關(guān)兆媛

（遼寧省本溪市中心醫(yī)院，遼寧 本溪 117022）

現(xiàn)本次筆者報(bào)道納入分析的52例持續(xù)性非臥床腹膜透析慢性腎功能衰竭患者經(jīng)延伸護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理的結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料：本次筆者計(jì)算中的所有數(shù)據(jù)樣本均選自2015年5月至2017年5月期間的52例持續(xù)性非臥床腹膜透析慢性腎功能衰竭患者，以不同護(hù)理方式將患者分組，每組26例，參照組女：男為12∶14，年齡選取30～70歲，中位年齡（50.21±3.54）歲；實(shí)驗(yàn)組女：男為13∶13，年齡選取31～72歲，中位年齡（52.24±4.21）歲。計(jì)算中以SPSS17.0軟件驗(yàn)證兩組基線(xiàn)數(shù)據(jù)，P＞0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不具有。

1.2 方法：兩組患者均選擇美國(guó)百特公司研發(fā)乳酸鹽透析液進(jìn)行統(tǒng)一治療，住院過(guò)程中都實(shí)行健康教育、出院指導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理等干預(yù)，參照組患者出院1周之后護(hù)理人員進(jìn)行電話(huà)隨訪，對(duì)患者飲食運(yùn)動(dòng)、腹膜透析、服藥等基本情況進(jìn)行了解，之后不再予以電話(huà)主動(dòng)詢(xún)問(wèn)與了解。實(shí)驗(yàn)組患者予延伸護(hù)理干預(yù)，由1名腹膜透析醫(yī)師、1名護(hù)士長(zhǎng)、1名腹膜透析護(hù)士共同建立護(hù)理小組，醫(yī)師對(duì)治療計(jì)劃的調(diào)整與制訂負(fù)責(zé)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)延伸護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行負(fù)責(zé)與落實(shí)計(jì)劃的和實(shí)施。護(hù)理人員予以患者護(hù)理服務(wù)。在患者出院之后的第3個(gè)月、第6個(gè)月家訪，對(duì)患者情況進(jìn)行了解，準(zhǔn)備好隨訪出診藥物，觸即檢查患者竇道口愈合狀態(tài)[1]，了解腳踝按壓之后是否發(fā)生水腫現(xiàn)象，評(píng)估家庭功能，對(duì)營(yíng)養(yǎng)攝入情況進(jìn)行了解，完成訪問(wèn)之后對(duì)治療計(jì)劃進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，同時(shí)在檔案中記錄計(jì)劃，之后定期對(duì)患者進(jìn)行訪問(wèn)。

1.3 觀察指標(biāo)：統(tǒng)計(jì)觀察兩組持續(xù)性非臥床腹膜透析慢性腎功能衰竭患者自我管理能力、生活質(zhì)量、疼痛評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：筆者統(tǒng)計(jì)學(xué)研究中將SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件應(yīng)用在處理診治的52例持續(xù)性非臥床腹膜透析慢性腎功能衰竭患者所有數(shù)據(jù)，對(duì)兩組患者自我管理能力以率（%）的形式表示，采取χ2檢驗(yàn)，對(duì)兩組患者生活質(zhì)量、疼痛評(píng)分以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)顯現(xiàn)數(shù)據(jù)差異。。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比參照組與實(shí)驗(yàn)組患者自我管理能力：實(shí)驗(yàn)組持續(xù)性非臥床腹膜透析慢性腎功能衰竭患者自我管理能力顯著高于參照組患者數(shù)據(jù)，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)顯現(xiàn)數(shù)據(jù)差異。見(jiàn)表1。

表1 參照組與實(shí)驗(yàn)組患者自我管理能力對(duì)比[n（%）]

2.2 對(duì)比參照組與實(shí)驗(yàn)組患者治療前后生活質(zhì)量、疼痛評(píng)分：實(shí)驗(yàn)組持續(xù)性非臥床腹膜透析慢性腎功能衰竭患者護(hù)理前生活質(zhì)量與疼痛評(píng)分對(duì)比參照組，P＞0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不顯著存在；實(shí)驗(yàn)組持續(xù)性非臥床腹膜透析慢性腎功能衰竭患者護(hù)理后生活質(zhì)量與疼痛評(píng)分與參照組比較，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)顯現(xiàn)數(shù)據(jù)差異。見(jiàn)表2。

表2 參照組與實(shí)驗(yàn)組患者治療前后生活質(zhì)量對(duì)比

3 討 論

終末期腎臟病是因多種因素導(dǎo)致的嚴(yán)重階段慢性腎功能衰竭疾病，對(duì)人們生命安全造成極大威脅。在臨床治療該疾病過(guò)程中持續(xù)非臥床性腹膜透析屬于主要措施，具有操作方便、價(jià)格低、可家庭自行治療等優(yōu)勢(shì)[2]。但是患者出院之后經(jīng)常因護(hù)理不到位引發(fā)多種并發(fā)癥，所以需要一種有效護(hù)理措施。延伸護(hù)理是一種新型護(hù)理服務(wù)模式，是將醫(yī)院護(hù)理延伸到家庭，予以患者更多護(hù)理服務(wù)，對(duì)于改善患者生存質(zhì)量意義顯著。

綜上，延伸護(hù)理應(yīng)用中可改善患者生存質(zhì)量，提升其自我管理能力，值得應(yīng)用。