姜麗影

（遼寧省莊河市中心醫(yī)院，遼寧 莊河 116400）

支氣管哮喘屬于呼吸系統(tǒng)常見的疾病，胸悶氣喘以及反復刺激性干咳等為主要臨床癥狀，肺部出現(xiàn)哮鳴音，對患者生命健康造成嚴重威脅。臨床護理路徑是全新的一種服務模式[1]，已經(jīng)在支氣管哮喘中得到廣泛應用。現(xiàn)報道2015年6月至2017年6月期間收治的64例支氣管哮喘患者的護理結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料：本次筆者分析的64例樣本數(shù)據(jù)均從2015年6月至2017年6月期間本院參與診治的支氣管哮喘患者中選取，所有患者均出現(xiàn)不同程度胸悶氣喘、反復刺激性干咳、嘴唇發(fā)紺、呼吸困難等臨床癥狀，所有患者以及家屬均表示知曉本次研究內(nèi)容，且自愿簽署了知情同意書，以隨機數(shù)字表法對患者進行分組，每組32例患者，參照組患者中女性15例，男性17例，最大年齡77歲，最小年齡20歲，中位年齡為（48.54±5.54）歲；實驗組患者中女性16例，男性16例，最大年齡79歲，最小年齡22歲，中位年齡為（49.87±6.24）歲。對此次本院診治的兩組支氣管哮喘患者基線資料采取SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行對比檢驗P＞0.05，統(tǒng)計學無顯著差異。

1.2 方法：兩組患者均實行支氣管哮喘常規(guī)治療，參照組患者實行常規(guī)護理，在18～22 ℃范圍內(nèi)控制溫度，在50%～70%范圍內(nèi)控制濕度，確保室內(nèi)通風良好、陽光充足，對室內(nèi)定期消毒，指導患者正確進行飲食。實驗組患者予以臨床護理路徑干預，依據(jù)國家《臨床護理路徑實施標準》設置臨床護理路徑小組，制定護理路徑表格，小組成員每天依據(jù)護理路徑表格完成護理，且組長統(tǒng)一分析與處理小組成員匯報情況。第1天小組中護理組長詳細為患者以及家屬闡述住院環(huán)境、主治醫(yī)師、注意事項，醫(yī)護人員詳細評估患者健康情況以及危險發(fā)生情況，輔助患者完成各項指標的檢查工作。第2天，護理人員檢查患者血氣功能以及呼吸功能，綜合評估患者臨床癥狀，告知患者檢查目的、檢查時間、檢查注意事項。第3天護理人員詳細向患者闡述支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)、預后情況以及治療措施，告知患者治療支氣管哮喘的藥物名稱、用法用量以及藥理，指導患者正確使用干粉吸入劑以及氣霧劑[2]。第4天，護理人員指導患者正確進行病情的自我檢測，護理人員為患者講解避免與預防疾病的有效措施。第5～7天，護人員指導患者正確開展肺功能鍛煉，對各項指標進行反復檢查。第八～十天，護理人員依據(jù)患者實際情況檢查出院條件，予以患者出院指導，為患者發(fā)放健康手冊，告知患者定期復查。

1.3 觀察指標：觀察兩組支氣管哮喘患者活動受限、臨床癥狀、情感功能、疾病認知度以及護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法：本次計算我院診治的64例支氣管哮喘患者所有臨床數(shù)據(jù)均選取SPSS17.0統(tǒng)計學軟件予以處理，兩組支氣管哮喘患者臨床護理滿意度比較用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，兩組支氣管哮喘患者活動受限、臨床癥狀、情感功能、疾病認知度比較用（均數(shù)±標準差）形式表示，行t檢驗，P＜0.05，統(tǒng)計學存在顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 分析對比參照組與實驗組患者生命質(zhì)量評分以及疾病認知度：參照組支氣管哮喘患者活動受限、臨床癥狀、情感功能、疾病認知度等指標對比實驗組數(shù)據(jù)差異顯著且P＜0.05，故統(tǒng)計學意義顯著存在。見表1。

表1 參照組與實驗組患者生命質(zhì)量評分以及疾病認知度比較（±s）

表1 參照組與實驗組患者生命質(zhì)量評分以及疾病認知度比較（±s）

組別 例數(shù) 活動受限(分) 臨床癥狀(分) 情感功能(分) 疾病認知度(分)實驗組 32 28.54±3.02 38.57±2.54 28.54±4.21 90.54±8.67參照組 32 20.54±2.87 29.87±4.22 23.54±3.02 81.24±7.14 t值 - 10.8623 9.9919 5.4590 4.6840 P值 - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 對比研究參照組與實驗組患者臨床護理滿意度：實驗組支氣管哮喘患者經(jīng)護理后出現(xiàn)不滿意為0例，一般滿意10例，非常滿意為22例，總滿意例數(shù)32例，臨床護理滿意度100%，參照組支氣管哮喘經(jīng)護理后患者出現(xiàn)不滿意為8例，一般滿意12例，非常滿意為12例，總滿意例數(shù)24例，臨床護理滿意度75.00%，P=0.0024＜0.05，χ2=9.1429，統(tǒng)計學差異顯著。

3 討 論

支氣管哮喘是反復發(fā)作的一種過敏性疾病，近年來該疾病發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年提升的趨勢，嚴重的患者發(fā)生之后可能出現(xiàn)呼吸困難以及低血氧癥，影響患者生命健康以及生存質(zhì)量，因此臨床治療過程中亟待尋找一種有效護理措施。臨床護理路徑是將時間當做護理主干在護理過程中始終貫穿的向患者予以入院指導、指標檢測、臨床診斷、用藥用量、個體治療、生活指導、疾病教育以及出院指導的護理模式，能夠?qū)颊卟∏檫M行詳細了解，對預后出院提供依據(jù)[3-4]。

筆者研究顯示，實驗組支氣管哮喘患者臨床護理滿意度100%、活動受限（28.54±3.02）、臨床癥狀（38.57±2.54）、情感功能（28.54±4.21）、疾病認知度（90.54±8.67）與參照組對比存在顯著差異。研究顯示臨床護理路徑是是醫(yī)護人員了解患者病情之后，依據(jù)患者基本資料、實際情況以及醫(yī)護人員經(jīng)驗形成的護理路徑表，依據(jù)護理路徑表進行護理。制定臨床護理路徑表過程中需要明確護理目標、護理行為，形成有預見性、有計劃、標準統(tǒng)一以及規(guī)范化的護理干預方式，可顯著提升護理質(zhì)量。護理人員詳細為患者以及家屬闡述疾病有關(guān)知識，告知患者有效預防措施，檢測患者生命體征，指導患者正確進行飲食[5-7]。

綜合以上結(jié)論，將臨床護理路徑干預應用在支氣管哮喘中相比較常規(guī)護理效果更具臨床優(yōu)勢，能夠提升患者生存質(zhì)量以及護理效果，是值得應用的一種可靠安全的措施。