張云秋，郭明昊

(吉林大學公共衛(wèi)生學院，吉林 長春 130021)

隨著大數(shù)據(jù)時代的到來，大數(shù)據(jù)對教育的影響將是巨大而深遠的。在醫(yī)學領(lǐng)域，伴隨著現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展，精準醫(yī)療的推進，大數(shù)據(jù)將與醫(yī)學進行高度融合。獲取數(shù)據(jù)、管理數(shù)據(jù)、分析與利用數(shù)據(jù)將成為醫(yī)學工作者和醫(yī)學科研人員進行研究和學術(shù)交流的必要素養(yǎng)之一。為了培養(yǎng)適合未來醫(yī)學科學發(fā)展需要的創(chuàng)新型醫(yī)學人才，開展針對醫(yī)學生的數(shù)據(jù)素養(yǎng)教育研究已迫在眉睫。

一、基本概念與相關(guān)研究

最早提出數(shù)據(jù)素養(yǎng)概念的Schields M認為數(shù)據(jù)素養(yǎng)是信息素養(yǎng)的延伸，強調(diào)了數(shù)據(jù)的訪問、處理和組織能力[1]。雖然對于數(shù)據(jù)素養(yǎng)的定義尚未形成統(tǒng)一，但數(shù)據(jù)素養(yǎng)離不開數(shù)據(jù)。在大數(shù)據(jù)語境下，數(shù)據(jù)的范疇要大于信息的范疇。因此，較之信息素養(yǎng)，數(shù)據(jù)素養(yǎng)的外延應(yīng)更廣，數(shù)據(jù)素養(yǎng)應(yīng)是指貫穿于數(shù)據(jù)生命全周期的數(shù)據(jù)采集、表示、描述、發(fā)現(xiàn)與檢索、選擇與評價、分析、利用、引用、整合、復用、保存、管理等一系列活動所需的技能，其核心是數(shù)據(jù)的分析與利用。

當前，對學生數(shù)據(jù)素養(yǎng)能力評價的相關(guān)研究主要面向研究生。例如李楣利用包括數(shù)據(jù)意識、數(shù)據(jù)收集與評估、數(shù)據(jù)組織與管理、數(shù)據(jù)處理與分析、數(shù)據(jù)利用與歸檔及數(shù)據(jù)倫理等六大類19個指標的數(shù)據(jù)素養(yǎng)評價量表對305名研究生進行了調(diào)查[2]；程璐設(shè)計了包括數(shù)據(jù)意識、數(shù)據(jù)知識、數(shù)據(jù)能力、數(shù)據(jù)倫理和道德四個方面共20個題的問卷對武漢大學345名研究生的數(shù)據(jù)素養(yǎng)現(xiàn)狀進行了調(diào)查[3]。對不同學生群體數(shù)據(jù)素養(yǎng)現(xiàn)狀的調(diào)查與分析是開展數(shù)據(jù)素養(yǎng)教育實踐的基礎(chǔ)。本研究針對醫(yī)學本科生這一群體，設(shè)計數(shù)據(jù)素養(yǎng)調(diào)查問卷，以吉林大學為例，對其醫(yī)學本科生的數(shù)據(jù)素養(yǎng)現(xiàn)狀進行調(diào)查，并據(jù)此提出教育策略，為開展相應(yīng)的數(shù)據(jù)素養(yǎng)教育提供參考。

二、數(shù)據(jù)素養(yǎng)評價指標與調(diào)查問卷設(shè)計

基于數(shù)據(jù)素養(yǎng)概念及其評價指標，針對醫(yī)學生的特點，確定了數(shù)據(jù)意識、數(shù)據(jù)獲取、數(shù)據(jù)組織與管理、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)共享與安全、數(shù)據(jù)倫理6個評價維度17個指標的數(shù)據(jù)素養(yǎng)評價體系。該評價體系將數(shù)據(jù)素養(yǎng)作為一個表現(xiàn)數(shù)據(jù)生命周期各環(huán)節(jié)要素綜合能力的基礎(chǔ)，保證了整個體系的完整性，并且各維度以及指標間有內(nèi)在的邏輯關(guān)系。維度1到6是遞進的過程，表示數(shù)據(jù)生命周期中各環(huán)節(jié)需要掌握的能力，也可以看成是利用數(shù)據(jù)的流程。

