劉振芳，王愛華，王 瑛，張媛媛，吳 鈺

(濰坊醫(yī)學院護理學院，山東 濰坊 261053)

助產(chǎn)士在母嬰方面起著重要作用[1]。我國助產(chǎn)人員數(shù)量不足、學歷層次低，高層次助產(chǎn)士培養(yǎng)迫在眉睫[2]。目前發(fā)達國家要求助產(chǎn)士必須有本科以上專業(yè)教育背景[3]。但國內(nèi)助產(chǎn)本科教育剛起步，助產(chǎn)學科體系建設(shè)尚需完善。助產(chǎn)學專業(yè)課程設(shè)置是教學計劃的核心，科學合理的課程設(shè)置是培養(yǎng)優(yōu)秀助產(chǎn)專業(yè)人才的基礎(chǔ)[4]。本研究將國內(nèi)25所高校助產(chǎn)本科教育課程設(shè)置進行歸納比較，為優(yōu)化統(tǒng)一國內(nèi)助產(chǎn)本科專業(yè)課程設(shè)置提供理論依據(jù)。

一、對象與方法

(一)研究對象。

從教育部網(wǎng)站下載2017年申報助產(chǎn)學專業(yè)本科的25所院校的人才培養(yǎng)方案。全為地方院校，公辦18所，民辦7所，中外合作辦學院校3所；醫(yī)藥院校12所，綜合11所、理工1所、財經(jīng)1所。申報學校已開辦專業(yè)情況：管理學25所、醫(yī)學24所、工學21所、理學18所、文學16所、法學14所、教育學13所、經(jīng)濟學9所、藝術(shù)學7所、農(nóng)學2所、歷史學1所。

(二)方法。

采用比較研究法對選取的25所高校助產(chǎn)人才培養(yǎng)方案中主干學科和核心課程進行橫向比較，找出其同異。核心課程按課程名稱統(tǒng)計，課程名稱不統(tǒng)一者按照內(nèi)容歸類。

(三)統(tǒng)計學方法。

應(yīng)用SPSS 21.0、Excel 2016對計數(shù)資料進行描述性分析。

二、結(jié) 果

25所高校都設(shè)有本科護理專業(yè)，其中5所開設(shè)?？浦a(chǎn)專業(yè)，10所開設(shè)本科護理助產(chǎn)方向?qū)I(yè)。

(一)主干學科。

25所高校主干學科主要有基礎(chǔ)醫(yī)學、護理學、人文社會學、助產(chǎn)學等(見表1)。

表1 主干學科情況

(二)核心課程。

25所高校助產(chǎn)學專業(yè)培養(yǎng)方案中都對核心課程進行闡述，共85門。以下列出了選擇頻次在前10的核心課程(見表2)。

表2 核心課程情況

另助產(chǎn)學發(fā)展史、助產(chǎn)學科新進展、新生兒復蘇、中醫(yī)圍產(chǎn)護理學、綜合護理技術(shù)等21門只有一所學校開設(shè)，還有一所學校將內(nèi)科護理學和外科護理學合并為內(nèi)外科護理學，將婦產(chǎn)科護理學和兒科護理學合并為婦兒護理學。

三、討 論

目前我國助產(chǎn)專科教育已較成熟，但助產(chǎn)本科教育剛起步，本科人才培養(yǎng)方案沒有規(guī)范標準[5]。課程設(shè)置是人才培養(yǎng)方案的核心，是培養(yǎng)目標的直接體現(xiàn)，對人才培養(yǎng)質(zhì)量有著直接影響[6]，為規(guī)范助產(chǎn)學本科教學，進一步提高助產(chǎn)學本科教學質(zhì)量，有必要對助產(chǎn)學課程設(shè)置進行研究。主干學科是具有學科性的一組主要課程，在專業(yè)人才培養(yǎng)過程和課程體系中起主導作用。明確專業(yè)的主干學科有利于合理安排課程內(nèi)容，配置充足優(yōu)質(zhì)的師資力量，以提高教學效率[7]。研究結(jié)果顯示，68.0%院校對主干學科進行闡述，其中58.8%同時將護理學和助產(chǎn)學列為主干學科。目前國內(nèi)助產(chǎn)學專業(yè)從屬于護理學專業(yè)，主干學科是助產(chǎn)學還是護理學或者同時列為主干學科，需進一步探討。另有2所中醫(yī)藥學校將中醫(yī)學列為主干學科，2所醫(yī)學院校將臨床醫(yī)學和基礎(chǔ)醫(yī)學列為主干學科，可見主干學科的設(shè)置體現(xiàn)了學校的辦學優(yōu)勢。

25所高校列出的核心課程共85門。所有院校都將健康評估和助產(chǎn)學列為核心課程，但有16.0%院校選助產(chǎn)健康評估、4.0%選診斷學，有20.0%選高級助產(chǎn)學，選分娩學和產(chǎn)科學各占4.0%。96.0%選基礎(chǔ)護理學和婦幼保健學作為核心課程，88.0%選急危重癥護理學，84.0%選內(nèi)科護理學、外科護理學和兒科護理學作為核心課程。其次，選助產(chǎn)學導論、婦科護理學、社區(qū)護理學、精神科護理學、婦產(chǎn)科護理學作為核心課程的分別占68.0%、60.0%、56.0%、44.0%、32.0%。

專業(yè)基礎(chǔ)課中，生理學和藥理學、生物化學和解剖學、病理學和營養(yǎng)學、組織胚胎學、人體形態(tài)學等分別有76.0%、60.0%、48.0%、40.0%、36.0%的院校選擇。其中遺傳優(yōu)生學和營養(yǎng)學類課程，各院校開設(shè)相對不統(tǒng)一，種類較多。

人文社會科學類課程中，68.0%院校選心理學作為核心課程，60.0%選倫理學，56.0%選管理學，另有選護理教育學、護理研究、醫(yī)學統(tǒng)計學、人文修養(yǎng)、人際溝通與護理禮儀等作為核心課程的分別占48.0%、44.0%、36.0%、20.0%、20.0%。還有部分院校選英語、體育、計算機、思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論等作為核心課程，這些課程歸屬于公共基礎(chǔ)課程，在核心課程中所占比例較低。

通過分析25所高校助產(chǎn)專業(yè)本科課程設(shè)置，可看出助產(chǎn)學本科主干學科和核心課程不統(tǒng)一。目前我國助產(chǎn)學專業(yè)從屬于護理學專業(yè)，在護理學專業(yè)背景下開展助產(chǎn)學專業(yè)本科教育，主干學科和核心課程及課程的詳細要求需進一步規(guī)范統(tǒng)一。建議相關(guān)部門組織專家進一步論證課程設(shè)置標準，確定主干學科和核心課程，編寫教材，為助產(chǎn)學本科教學奠定基礎(chǔ)。