郭 蕊，張 濤，原 媛，王曉暉

(山西醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，山西 太原 030001)

數(shù)碼顯微互動實驗教學(xué)系統(tǒng)在醫(yī)學(xué)院校形態(tài)學(xué)實驗課已逐步普及，其教學(xué)功能和應(yīng)用優(yōu)勢已得到廣泛研究和認可[1-3]。我校2013年建成三套Motic數(shù)碼顯微互動實驗室系統(tǒng)，到目前為止已有六屆醫(yī)學(xué)生使用數(shù)碼顯微互動實驗室完成形態(tài)學(xué)實驗課教學(xué)，教學(xué)模式逐步完成從傳統(tǒng)掛圖繪圖模式—傳統(tǒng)結(jié)合多媒體模式—數(shù)碼顯微互動結(jié)合多媒體模式的革新。目前探討數(shù)碼顯微互動實驗室開展形態(tài)學(xué)實驗課教學(xué)評價的研究都是從教師的視角進行分析[1-5]；作為數(shù)碼顯微互動實驗室使用主體，尚未見有報道反映學(xué)生對數(shù)碼顯微互動實驗室使用效果的評價。本研究采用無記名問卷調(diào)查形式，以期獲得學(xué)生對本校Motic數(shù)碼顯微互動實驗室教學(xué)效果的客觀評價。

一、對象與方法

1.調(diào)查對象。選取我校參與組織胚胎學(xué)實驗課的2017級五年制醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為調(diào)查對象。專業(yè)包括臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、麻醉醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)、兒科學(xué)和法醫(yī)學(xué)等，參與調(diào)查學(xué)生共計1682人。

2.調(diào)查方法。根據(jù)數(shù)碼顯微互動實驗室使用情況，設(shè)計《數(shù)碼顯微互動實驗室使用問卷調(diào)查表》，問卷內(nèi)容包括實驗室環(huán)境、Motic系統(tǒng)硬件、Motic系統(tǒng)軟件、多媒體使用等六個方面進行調(diào)研。本調(diào)查發(fā)出問卷1682份，收回1682份，其中有效問卷1682份，問卷有效率達100%。

3.調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計。采用GraphPad prism 7.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。

二、調(diào)查結(jié)果

1.實驗室環(huán)境評價。本校建有3間Motic數(shù)碼顯微互動實驗室，每間實驗室配備72套Motic學(xué)生系統(tǒng)(包括一臺顯微鏡和一臺電腦)、一套Motic教師系統(tǒng)、一套多媒體設(shè)備和兩臺空調(diào)，可同時容納72名學(xué)生參與實習(xí)。72套Motic系統(tǒng)擺放于12個實驗臺上，每個實驗臺配置6套Motic學(xué)生系統(tǒng)。

良好的實驗室環(huán)境為教學(xué)效果提供基本保障。數(shù)碼顯微互動實驗室容納學(xué)生人數(shù)是傳統(tǒng)實驗室的兩倍，這對室內(nèi)采光、通風(fēng)均提出更高要求，不良的燈光效果易引起視覺疲勞，會加重學(xué)生長時間使用顯微鏡造成的眼睛不適感。調(diào)查結(jié)果顯示，85.6%的學(xué)生對實驗室整體布局非常滿意，其中直接影響實驗室環(huán)境的室內(nèi)通風(fēng)情況滿意率73.01%及室內(nèi)照明情況滿意率89.54%(見圖1)。

圖1 Motic數(shù)碼顯微互動實驗室配置滿意度

2.數(shù)碼顯微互動與多媒體結(jié)合的教學(xué)效果評價。組織學(xué)與胚胎學(xué)實驗課內(nèi)容以顯微鏡下觀察組織、細胞結(jié)構(gòu)特征為主，我校多媒體設(shè)備投入組織學(xué)與胚胎學(xué)實驗課教學(xué)使用已有十余年，多媒體設(shè)備的使用將抽象的組織學(xué)知識以圖片的形式展現(xiàn)給學(xué)生，典型示教圖片的展示不僅幫助學(xué)生獨立觀察切片時快速找到典型結(jié)構(gòu)，而且有效縮短教師對學(xué)生的平均輔導(dǎo)時間，顯著提高了教學(xué)效率。

組織胚胎學(xué)課程開設(shè)于五年制醫(yī)學(xué)生第一學(xué)年第二學(xué)期，盡管學(xué)生已經(jīng)歷半年高等醫(yī)學(xué)教育方式的適應(yīng)過程，但鑒于醫(yī)學(xué)的特殊性，仍有部分學(xué)生對授課方式存在不適應(yīng)情況。調(diào)查結(jié)果顯示，27.88%的學(xué)生有五年以上多媒體使用經(jīng)歷，18.02%在2-4年之間，1-2年為9.63%，一年以下占44.47%；盡管87.63%的學(xué)生認為非常適應(yīng)組織學(xué)與胚胎學(xué)的多媒體授課方式，但數(shù)據(jù)顯示具有較長多媒體使用經(jīng)歷的學(xué)生對多媒體的接受能力顯著優(yōu)于接觸時間短的學(xué)生；87.23%的學(xué)生認為多媒體教學(xué)在組織學(xué)與胚胎學(xué)實習(xí)課中非常重要，93.68%的學(xué)生贊同實習(xí)課應(yīng)以傳統(tǒng)教學(xué)與多媒體教學(xué)相結(jié)合的方式開展，極少數(shù)學(xué)生希望多媒體教學(xué)完全取代傳統(tǒng)教學(xué)(4.17%)或完全采用傳統(tǒng)教學(xué)模式(2.15%)(見圖2)。

