冀愛麗

【摘要】目的：總結(jié)并歸納女性陰道分泌物檢驗(yàn)結(jié)果在診治陰道疾病中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年5月至2018年5月期間我院收治的80例陰道疾病患者作為研究對(duì)象，所有患者均進(jìn)行陰道分泌物檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)病原菌存在情況以及病原菌種類情況，對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析，總結(jié)女性陰道分泌物檢驗(yàn)結(jié)果在診治陰道疾病中的應(yīng)用效果。結(jié)果：80例陰道疾病患者中，未檢出病原菌患者16例，所占比例為20.0%，且此16例患者的陰道清潔度均為I-Ⅱ度;檢出病原菌患者64例，所占比例為80.0%，且此64例患者的陰道清潔度均為III-IV度;所檢出的病原菌類型中，檢出細(xì)菌38例，所占比例為59.4%，檢出真菌1 9例，所占比例為29.7%，檢出滴蟲7例，所占比例為10.9%，細(xì)菌檢出比例明顯高于真菌與滴蟲，組間體現(xiàn)為P<0.05的最終檢驗(yàn)定論，探析價(jià)值突出顯著。結(jié)論：對(duì)陰道疾病患者進(jìn)行女性陰道分泌物檢驗(yàn)，能夠有效對(duì)陰道清潔度以及病原菌的類型進(jìn)行診斷，為臨床治療方案的確定提供可靠依據(jù)，在臨床上具有較高的應(yīng)用價(jià)值，可以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】女性陰道分泌物檢驗(yàn);陰道疾病;應(yīng)用效果

陰道炎是婦科常見的一種疾病，多發(fā)于己婚育齡期婦女之中，患者主要表現(xiàn)為外陰瘙癢以及陰道分泌物異常，對(duì)患者的正常生活以及身體健康造成了較大的影響。隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及人們生活方式的改變和生活壓力的增大，陰道炎的發(fā)病率逐年提高引起了臨床上的高度重視。陰道分泌物主要包括陰道上皮脫落細(xì)胞、子宮內(nèi)膜分泌物以及子宮頸腺體分泌物等，對(duì)女性陰道分泌物進(jìn)行檢測(cè)，能夠有效對(duì)陰道感染情況進(jìn)行診斷，從而為臨床治療的開展提供依據(jù)吲。本文針對(duì)2017年5月至2018年5月期間我院收治的80例陰道疾病患者，總結(jié)并歸納女性陰道分泌物檢驗(yàn)結(jié)果在診治陰道疾病中的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年5月至2018年5月期間我院收治的80例陰道疾病患者為研究對(duì)象，排除有嚴(yán)重的肝腎器質(zhì)性疾病者、有神經(jīng)系統(tǒng)病史、精神類疾病與認(rèn)知障礙，無(wú)法與工作人員進(jìn)行正常交流者、免疫系統(tǒng)異常者、臨床資料不全者、治療中途轉(zhuǎn)院者以及存在惡性腫瘤者，納入對(duì)象均表現(xiàn)出不同程度的外陰瘙癢、白帶異常、陰道分泌物增加等癥狀，且經(jīng)過本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者本人及家屬均對(duì)本研究知情并簽署了同意書。80例陰道疾病患者的年齡最小21歲，最大60歲，平均年齡（38.11±7.07）歲，其中己婚62例，未婚18例，且所有患者在進(jìn)行本次研究的前1個(gè)月之間未曾進(jìn)行過陰道炎相關(guān)治療，或使用的其他藥物對(duì)本次研究結(jié)果不會(huì)造成影響。

1.2方法

所有患者均進(jìn)行陰道分泌物檢查：使患者保持膀胱截石位臥于病床上，分開下肢，工作人員應(yīng)注意對(duì)患者的隱私部位進(jìn)行遮擋保護(hù)，并戴好手套與口罩，進(jìn)行無(wú)菌操作。使用一次性陰道擴(kuò)張器對(duì)患者的陰道進(jìn)行擴(kuò)張，并將一次性使用的無(wú)菌拭子置入患者陰道中，對(duì)陰道口4cm處的分泌物進(jìn)行采集，涂片進(jìn)行革蘭氏染色，并在顯微鏡下觀察，評(píng)估陰道清潔度，統(tǒng)計(jì)病原微生物存在情況以及病原微生物的類型。

（1）陰道清潔度檢測(cè)：觀察記錄陰道分泌物的性質(zhì)，以及其中白細(xì)胞、上皮細(xì)胞以及球桿菌等含量的多少對(duì)陰道清潔度進(jìn)行評(píng)估，并依據(jù)《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》將陰道清潔度分為I～Ⅳ度。

（2）細(xì)菌與真菌檢查：將采集的陰道分泌物接種至血平板以及麥康凱培養(yǎng)基上進(jìn)行培養(yǎng)，在35°C下培養(yǎng)48h進(jìn)行結(jié)果的觀察;將采集的陰道分泌物接種至沙保弱瓊脂培養(yǎng)基上進(jìn)行培養(yǎng)，25°C下培養(yǎng)72h后進(jìn)行結(jié)果的觀察。若檢查結(jié)果為陰性，則將分泌物培養(yǎng)7d后進(jìn)行觀察。

