步驟，具體的使用方法如下：①首先準備電源，將霧化器（歐姆龍（大連）有限公司）與電源的適配器進行相連，同時要將電源的適配器的插頭插入電源的插座之內；②在接通電源之后，將霧化器（歐姆龍（大連）有限公司）的霧化杯擰開，隨后便可以在其中放入藥物，一般藥物劑量為2～7mL，注意藥物劑量不可以超過8mL，如果藥物劑量過少，就會出現(xiàn)無法將藥物吸上來，也無法順利地完成霧化，如果藥物劑量過多，就會出現(xiàn)藥液霧化的部分被藥液覆蓋，也無法順利地完成霧化[2]。③添加完藥物之后，便可以將霧化杯與霧化面罩進行相連，將霧化器（歐姆龍（大連）有限公司）的輸氧管與霧化杯相連；④最后將霧化器（歐姆龍（大連）有限公司）的另一端連接出氣口，最后打開開關鍵，進行正常的霧化。

特布他林是一種臨床上常用的藥物，是一種β2受體激動劑，主要的臨床作用便是舒張氣管，同時具有起效較快的特點，能夠有效地松弛患者的支氣管平滑肌，同時抑制內源性致痙物的釋放作用，達到緩解病情的目的。而布地奈德是一種臨床上常見的局部吸入性糖皮質激素，主要的臨床作用便是具有明顯的局部抗炎功效，在患者吸入藥物之后，可以快速地到達患者的靶器官，直接作用患者的支氣管細胞，達到治療的目的[3]。因此兩組藥物聯(lián)合治療，可以起到功效加倍的作用。

本文就特布他林聯(lián)合布地奈德應用霧化器霧化治療咳嗽變異性哮喘的臨床效果進行研究與分析，結果顯示霧化器治療組患者的疾病治療情況、疾病復發(fā)情況以及病情發(fā)展情況顯著優(yōu)于常規(guī)藥物治療組，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。故特布他林聯(lián)合布地奈德應用霧化器霧化治療咳嗽變異性哮喘的臨床效果顯著。

表1. 兩組患者的治療情況