丁齊星

【摘 要】目的：研究中藥炮制對藥物性能功效及理化性質的影響。方法：取2017年1月-2018年10月我院收治的中藥治療患者164例，隨機分研究組（經炮制的中藥藥物治療）與對照組（未經炮制的中藥藥物治療）各82例，評估兩組治療有效率與毒副反應發(fā)生率。結果：研究組治療有效率（98.78%）高于對照組（91.46%），研究組毒副反應發(fā)生率（2.43%）低于對照組（10.97%），P<0.05（具統(tǒng)計學差異）。結論：對中藥治療患者采用中藥炮制期間切實分析藥物性能與理化性質能顯著提高治療效果，降低毒副反應發(fā)生率，有效改善患者的預后效果與生活質量，安全性高，值得借鑒。

【關鍵詞】中藥炮制；藥物性能；功效；理化性質；影響

【中圖分類號】R283 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

從醫(yī)院實際情況來看，中醫(yī)在臨床被廣泛應用，傳統(tǒng)中醫(yī)制藥技術具有局限性，患者服藥期間極易發(fā)生毒副反應，使得最終的治療效果欠佳。隨著現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)進步發(fā)展，中藥炮制以傳統(tǒng)制藥技術為基點緩解藥性，起到抵制毒副作用的目的，提高患者治療效果，對改善其預后情況具有積極重要的意義[1]。臨床為分析中藥炮制對藥物性能功效及理化性質的影響，報道如下：

1 資料和方法

1.1 資料 取2017年1月-2018年10月我院收治的中藥治療患者168例，研究組（n=82）：男52例，女30例，年齡30-79歲，平均年齡（54.26±3.97）歲；對照組（n=82）：男51例，女31例，年齡28-74歲，平均年齡（54.15±3.84）歲。各資料無差異（P>0.05），可比。

1.2 方法 對照組未經炮制的中藥藥物治療，研究組經炮制的中藥藥物治療，實時監(jiān)測患者的病情，結合藥物藥效明確藥物的使用量，結合患者的病情，給予其清蒸、酒燉或醋制等炮制措施，經過濾將藥液取出，早晚餐前30min服用，持續(xù)服用1月，后期根據(jù)患者的病情康復狀態(tài)，合理調整藥物的劑量[2]。

1.3 觀察指標 治療有效率：顯效：患者服藥后臨床癥狀基本消失，未發(fā)生毒副反應；好轉：患者服藥后臨床癥狀有所改善，毒副反應發(fā)生率較低；無效：與上述標準不符且病情加重，毒副反應發(fā)生明顯，有效率與治療效果成正比[3]。

測定兩組發(fā)生呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)與神經系統(tǒng)的毒副反應，發(fā)生率與治療效果呈負相關。

1.4 統(tǒng)計學方法 SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（）表示，t檢驗。計數(shù)資料[n/（%）]表示 檢驗。P<0.05，具統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 治療有效率 研究組治療有效率（98.78%）高于對照組（91.46%），P<0.05

2.2 毒副反應發(fā)生率 研究組毒副反應發(fā)生率（2.43%）低于對照組（10.97%），P<0.05

3 討論

（一）中藥炮制度對藥物性能影響

從臨床實際情況來看，中藥炮制在開展期間，藥物升降浮沉主要是指藥物在機體內具有趨向性，以加工炮制為基點，切實改變中藥材的趨向與性能，如中藥醋制能起到止痛的效果，姜制能起到良好的發(fā)散作用。臨床常見的中藥材黃芩具有清肺或清熱的功效，大黃具有通便的作用，萊菔子具有升散的作用，炒制流程能起到消食降氣的作用，黃芪具有托膿毒的功效，切實改善患者的感冒癥狀。其次，中藥講究四氣五味，主要作用機制是助陽散寒，確保機體熱證發(fā)病率能得以顯著降低，同時偏寒涼中藥的功效是解毒瀉火，結合患者病情明確藥理作用，從而顯著提高臨床療效。另外，藥物歸經是指藥物具有較高的選擇性，合理選擇藥物便于達到除疾的效果，同種藥材能針對機體不同部位開展病癥治療流程，但對其他藥物性質會產生影響，如益智仁具有縮尿補腎的功效，川續(xù)斷具有續(xù)筋接骨的功效，經炮制后則被廣泛應用至筋骨折損現(xiàn)象[4]。

（二）中藥炮制對理化性質的影響

中藥材具有較多分類，解表類藥材能充分發(fā)揮油成分，炮制期間需嚴格控制溫度，避免發(fā)生油成分流失等情況，同時炮制后中藥材的堿成分會同屆，導致生物堿浸出率逐漸提高，藥物經炮制后能確保藥物具有良性作用，將中藥的毒性降到最低，從而顯著提高臨床療效。其次，中藥材中含有的苷類成分能溶解至乙醇，產生化學反應轉變?yōu)檐赵?，導致藥材中的糖分丟失，如黃芩經水解會產生黃芩素物質，徹底將藥物顏色改變，使得藥物中的有效成分得以降低，藥物不再具有穩(wěn)定性，因此首先對藥物實施殺酶保苷再實施蒸煮方式開展藥物炮制。因此，根據(jù)藥物成分切實開展中藥炮制流程能確保藥材充分發(fā)揮自身功效，降低毒副反應發(fā)生率，提高治療效果，具有較高的安全性[5]。

在本次研究中，研究組治療有效率（98.78%）高于對照組（91.46%），研究組毒副反應發(fā)生率（2.43%）低于對照組（10.97%），P<0.05（具統(tǒng)計學差異）。由此可證：對中藥治療患者采用中藥炮制期間切實分析藥物性能與理化性質能顯著提高治療效果，降低毒副反應發(fā)生率，有效改善患者的預后效果與生活質量，安全性高，值得借鑒。

參考文獻

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毛艷麗.分析中藥炮制對藥物性能功效及理化性質的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（33）：213-214.

王文.中藥炮制對藥物性能功效及理化性質的影響分析[J].基層醫(yī)學論壇，2016，20（18）：2543-2544.

馬振良.中藥炮制對藥物性能功效及理化性質影響分析[J].中醫(yī)臨床研究，2015，7（24）：142-143.