（3）滴蟲檢查：工作人員在進(jìn)行滴蟲檢查時(shí)應(yīng)注意將檢查溫度調(diào)控至25-42°C之間，并對(duì)滴蟲頂部的鞭毛進(jìn)行仔細(xì)辨認(rèn)，防止漏檢與誤檢的情況發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)估患者陰道清潔度，統(tǒng)計(jì)病原微生物存在情況以及病原微生物的類型。陰道清潔度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》將陰道清潔度分為I～Ⅳ度：①I度：顯微鏡下觀察可見較多的上皮細(xì)胞，并有大量的陰道桿菌存在，其他雜菌無(wú)，同時(shí)白細(xì)胞數(shù)量小于5個(gè)/HP;②II度：顯微鏡下觀察視野中出現(xiàn)一半數(shù)量的上皮細(xì)胞與陰道桿菌，同時(shí)有少量的其他雜菌出現(xiàn)，白細(xì)胞數(shù)量在5-15個(gè)/HP之間;⑧III度：顯微鏡下觀察視野中上皮細(xì)胞與陰道桿菌較少，有較多雜菌以及膿細(xì)胞出現(xiàn)，白細(xì)胞數(shù)量在15-30個(gè)/HP之間;④Ⅳ度：顯微鏡下觀察視野中幾乎無(wú)陰道桿菌以及上皮細(xì)胞，有大量雜菌以及膿細(xì)胞出現(xiàn)，白細(xì)胞數(shù)量高于30個(gè)/HP。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中，將80例陰道疾病患者的研究數(shù)據(jù)均輸入至SPSSl7.0軟件中，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)有效處理，病原菌檢出比例采用%的形式表示，組間運(yùn)行X2檢驗(yàn)，若體現(xiàn)為P<0.05的最終檢驗(yàn)定論，探析價(jià)值突出顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

患者陰道清潔度以及病原微生物檢出比例統(tǒng)計(jì)：

80例陰道疾病患者中，未檢出病原菌患者16例，所占比例為20.0%，且此16例患者的陰道清潔度均為I～I(xiàn)I度;檢出病原菌患者64例，所占比例為80.0%，且此64例患者的陰道清潔度均為III～Ⅳ度;所檢出的病原菌類型中，檢出細(xì)菌38例，所占比例為59.4%，檢出真菌19例，所占比例為29.7%，檢出滴蟲7例，所占比例為10.9%，細(xì)菌檢出比例明顯高于真菌與滴蟲，組間體現(xiàn)為P<0.05的最終檢驗(yàn)定論，探析價(jià)值突出顯著，見表1。

3討論

隨著人們生活習(xí)慣與生活方式的改變，女性陰道炎的發(fā)病率逐年上升，對(duì)患者的生活質(zhì)量以及身體健康均造成了不良的影響。陰道炎具有多種類型，臨床上常見的多為細(xì)菌、真菌以及滴蟲所引起，正常情況下，患者自身的生態(tài)菌群以及內(nèi)分泌調(diào)節(jié)能力能夠保證陰道微生態(tài)的平衡，但若患有重大疾病或由外界影響下細(xì)菌、真菌以及滴蟲或迅速繁殖造成陰道微生態(tài)失衡，從而引發(fā)陰道炎，因此對(duì)陰道分泌物進(jìn)行檢測(cè)在陰道疾病的診治中具有重要意義。

本次研究中，80例陰道疾病患者中，未檢出病原菌患者16例，所占比例為20.0%，且此16例患者的陰道清潔度均為I～I(xiàn)I度;檢出病原菌患者64例，所占比例為80.0%，且此64例患者的陰道清潔度均為III～Ⅳ度;所檢出的病原菌類型中，檢出細(xì)菌38例，所占比例為59.4%，檢出真菌19例，所占比例為29.7%，檢出滴蟲7例，所占比例為10.9%，細(xì)菌檢出比例明顯高于真菌與滴蟲，組間體現(xiàn)為P<0.05的最終檢驗(yàn)定論，探析價(jià)值突出顯著，說(shuō)明使用陰道分泌物檢驗(yàn)的方法對(duì)陰道炎患者進(jìn)行檢查，能夠有效對(duì)病原微生物的存在情況以及類型進(jìn)行診斷，有利于臨床治療的順利開展，并對(duì)患者的盡早康復(fù)具有重要意義，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床上推廣使用。

綜上所述，對(duì)陰道疾病患者進(jìn)行女性陰道分泌物檢驗(yàn)，能夠有效對(duì)陰道清潔度以及病原菌的類型進(jìn)行診斷，為臨床治療方案的確定提供可靠依據(jù)，在臨床上具有較高的應(yīng)用價(jià)值，可以推廣使用。