金偉巍

隨著年紀(jì)增大、體力下降，很多老年人即使每天的活動(dòng)量很少，還會(huì)常常感到疲勞。有老人認(rèn)為這就是體虛的表現(xiàn)。那么，老人的“虛”都是身體虛嗎？

認(rèn)知不到位所致的“虛”

王阿姨今年60歲。一年來(lái)，王阿姨總是覺(jué)得很累，手腳沒(méi)力氣，做不動(dòng)家務(wù)。除心理科之外，她差不多將醫(yī)院的科室看遍了。后來(lái)，她在養(yǎng)生節(jié)目里聽(tīng)了一些中醫(yī)課，根據(jù)所學(xué)的知識(shí)，她認(rèn)定自己是腎虛，認(rèn)為有可能什么病沒(méi)查出來(lái)，而對(duì)內(nèi)科醫(yī)生給她去看心理科的建議，她表示很不解和不滿。

事實(shí)上，身體感到疲勞但查不出毛病的情況，很多是精神心理因素導(dǎo)致的，比如疑病癥、健康焦慮障礙、抑郁癥、焦慮癥等。而有些人雖確實(shí)有軀體病因，但是其疲勞程度超過(guò)了一般程度，則可能與其認(rèn)知、個(gè)性、社會(huì)支持等因素有關(guān)。這類患者如果僅僅依賴于藥物或保健品，那必然會(huì)耽擱治療。

太過(guò)依賴所致的“虛”

許舟是一位退休男教師，今年63歲。20多年來(lái)，他備受失眠、疲勞的困擾。他每次進(jìn)診室都由妻子陪同，步態(tài)緩慢，一副疲勞相，坐下就跟醫(yī)生說(shuō)：“我就是太虛了?！?近5年來(lái)，他白天經(jīng)常臥床，每天臥床時(shí)間在10小時(shí)以上。當(dāng)醫(yī)生建議他白天少臥床、多運(yùn)動(dòng)時(shí)，他說(shuō)：“我太累了，哪里還動(dòng)得了呢？”當(dāng)妻子說(shuō)他懶時(shí)，他往往馬上反駁：“我根本睡不著，太累了，想死的心都有……”

就診時(shí)，許舟女兒告訴醫(yī)生，當(dāng)周圍的人說(shuō)：“你今天氣色不錯(cuò)啊！”他會(huì)很不高興地反駁：“你們哪里知道我心中的痛苦”;當(dāng)周圍人說(shuō)：“你今天氣色不太好，昨晚沒(méi)睡好吧？”他往往會(huì)興奮地回答：“是啊，我天天如此?！?/p>

很明顯，這名患者的疲勞與其人格中的“被動(dòng)性”“依賴性”有關(guān)。他長(zhǎng)期服藥，但收效甚微。這種情況，要想徹底解決，就不能把希望寄托在藥物上或休息上，而是應(yīng)帶著疲勞去過(guò)成年男人的正常生活。好好體驗(yàn)生活、接受生活，疲勞才可能慢慢地緩解。

疲勞有時(shí)候是“心傷”

臨床中發(fā)現(xiàn)，焦慮、自卑、逃避、內(nèi)心沖突等情緒問(wèn)題都會(huì)造成人們出現(xiàn)疲勞感。與其說(shuō)疲勞是一種感受，不如說(shuō)它是一種防御方式。它與我們的生活方式、個(gè)性、情緒、應(yīng)對(duì)事物的模式等息息相關(guān)。老年人常常以為自己年老體弱、虛弱疲憊是正?，F(xiàn)象。其實(shí)不是，在某種程度上，這是因年齡增大、體弱而出現(xiàn)的一種焦慮情緒。所以，任其發(fā)展或各種進(jìn)補(bǔ)，高度依賴滋補(bǔ)品，最后都會(huì)使情況變得越來(lái)越糟糕。

如果你正體驗(yàn)著疲勞，看遍了相關(guān)科室都沒(méi)找到原因，那么，別忘了找找心理方面的原因。

（摘自《臺(tái)州晚報(bào)》）