張 莉

西平縣中醫(yī)院 河南駐馬店 463900

將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)應(yīng)用在兒科護(hù)理質(zhì)量管理中，能夠提高護(hù)理質(zhì)量和治療效果。現(xiàn)階段，在兒科護(hù)理管理中，常規(guī)護(hù)理是其中的主要方法，雖然運(yùn)用此方法能夠取得相應(yīng)的護(hù)理效果，并給予患兒較為完善的護(hù)理，但是仍然會(huì)出現(xiàn)許多突發(fā)事件，不僅對(duì)患兒的身體健康造成十分重要的影響，還會(huì)降低護(hù)理質(zhì)量。而將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)應(yīng)用在兒科護(hù)理質(zhì)量管理中，在優(yōu)化常規(guī)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，還能夠有效保障患兒的身體健康，提高其生活質(zhì)量。本次研究中，選取我院自2014年10月至2015年9月兒科中治療的患兒210 例為研究對(duì)象，對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在患兒護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行探析。具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院自2014年10月至2015年9月兒科中治療的患兒為210 例。其中男患兒128 例，女患兒82 例，年齡在3-13 歲之間，平均年齡為（7.02±2.89）。其中肺炎55 例、過(guò)敏性皮炎30 例、闌尾炎15 例，高熱驚厥60 例、鼻炎24 例，奶瓶齒13 例。將所有患兒進(jìn)行隨機(jī)分組，每組數(shù)量均為110 例。對(duì)照組中男女患兒分別為62 例和48 例，年齡在3-10 歲之間，平均年齡為（6.58±2.45）歲，其中肺炎36 例、過(guò)敏性皮炎14 例、闌尾炎7 例、高熱驚厥33 例，鼻炎17 例，奶瓶齒6 例。實(shí)驗(yàn)組中男女患兒分別為65 例和45 例，年齡在4-13 歲之間，平均年齡為（7.35±3.02）歲。其中肺炎19 例、過(guò)敏性皮炎16 例、闌尾炎8 例、高熱驚厥27 例，鼻炎7 例，奶瓶齒7 例。兩組患兒的家屬對(duì)此次研究完全知情并且同意。兩組患兒的一般資料經(jīng)過(guò)分析和比較后顯示，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

此次研究中，對(duì)對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，在護(hù)理時(shí)要求醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患兒要應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法進(jìn)行護(hù)理，其具體方法如下：

1.2.1 健全和完善質(zhì)量管理制度

在應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)實(shí)驗(yàn)組患兒實(shí)施護(hù)理時(shí)，要依據(jù)兒科護(hù)理工作的實(shí)際情況健全和完善護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量監(jiān)督檢查標(biāo)準(zhǔn)、工作獎(jiǎng)懲制度以及問(wèn)題處理制度，同時(shí)還要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。在對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)時(shí)，要與持續(xù)性護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)方案相結(jié)合，并對(duì)其實(shí)施系統(tǒng)制度培訓(xùn)和技能強(qiáng)化訓(xùn)練，幫助和引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員熟悉新的管理制度，提高自身的素養(yǎng)和工作質(zhì)量，提高敬業(yè)精神，增強(qiáng)責(zé)任心。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員深入了解并熟練掌握新的護(hù)理管理制度，并獲得培訓(xùn)合格證書(shū)后，就可開(kāi)展幼兒護(hù)理工作，并將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)應(yīng)用其中。

1.2.2 引入PDCA 循環(huán)管理思想，不斷改善護(hù)理質(zhì)量

P（plan）：尋找對(duì)患兒實(shí)施護(hù)理過(guò)程中的所出現(xiàn)的問(wèn)題與安全隱患，并運(yùn)用有效的手段降低問(wèn)題和安全隱患發(fā)生的概率；D（do）：依據(jù)實(shí)際情況和管理案例提出改進(jìn)方案，并將新的改進(jìn)方案其落實(shí)到實(shí)際護(hù)理中；C（check）：檢查質(zhì)量改進(jìn)方案的落實(shí)情況，并及時(shí)留意護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題和隱患；A（again）：通過(guò)檢查過(guò)程中所搜集到的新問(wèn)題，不斷重復(fù)上述步驟，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行不斷改善，直到達(dá)到護(hù)理效果。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

整理兩組患兒的疾病發(fā)生概率，住院時(shí)間和意外事故發(fā)生概率。同時(shí)還要對(duì)兩組患兒家長(zhǎng)滿意程度進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用專業(yè)的SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料要采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較要采用t 檢驗(yàn)，技術(shù)資料要運(yùn)用百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)實(shí)驗(yàn)組患兒實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理，家長(zhǎng)的滿意度要明顯高于對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理家長(zhǎng)的滿意度。兩組患兒家長(zhǎng)滿意程度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1：兩組患兒家長(zhǎng)滿意程度[例（%）]

3 討論

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)受到各個(gè)領(lǐng)域的歡迎和青睞，并將其廣泛應(yīng)用到日常的工作質(zhì)量管理中，并取得了良好的管理效果，使得人們將其成為最有效的質(zhì)量管理工具。將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)應(yīng)用到兒科護(hù)理質(zhì)量管理中，在優(yōu)化常規(guī)護(hù)理方法的同時(shí)，還能夠?qū)ψo(hù)理中所存在的問(wèn)題和安全隱患實(shí)施針對(duì)性處理，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果。

通過(guò)本文的研究結(jié)果顯示，將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)應(yīng)用到兒科護(hù)理中，能夠有效提升護(hù)理效果，優(yōu)化護(hù)理過(guò)程，降低護(hù)理過(guò)程中所存在的問(wèn)題及隱患，在保障患兒身體健康的同時(shí)，還能夠提高他們的生活質(zhì)量。

綜上所述，使用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)患兒實(shí)施護(hù)理，能夠提高護(hù)理質(zhì)量管理效果，值得推廣使用。