劉雅莉

（鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450052）

無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查是當(dāng)今診斷消化道疾病的重要方式之一，為疾病治療提供有力依據(jù)[1]?；颊咴谶M(jìn)行消化內(nèi)鏡檢查時(shí)，一般因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，導(dǎo)致其容易緊張焦慮甚至抑郁，從而影響檢查結(jié)果。為提高患者依從性，采用舒適護(hù)理可改善患者不良心態(tài)[2]。本文主要研究舒適護(hù)理在無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年2月～2019年9月經(jīng)受無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查的90例患者，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各45例。對(duì)照組男22例，女23例，年齡21～69歲，平均（44.1±3.4）歲；觀察組男23例，女22例，年齡22～70歲，平均（44.3±2.4）歲；兩組基本資料無(wú)顯著差異（P＞0.05），可比。

1.2 方法

（1）對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，提醒患者檢查前注意事項(xiàng)，如禁食12 h，禁飲水6 h，了解患者過敏史和存在的疾病，做好檢查前準(zhǔn)備工作。

（2）觀察組行舒適護(hù)理。如下：①環(huán)境護(hù)理。定期入室檢查，對(duì)室內(nèi)環(huán)境消毒和清掃，保證患者所處環(huán)境干凈整潔，空氣流通性好，使患者的舒適感增強(qiáng)。②健康指導(dǎo)。給患者檢查前，為其講解檢查相關(guān)知識(shí)、安全常識(shí)和配合注意事項(xiàng)，使患者對(duì)無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查有一個(gè)客觀正確的認(rèn)識(shí)，消除患者緊張情緒，避免影響檢查結(jié)果。③心理護(hù)理。主動(dòng)與患者溝通，可用正面宣教或者音樂療法緩解負(fù)面情緒，減少抵觸情緒，及時(shí)掌握患者心理狀態(tài)，給予患者親切語(yǔ)言鼓勵(lì)和安慰，及時(shí)為患者答疑解惑，消除疑慮。④檢查中護(hù)理。檢查時(shí)，引導(dǎo)患者保持舒適體位，提醒患者相應(yīng)檢查注意事項(xiàng)，檢查時(shí)取淺睡狀態(tài)，無(wú)需緊張，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征和面部表情。如出現(xiàn)異常情況，要立即告訴醫(yī)生，患者如果過度緊張，可由家屬陪同檢查，緩解其緊張心理。⑤檢查后護(hù)理。繼續(xù)監(jiān)測(cè)患者生命體征，患者麻醉清醒后，了解患者的不良反應(yīng)情況，囑咐患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，輔助患者按摩腹部，促進(jìn)腹部排氣，緩解腹脹腹痛癥狀，飲食方面要以清淡易消化食物為主。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）采用焦慮抑郁評(píng)分量表比較兩組患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁評(píng)分。

（2）比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。不良反應(yīng)包括腹痛、腹脹和其他不適癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

護(hù)理前，觀察組與對(duì)照組的焦慮、抑郁評(píng)分無(wú)顯著差異（P＞0.05）護(hù)理后，觀察組患者焦慮、抑郁評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分比較（±s）

表1 兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分比較（±s）

組別 n SAS評(píng)分 SDS評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 45 58.3±2.1 36.2±2.6 56.2±4.8 40.8±4.6對(duì)照組 45 58.6±2.6 47.5±4.1 57.2±4.3 51.2±4.5 t 0.602 15.614 1.041 42.115 P 0.274 0.000 0.150 0.000

3 討 論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速，無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查的應(yīng)用越來(lái)越普遍，使用這種檢查方式，患者檢查中的疼痛感較輕，而且此檢查方法也可以放大病變部位，使檢查結(jié)果更清晰、準(zhǔn)確[3]?；颊卟粌H免受痛苦，并且診斷效率高、效果好、安全性高。但也會(huì)因?yàn)榉N種外界因素而使患者在檢查時(shí)出現(xiàn)一些排斥情緒，拒絕配合，嚴(yán)重影響其診斷和治療[4]。為緩解內(nèi)鏡檢查的不適感，降低耐受率，使用科學(xué)的護(hù)理方式加以干預(yù)十分必要。

本文主要研究舒適護(hù)理在無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查患者中的應(yīng)用效果，護(hù)理工作在臨床診斷中屬于重要一環(huán)。無(wú)痛內(nèi)鏡檢查技術(shù)目前在診斷腸道疾病方面屬于重要方法，但是因?yàn)樵S多患者對(duì)于無(wú)痛消化內(nèi)鏡的相關(guān)知識(shí)缺乏正確認(rèn)識(shí)和了解，因此過分擔(dān)心檢查過程，情緒易緊張焦慮，因此也影響了檢查，使檢查無(wú)法順利進(jìn)行，在這一過程中對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理，這種護(hù)理具有整體化和人性化的特點(diǎn)，護(hù)理人員通過和患者進(jìn)行溝通交流，全面掌握患者的心理狀態(tài)，采取針對(duì)性的健康教育和心理疏導(dǎo)，緩解患者的緊張情緒，檢查前安撫患者情緒，幫助患者在檢查中采取舒適體位，為其按摩腹部，降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率，檢查后，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，充分考慮患者的需求，以患者為中心，極大程度緩解患者的心理負(fù)擔(dān)。在本文研究中，觀察組患者采用舒適護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，通過比較，觀察組患者經(jīng)過護(hù)理后，其焦慮和抑郁評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組。

綜合上文，對(duì)進(jìn)行無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查的患者采用舒適護(hù)理，患者的負(fù)面情緒得到有效改善，檢查后的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著降低，因此這種護(hù)理方法在臨床中值得推廣使用。