據(jù)該評價指標體系采用李克特五點法的測量方法設(shè)計，涵蓋各維度和指標，包括被調(diào)查者基本信息以及用以篩查無效問卷而設(shè)置的問題共計52道題的調(diào)查問卷。為確保調(diào)查問卷的精確程度，首先隨機發(fā)放50份問卷，回收50份，根據(jù)結(jié)果對問卷的信效度進行檢驗。

結(jié)果顯示該調(diào)查問卷信、效度良好(α系數(shù)為0.951，KMO值為0.941)。

三、現(xiàn)狀調(diào)查與分析

(一)現(xiàn)狀調(diào)查。

1.樣本說明與被調(diào)查者基本情況。本研究使用問卷星系統(tǒng)通過微信、QQ等方式發(fā)放給吉林大學白求恩醫(yī)學部各學院、各年級、各專業(yè)的共822份電子問卷，回收822份問卷，回收率100%。剔除無效問卷67份，剩余755份，有效率達到92%。對有效問卷的基本情況進行統(tǒng)計。

被調(diào)查者的基本情況為：男生占29.8%，女生占70.2%；三年級接受調(diào)查的人數(shù)最多，占48.87%；學院分布中，臨床學院和藥學院受調(diào)查者占總?cè)藬?shù)的55.89%。68.48%的被調(diào)查者上網(wǎng)時間范圍在1～5小時/日；其上網(wǎng)目的順序為：休閑娛樂、查閱資料、網(wǎng)上聊天、瀏覽新聞；獲取數(shù)據(jù)信息途徑的順序為：手機、電腦、紙質(zhì)文獻、廣博和電視；在掌握數(shù)據(jù)處理與分析工具方面，利用Excel和SPSS的人較多，但相較于被調(diào)查總?cè)藬?shù)，其占比仍然比較小，說明總體上掌握利用相關(guān)工具的人數(shù)很少。

從被調(diào)查者基本情況可以推測，雖然醫(yī)學本科生經(jīng)常使用網(wǎng)絡(luò)，但少有學生能利用網(wǎng)絡(luò)來獲取數(shù)據(jù)，分析數(shù)據(jù)，并且能掌握相關(guān)技能。為了驗證這一推測，繼續(xù)對調(diào)查問卷的結(jié)果進行統(tǒng)計分析。

2.數(shù)據(jù)素養(yǎng)水平分析。(1)總體水平分析。本研究調(diào)查問卷包含38道主體問題，反映數(shù)據(jù)素養(yǎng)水平，通過對調(diào)查問卷這部分內(nèi)容的結(jié)果進行統(tǒng)計分析，得出總體的得分情況。數(shù)據(jù)呈偏態(tài)分布，被調(diào)查者的平均得分為(123.76±21.44)，最大值為190，最小值為38，四分位間距P25=114、P50=125、P75=137，其均值處于P25～P50之間，說明被調(diào)查的醫(yī)學本科生數(shù)據(jù)素養(yǎng)總體屬于中等偏下；標準差為21.442，說明總體水平的波動較大，被調(diào)查者的數(shù)據(jù)素養(yǎng)水平差異明顯。(2)各維度水平分析。本研究的調(diào)查問卷共分為六個維度，分別對其結(jié)果進行統(tǒng)計，結(jié)果如下(見附表)。由結(jié)果可以看出，各維度的得分都在中等偏下，均值都在P50左右分布；“數(shù)據(jù)分析”維度的標準差較其他維度來說更大，說明結(jié)果波動較大，該維度上被調(diào)查者的差異性明顯，能力參差不齊。數(shù)據(jù)倫理得分較其他維度偏高，說明被調(diào)查者在數(shù)據(jù)倫理維度水平較其他維度好。

