解靜

【摘 要】 目的：探究助產(chǎn)護(hù)士助產(chǎn)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響作用。方法：從本院2015年1月至2018年8月收治的孕婦中，隨機(jī)選擇120例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組，采用常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理的為觀察組。結(jié)果：與對(duì)照組相比較，觀察組自然分娩率高，新生兒Apgar評(píng)分高，組間差異顯著（P<0.05）;與對(duì)照組相比，觀察組新生兒窒息發(fā)生率和產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況明顯較低，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：助產(chǎn)士護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩質(zhì)量具有良好的影響作用，能夠增加自然分娩率，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

【關(guān)鍵詞】 助產(chǎn)士護(hù)理;產(chǎn)婦;分娩;質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R181.3+2【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-139-01

分娩是十分痛苦的過(guò)程，若分娩不順利，產(chǎn)婦和胎兒的生命安全和健康都會(huì)受到較大的影響。因此，隨著生活水平的提高，人們也越來(lái)越重視產(chǎn)婦分娩的質(zhì)量。研究發(fā)現(xiàn)在分娩過(guò)程中實(shí)施良好的護(hù)理干預(yù)，對(duì)于分娩質(zhì)量具有重要的影響作用[1]?；诖?，本文探究了助產(chǎn)士的護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2015年1月至2018年8月收治的孕婦中，隨機(jī)選擇120例作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有孕婦均達(dá)到了預(yù)產(chǎn)期;孕婦均滿足陰道分娩條件;孕婦沒(méi)有合并有其他嚴(yán)重的臟器疾病;孕婦沒(méi)有精神障礙或者語(yǔ)言障礙;孕婦及家屬對(duì)于本次研究均知情同意，并簽署了知情同意書(shū)。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組，對(duì)照組和觀察組各60例，患者的年齡范圍在21歲～29歲，平均年齡為（27.0±4.2）歲，平均孕周為（39.8±2.1）周。在一般資料方面，對(duì)照組和觀察組沒(méi)有顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

采用常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組，主要對(duì)孕婦身體變化加強(qiáng)觀察，確定是否有產(chǎn)前先兆，同時(shí)對(duì)孕婦的生命體征進(jìn)行檢測(cè)。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)理的為觀察組，助產(chǎn)護(hù)士選擇有5年以上，產(chǎn)科知識(shí)和接生經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士，全權(quán)負(fù)責(zé)孕婦分娩前后的護(hù)理工作。護(hù)理內(nèi)容包括：（1）產(chǎn)前：主動(dòng)與孕婦及家屬進(jìn)行溝通和交流，詳細(xì)評(píng)估孕婦的產(chǎn)檢結(jié)果，同時(shí)給予孕期健康知識(shí)普及，并詳細(xì)講解相關(guān)注意事項(xiàng)。采取家庭化陪產(chǎn)，以提高孕婦的抗壓能力，幫助其緩解擔(dān)心、緊張等負(fù)面情緒，同時(shí)給予孕婦針對(duì)性的心理護(hù)理，幫助孕婦學(xué)會(huì)調(diào)整自己的心理狀態(tài)，維持平和的產(chǎn)前心態(tài)21]。加強(qiáng)低孕婦宮縮情況進(jìn)而臨床先兆的觀察，同時(shí)幫助產(chǎn)婦學(xué)會(huì)應(yīng)用呼吸減痛法和肌肉松弛法減輕疼痛，允許孕婦選擇自由體位生產(chǎn)，以提高孕婦的舒適度[3]。（2）產(chǎn)時(shí)：助產(chǎn)護(hù)士需要全程參與產(chǎn)婦生產(chǎn)，并在分娩過(guò)程中做好配合工作，給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，讓產(chǎn)婦學(xué)會(huì)正確用力，并給予精神支持，提高產(chǎn)婦的分泌信心，加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦宮縮情況的觀察，并且對(duì)產(chǎn)婦分娩的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，提前做好預(yù)防措施。（3）產(chǎn)后：加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦生命體征的監(jiān)護(hù)，同時(shí)觀察產(chǎn)婦陰道出血情況，以防發(fā)生產(chǎn)后出血，對(duì)嬰兒立即進(jìn)行新生兒Apgar得分評(píng)估，并給予針對(duì)性的護(hù)理。同時(shí)給予產(chǎn)婦心理護(hù)理，以防發(fā)生產(chǎn)后抑郁;加強(qiáng)產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，幫助產(chǎn)婦快回恢復(fù);指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握哺乳技巧和新生兒護(hù)理技巧，幫助產(chǎn)婦盡快實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析比較兩組孕婦自認(rèn)分娩情況和生兒Apgar得分情況，詳細(xì)觀察產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0軟件對(duì)研究相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，年齡、孕周等為計(jì)量資料，使用x±s表示，采用t檢驗(yàn);自然分娩率、并發(fā)癥發(fā)生率為計(jì)數(shù)資料，使用百分?jǐn)?shù)表示，通過(guò)χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組自然分娩30例，自然分娩率為50%，觀察組自然分娩45例，自然分娩率為75%，組間差異顯著（χ2=8.000，P<0.05）。對(duì)照組新生兒Apgar評(píng)分為（7.52±2.35）分，觀察組為（9.04±1.65）分，組間差異顯著（t=4.100，P<0.05）;與對(duì)照組相比，觀察組新生兒窒息發(fā)生率和產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況明顯較低，組間差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

在分娩過(guò)程中，產(chǎn)婦和胎兒極易因多種危險(xiǎn)因素發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí){其生命安全。研究發(fā)現(xiàn)在分娩過(guò)程中給予良好的護(hù)理干預(yù)，能夠有效的避免危險(xiǎn)因素，確保產(chǎn)婦能夠順利分娩。臨床上普遍采取的常規(guī)護(hù)理在分娩中的應(yīng)用效果并不滿意，在開(kāi)展護(hù)理過(guò)程中產(chǎn)婦心理及生理的整體情況極易被忽視，加之存在產(chǎn)前準(zhǔn)備不組，護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏以及沒(méi)有豐富的接生經(jīng)驗(yàn)等，致使產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量不佳。

本文探究了助產(chǎn)護(hù)士護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響作用，結(jié)果顯示與對(duì)照組相比較，觀察組自然分娩率高，新生兒Apgar評(píng)分高，組間差異顯著（P<0.05）;與對(duì)照組相比，觀察組新生兒窒息發(fā)生率和產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況明顯較低，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)果說(shuō)明助產(chǎn)護(hù)士護(hù)理能夠提高自然分娩，提高新生兒Apgar評(píng)分，減少并發(fā)癥的發(fā)生，這是因?yàn)橹a(chǎn)護(hù)士小組是有資歷豐富的護(hù)理組成的，能夠更高的處理產(chǎn)婦分娩過(guò)程中出現(xiàn)的突發(fā)情況，有效的確保了分娩的質(zhì)量，同時(shí)在產(chǎn)婦分娩前后給予了針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，不僅調(diào)整了產(chǎn)婦的心態(tài)，同時(shí)提高了產(chǎn)婦對(duì)分娩相關(guān)知識(shí)的儲(chǔ)備，有助于避免危險(xiǎn)因素，從而極大的提高了分娩的質(zhì)量。

綜上所述，助產(chǎn)士護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩質(zhì)量具有良好的影響作用，能夠增加自然分娩率，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)

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