史思琴

【摘要】目的：探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性盆腔炎治療效果的影響。方法：選取2016年5月-2018年5月期間在我站接受治療的76例慢性盆腔炎患者進(jìn)行研究，依據(jù)護(hù)理方法的不同將患者分為研究組和對(duì)照組，每組38例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：研究組患者治療總有效率為94.7%明顯高于對(duì)照組71.1%的治療總有效率，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;護(hù)理后研究組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：心理護(hù)理應(yīng)用于慢性盆腔炎患者輔助治療能有效改善患者癥狀，提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;慢性盆腔炎;效果

慢性盆腔炎主要是指婦女內(nèi)生殖器與周圍盆腔腹膜、締結(jié)組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，此病發(fā)病率比較高，常發(fā)于患者體質(zhì)較差時(shí)期，病情遷延難治，嚴(yán)重影響患者工作、生活。臨床上比較重視此病的治療，常規(guī)抗生素治療雖然有一定的效果，但是效果不顯著，而臨床上又沒(méi)有治療此病的特效藥。為了進(jìn)一步提高治療效果，臨床上一般在藥物治療的基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)，提高治療效果。本次研究特選取76例慢性盆腔炎患者進(jìn)行心理護(hù)理研究，并做如下報(bào)告：

1資料和方法

1.1臨床資料

隨機(jī)選取2016年5月一2018年5月期間在我站接受治療的76例慢性盆腔炎患者的臨床資料進(jìn)行研究，所有患者均符合慢性盆腔炎相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。研究組：年齡32-60歲，平均年齡（39.16±2.04）歲;病程3個(gè)月一7年，平均病程（3.51±1.49）年;對(duì)照組：年齡35-58歲，平均年齡（38.27±2.33）歲;病程4個(gè)月一6年，平均病程（3.48±2.05）年;所有患者均沒(méi)有嚴(yán)重的肝腎疾病、心肺疾病、精神病史和過(guò)敏體質(zhì)，兩組患者資料一般資料差異性不大，P>0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)可比性。

1.2方法

首先兩組患者均給予對(duì)癥治療，對(duì)照組在此基礎(chǔ)上采用常規(guī)護(hù)理，包括遵醫(yī)囑給藥、病房消毒、健康宣講、生活指導(dǎo)等。研究組患者在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：

1.2.1治療初期心理指導(dǎo)

在治療的同時(shí)，護(hù)理人員要經(jīng)常與患者及其家屬進(jìn)行溝通，并耐心的解答他們的疑問(wèn)，給患者及其家屬講解必要的治療方式和相關(guān)治療效果，將整個(gè)疾病的治療過(guò)程大致介紹給家屬，讓患者安心養(yǎng)病，并使患者保持積極、樂(lè)觀的心態(tài)接受治療，提高患者治療依從性。

1.2.2交流、溝通方法

工作人員與患者進(jìn)行溝通時(shí)，必須要想患者及其家屬介紹疾病誘發(fā)因素，疾病治療方式和預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的措施等;讓患者及其家屬明白慢性盆腔炎通過(guò)規(guī)范的治療和指導(dǎo)是可以根治的，緩解患者緊張、焦慮感，樹(shù)立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。另外，患者可能由于工作原因不能堅(jiān)持治療，此時(shí)護(hù)理人員必須對(duì)患者講解長(zhǎng)期治療的重要性，并建議患者合理安排治療時(shí)間，以免延誤治療最佳時(shí)機(jī)。

1.2.3心理疏導(dǎo)

護(hù)理人員在護(hù)理的過(guò)程中必須針對(duì)患者具體疾病，精神狀態(tài)和心情狀況給予必要的心理疏導(dǎo)，比如向患者介紹我站以往此類疾病治愈的案例，疏解患者焦慮、抑郁等不良情緒，使患者配合醫(yī)生積極治療;針對(duì)心煩、焦慮患者給予正確的心理疏導(dǎo)，并認(rèn)真傾聽(tīng)患者傾訴，讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男?，從而更好的環(huán)節(jié)患者焦慮、抑郁感。