附表 吉林大學醫(yī)學本科生數(shù)據(jù)素養(yǎng)各維度水平情況

3.數(shù)據(jù)素養(yǎng)影響因素分析。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，進一步分析性別、學院和年級對被調(diào)查者數(shù)據(jù)素養(yǎng)水平的影響。由于這幾個特征下的數(shù)據(jù)素養(yǎng)得分均服從非正態(tài)分布，所以對于性別采用Mann-Whitney檢驗方法；對于學院和年級采用Kruskal-Wallis檢驗、中值檢驗以及Jonckheere-Terpstra檢驗方法。

性別的結(jié)果上P<0.05，說明數(shù)據(jù)素養(yǎng)在性別間的差異有統(tǒng)計學意義，為進一步分析男女在數(shù)據(jù)素養(yǎng)的哪個維度存在差異，采用以上的方法對各維度的結(jié)果進行進一步分析。結(jié)果顯示：性別在數(shù)據(jù)意識、數(shù)據(jù)獲取、數(shù)據(jù)組織管理、數(shù)據(jù)分析維度上P<0.05，存在統(tǒng)計學差異，而且均值得分上均表現(xiàn)出男生的得分略高于女生。

學院的結(jié)果上P>0.05，表現(xiàn)出各學院的被調(diào)查者在數(shù)據(jù)素養(yǎng)能力上沒有統(tǒng)計學差異；但在年級的結(jié)果中P<0.05，說明不同年級間的數(shù)據(jù)素養(yǎng)差異有統(tǒng)計學意義，進一步通過兩兩比較后發(fā)現(xiàn)四年級與一、二、三年級之間都存在統(tǒng)計學差異。

(二)現(xiàn)狀分析。

從吉林大學醫(yī)學本科生的調(diào)查結(jié)果看其數(shù)據(jù)素養(yǎng)現(xiàn)狀如下。

1.醫(yī)學本科生的數(shù)據(jù)素養(yǎng)水平總體屬中等偏下，尤其在數(shù)據(jù)素養(yǎng)的核心內(nèi)容“數(shù)據(jù)組織與管理”與“數(shù)據(jù)分析”維度上結(jié)果不佳，說明醫(yī)學本科生對數(shù)據(jù)的組織管理以及數(shù)據(jù)分析中的流程、使用方法以及工具掌握方面還很弱。數(shù)據(jù)倫理維度得分較高，說明醫(yī)學本科生具有較高的相關(guān)法律意識。

2.醫(yī)學本科生的數(shù)據(jù)素養(yǎng)總體水平和各維度水平均呈現(xiàn)出個體差異，尤以數(shù)據(jù)分析維度最為嚴重。分析其原因是當前數(shù)據(jù)素養(yǎng)教育尚未系統(tǒng)展開，雖然醫(yī)學本科生總體數(shù)據(jù)素養(yǎng)水平較低，但依然有學生根據(jù)個人興趣，有意識地培養(yǎng)自己的數(shù)據(jù)意識和學習相關(guān)的知識，因而會呈現(xiàn)出這樣的差異。

3.性別與年級對醫(yī)學本科生的數(shù)據(jù)素養(yǎng)水平有影響。性別上的影響表現(xiàn)在數(shù)據(jù)意識、數(shù)據(jù)獲取、數(shù)據(jù)組織與管理、數(shù)據(jù)分析維度上，分析可能原因是性別本身的特性所致；年級上，數(shù)據(jù)素養(yǎng)水平隨著年級的增加而增加，并且這種增加到四年級才有統(tǒng)計學差異。說明隨著年級的升高，數(shù)據(jù)處理分析的需求在增加；另外，隨著年級的升高，學生通過某些課程，如醫(yī)學信息檢索課和一些專題講座的滲透也獲得了一些與數(shù)據(jù)有關(guān)的知識。而不同學院的學生數(shù)據(jù)素養(yǎng)水平?jīng)]有明顯差別，說明數(shù)據(jù)素養(yǎng)可能在學科專業(yè)上的差別較小，也可能與未開設(shè)數(shù)據(jù)素養(yǎng)專業(yè)教育和有針對性的數(shù)據(jù)分析利用的課程有關(guān)。