圖2 多媒體使用情況調(diào)查

3.Motic數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)評價。Motic互動系統(tǒng)由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)構(gòu)成。硬件配置包括電腦、帶有圖像采集設(shè)備的Motic光學(xué)顯微鏡和負責傳輸?shù)木钟蚓W(wǎng)絡(luò)。Motic互動軟件分教師版和學(xué)生版，學(xué)生版軟件可將顯微鏡下實時圖像傳導(dǎo)至與顯微鏡相連的電腦屏幕，并與教師進行實時交流；教師版軟件除基本功能外，還具備教學(xué)示范、下發(fā)作業(yè)、實時監(jiān)控學(xué)生顯微鏡下圖像和電腦屏幕等功能。Motic軟件使用的調(diào)查顯示，80.8%學(xué)生評價Motic軟件學(xué)生版界面非常友好，19.92%學(xué)生認為Motic軟件個別功能需要升級。55.53%的學(xué)生認為軟件傳輸?shù)娘@微鏡圖像十分清晰，而44.47%的學(xué)生則認為圖像分辨率需進一步改善。

與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，Motic數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)提供了兩種切片觀察方式，學(xué)生可自由選擇通過顯微鏡目鏡或電腦屏幕觀察。學(xué)生中63.49%使用顯微鏡目鏡，36.51%使用電腦屏幕觀察切片。81.87%學(xué)生認為Motic顯微鏡配置好、易操作，18.13%評價使用舒適度一般(見圖3)。

圖3 Motic數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)調(diào)查

4.傳統(tǒng)切片與數(shù)字切片使用評價。目前本校組織學(xué)與胚胎學(xué)實習(xí)課教學(xué)方式以傳統(tǒng)玻璃制切片為主，數(shù)字切片為輔。87.99%的學(xué)生對目前使用傳統(tǒng)切片種類和質(zhì)量十分滿意，12.01%希望增加切片種類。調(diào)查顯示，42.27%的學(xué)生對數(shù)字切片十分了解，54.46%一般了解，而3.33%的學(xué)生對數(shù)字切片的概念不太了解。94.65%的學(xué)生認為教學(xué)切片應(yīng)以傳統(tǒng)切片結(jié)合數(shù)字切片形式開展，其中61.89%的學(xué)生贊同數(shù)字切片數(shù)量與傳統(tǒng)切片數(shù)量各占總切片數(shù)量的50%。

三、討 論

醫(yī)學(xué)是一門實踐性強的學(xué)科，盡管以傳授知識為主的理論課對醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)十分重要，但實驗課教學(xué)通過學(xué)生親自動手操作、思考、討論，將理論知識在實踐的過程中加深理解、應(yīng)用，其重要性不容忽視。Motic數(shù)碼顯微互動在形態(tài)學(xué)實驗室的使用，提供了先進的教學(xué)方式，很大程度改善了教學(xué)效果，盡管其優(yōu)勢顯而易見，但使用過程中仍存在一些問題[5-6]。本次問卷調(diào)查，以學(xué)生為研究對象，針對數(shù)碼顯微互動實驗室使用的幾個方面進行調(diào)研，廣泛收集了學(xué)生使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題，為今后改善實驗室使用和管理提供指導(dǎo)意見。

通過分析問卷調(diào)查結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)：(1)實驗室環(huán)境方面，由于實驗室內(nèi)人數(shù)較多，使用多媒體時不宜開窗通風(fēng)，所以學(xué)生希望改善室內(nèi)通風(fēng)，增設(shè)通風(fēng)設(shè)備；(2)Motic數(shù)碼顯微互動系統(tǒng)方面，Motic硬件應(yīng)及時維護，軟件需定期升級，并根據(jù)實際使用情況增加功能模塊，改善傳導(dǎo)圖像分辨率，使其更好地為教學(xué)服務(wù)；(3)教學(xué)切片方面，將傳統(tǒng)切片為主的教學(xué)模式向傳統(tǒng)切片與數(shù)字切片相結(jié)合的模式轉(zhuǎn)變，逐步增加數(shù)字切片的數(shù)量和應(yīng)用，充分利用先進的教學(xué)資源，打破時間和空間束縛，為學(xué)生提供便利的學(xué)習(xí)條件。

綜上所述，針對問卷中提出的問題，我們會在今后的工作中討論并逐個解決，將Motic數(shù)碼顯微互動實驗室的優(yōu)勢全部運用于實際教學(xué)中，為本校培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生提供教學(xué)保障。