1.3觀察指標(biāo)

采用我站自制焦慮情況調(diào)查表（SAS）和抑郁情況調(diào)查表（SDS）對(duì)兩組患者護(hù)理情況進(jìn)行評(píng)分，并做好記錄。

效果評(píng)定：顯效：護(hù)理后，患者癥狀顯著緩解;有效：護(hù)理后，患者臨床癥狀有所緩解;無(wú)效：護(hù)理后，兩組患者癥狀體征沒(méi)有明顯的變化，甚至有加重的跡象。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究采用SPSS.20軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分布用卡方值和“率”表示，并用t和）（2檢驗(yàn)，如果有P<0.05，則表示兩組數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果比較

研究組患者19例顯效、17例有效、2例無(wú)效，治療總有效率為94.7%;對(duì)照組患者14例顯效、13例有效、11例無(wú)效，治療總有效率為71.1%;研究組與對(duì)照組治療總有效率有明顯的差異性，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;詳見(jiàn)表1。

2.2兩組患者SAS、SDS評(píng)分比較

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理后，研究組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;詳細(xì)數(shù)據(jù)分析表2。

3討論

慢性盆腔炎是一種比較常見(jiàn)的婦科疾病，主要表現(xiàn)為白帶異常、月經(jīng)紊亂等，甚至導(dǎo)致不孕。此病病程較長(zhǎng)，治療容易反復(fù)發(fā)作，患者可能會(huì)由于對(duì)疾病治療失去信心，而感到焦慮、抑郁情況，影響患者治療依從性的提高，進(jìn)而影響患者療效果的提高。所以，臨床上在治療慢性盆腔炎的同時(shí)，一般給予心理護(hù)理進(jìn)行輔助治療。

現(xiàn)代藥理學(xué)認(rèn)為，藥物治療的效果并不是藥物單一作用的結(jié)果，而是受多種因素影響，包括藥物作用和非藥物作用，其中心理效應(yīng)是非藥物作用的關(guān)鍵因素，可促進(jìn)藥物效果提高，促進(jìn)患者疾病康復(fù)H。主要是因?yàn)橛淇斓男那槟苡绊懭梭w心理機(jī)能，增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)的分泌。積極的心理干預(yù)能激活患者免疫功能，提高藥物治療效果。和藹的語(yǔ)言和良好的服務(wù)態(tài)度能有效促進(jìn)心理效應(yīng)，為藥物治療提供保障。另外，心理護(hù)理干預(yù)能有計(jì)劃、有針對(duì)性的對(duì)患者生理、病理原因和心理素質(zhì)等個(gè)性特征進(jìn)行干預(yù)和治療，依據(jù)患者具體病情給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。治療前首先要與患者講解治療方法和治療原理，讓患者了解自身疾病情況;同時(shí)保持與患者進(jìn)行友好的溝通和交流，對(duì)患者提出的疑問(wèn)耐心的解答，提高患者認(rèn)知，緩解患者及其家屬的緊張、焦慮感，提高患者治療信心，從而提高患者治療依從性。經(jīng)過(guò)護(hù)理人員的心理疏導(dǎo)，讓患者能夠積極配合醫(yī)生治療，并促進(jìn)患者與醫(yī)生之間的關(guān)系更加融洽，為疾病的治療提供有效保障。本次研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理總有效率為94.7%明顯高于對(duì)照組71.1%的治療總有效率，P<0.05：且研究組患者SAS、SDS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05：提示心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于慢性盆腔炎患者治療中效果顯著。

綜上所述，慢性盆腔炎患者的治療中采用心理護(hù)理進(jìn)行輔助治療，其效果顯著，緩解患者不良情緒，提高治療依從性，進(jìn)而促進(jìn)患者治療效果的提高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。