四、提升策略

面向當前醫(yī)學生數(shù)據(jù)素養(yǎng)水平偏低，數(shù)據(jù)素養(yǎng)存在個體差異以及年級對數(shù)據(jù)素養(yǎng)的影響等現(xiàn)狀，在目前階段提升醫(yī)學生數(shù)據(jù)素養(yǎng)，從高校的視角，需綜合考慮學校和學生的實際情況。從學校層面，需要進行數(shù)據(jù)素養(yǎng)教育的基礎(chǔ)條件建設(shè)，包括組建教師團隊，構(gòu)建課程群，建設(shè)實踐平臺；同時，從學生層面，需要考慮醫(yī)學生的培養(yǎng)目標、學制、課程安排等特點。形成意識引導、教育實踐和環(huán)境創(chuàng)造為主線的分階段、分層次、多維提升策略。

在意識引導方面，雖然從調(diào)查結(jié)果看，目前的醫(yī)學本科生均有一定的數(shù)據(jù)意識，但數(shù)據(jù)管理與分析能力的缺乏又表明其數(shù)據(jù)意識尚待深入。意識引導應(yīng)從新生入學開始，持續(xù)滲透，樹立數(shù)據(jù)素養(yǎng)理念。在教育實踐方面，應(yīng)確立培養(yǎng)目標，確定教學內(nèi)容，組建多學科協(xié)作的教學團隊，構(gòu)建多層次、動態(tài)的、開放的課程體系；在環(huán)境創(chuàng)造方面：(1)加強校園數(shù)據(jù)素養(yǎng)文化建設(shè)，搭建流暢的數(shù)據(jù)素養(yǎng)交流平臺；(2)要與企業(yè)機構(gòu)聯(lián)合，建設(shè)數(shù)據(jù)素養(yǎng)實踐平臺。

分階段、分層次、多維提升策略綜合考慮了醫(yī)學本科生的培養(yǎng)階段、教育目標分類和數(shù)據(jù)素養(yǎng)能力構(gòu)成。分階段是指醫(yī)學本科生的培養(yǎng)大致分為通識教育、學科基礎(chǔ)教育和學科專業(yè)教育三個階段；分層次是指學生的認知過程包括記憶、理解、運用、分析、評價和創(chuàng)造六個層級；多維是指數(shù)據(jù)素養(yǎng)包括數(shù)據(jù)意識、數(shù)據(jù)獲取、數(shù)據(jù)組織與管理、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)共享與安全、數(shù)據(jù)倫理等能力指標。該提升策略在醫(yī)學本科生通識教育階段，通過專題講座和文化滲透培養(yǎng)學生的數(shù)據(jù)意識，同時進行數(shù)據(jù)素養(yǎng)基本課程，如計算機科學的相關(guān)知識學習；在學科基礎(chǔ)教育階段，開展課程群的核心課程，如統(tǒng)計學和數(shù)據(jù)分析的學習，并按照學生認知層次，由淺入深設(shè)計課程內(nèi)容和教學方式，旨在形成數(shù)據(jù)素養(yǎng)的核心能力；在學科專業(yè)教育階段，結(jié)合實際的專業(yè)需求和認知層次，借助數(shù)據(jù)素養(yǎng)實踐平臺，著力培養(yǎng)學生圍繞解決問題的數(shù)據(jù)分析的實際操作能力。

五、結(jié) 語

要將醫(yī)學本科生數(shù)據(jù)素養(yǎng)教育落到實處，對現(xiàn)狀進行調(diào)查分析，并提出可行的提升策略至關(guān)重要。本文在對數(shù)據(jù)素養(yǎng)相關(guān)概念進行界定的基礎(chǔ)上，設(shè)計數(shù)據(jù)素養(yǎng)能力調(diào)查問卷，對筆者所在高校的醫(yī)學本科生數(shù)據(jù)素養(yǎng)進行調(diào)查，對現(xiàn)狀分析，并提出以意識引導、教育實踐和環(huán)境創(chuàng)造為主線的分階段、分層次、多維提升策略。旨在拋磚引玉，希望能引起關(guān)于醫(yī)學本科生數(shù)據(jù)素養(yǎng)教育的廣泛討論，為其教育實踐打下基礎(chǔ)。