姜軍

【摘 要】目的：使用雙鋼纜縫扎固定手術(shù)對髕骨骨折的患者進(jìn)行治療，對其治療效果進(jìn)行探究。方法：在我院中選擇2015年1月至2017年1月期間接受治療的髕骨骨折患者作為此次研究對象，本次研究過程中所選取的研究對象為52例，并將其分為觀察組對照組。分別為26例，對于對照組的患者來說，在對其進(jìn)行治療的過程中，使用AO鋼絲張力帶進(jìn)行治療，而對于觀察組的患者來說，這對其進(jìn)行雙鋼纜縫扎固定手術(shù)進(jìn)行治療。相關(guān)工作人員對觀察作為對照組患者的手術(shù)時(shí)間以及出血量等多方面進(jìn)行記錄，并對其進(jìn)行比較分析。結(jié)果：在本次研究過程中，通過對觀察組采用雙鋼來縫扎固定手術(shù)進(jìn)行治療，可以看出患者的膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果較好，其恢復(fù)率可以達(dá)到100%，而對于對照組患者來說，患者的膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果一般，患者的恢復(fù)優(yōu)良率為88.5%。根據(jù)本次研究結(jié)果，可以看出在患者的膝關(guān)節(jié)恢復(fù)方面，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對髕骨骨折患者，應(yīng)用雙鋼纜縫扎固定方式進(jìn)行治療，能夠有效的縮短患者的手術(shù)時(shí)間，同時(shí)使患者愈合時(shí)間縮短，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】雙鋼纜縫扎固定法；AO鋼絲張力帶治療法；髕骨骨折

【中圖分類號】R683 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08-0-02

1 資料與方法

1.1 一般資料 在我院中選擇2015年1月至2017年1月期間接受治療的髕骨骨折患者作為此次研究對象，本次研究過程中所選取的研究對象為52例，并將其分為觀察組對照組。對于對照組中的患者來說，主要包括10例女性患者以及16例男性患者，其年齡在25歲至80歲之間；而對于觀察組中的患者來說，主要包括11例女性患者以及15例男性患者，其年齡在27歲至80歲之間。本文通過相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對患者的一般資料進(jìn)行收集與分析，兩組患者具有可比性（P<0.05）。

1.2 方法 在醫(yī)生對髕骨骨折患者進(jìn)行治療的過程中，需要對患者進(jìn)行局部麻醉，之后分開股四頭肌腱，并對患者的骨折斷裂部位進(jìn)行一定的清理工作，將其中存在的骨質(zhì)碎渣和淤血進(jìn)行清除，同時(shí)對患者的骨折部位進(jìn)行清潔工作，在清潔的過程中采用生理鹽水。并將患者的膝關(guān)節(jié)放平。之后對于對照組的患者來說，將會采取AO鋼絲張力帶固定治療方式進(jìn)行治療，對觀察組的患者，這菜用雙鋼纜縫扎固定法進(jìn)行治療。在采用雙鋼纜縫扎固定方式進(jìn)行治療過程中，同時(shí)對患者的關(guān)節(jié)面進(jìn)行透視檢查。在復(fù)位效果達(dá)到一定程度之后，對患者進(jìn)行雙鋼纜縫扎固定手術(shù)治療的具體過程包括，需要對患者進(jìn)行復(fù)位工作首先需要相關(guān)醫(yī)生在患者的髕骨前方正中處取一切口，之后對患者髕骨進(jìn)行復(fù)位工作，在患者的骨折端，醫(yī)師應(yīng)該應(yīng)用復(fù)位鉗，對其進(jìn)行臨時(shí)固定。之后還需要對患者采取一定的透視檢查，采取透視檢查的過程中，通常情況下采用C臂機(jī)對其進(jìn)行透視檢查。之后就需要應(yīng)用到鋼纜，采用一根鋼纜還扎在患者髕骨四周，對患者的髕骨進(jìn)行固定。在對患者的髕骨四周進(jìn)行環(huán)扎之后，需要應(yīng)用另一根鋼纜，對患者髕骨下方以及股四頭肌的肌腱下方進(jìn)行穿透。采用這種治療方式對患者進(jìn)行治療完成之后，并不需要對患者進(jìn)行外固定。而且相關(guān)醫(yī)護(hù)人員需要指導(dǎo)患者進(jìn)行一定程度的鍛煉，指導(dǎo)患者進(jìn)行一定的股四頭肌伸縮運(yùn)動，在進(jìn)行該項(xiàng)康復(fù)運(yùn)動7日之后，患者應(yīng)該開始膝關(guān)節(jié)功能鍛煉，在達(dá)到1個月之后，患者應(yīng)該逐步的進(jìn)行負(fù)重行走，在行走的過程中可以采用拐杖等器具輔助。

2 結(jié)果

在本次研究過程中，通過對觀察組采用雙鋼來縫扎固定手術(shù)進(jìn)行治療，可以看出患者的膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果較好，其恢復(fù)率可以達(dá)到100%，而對于對照組患者來說，患者的膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果一般，患者的恢復(fù)優(yōu)良率為88.5%。根據(jù)本次研究結(jié)果，可以看出在患者的膝關(guān)節(jié)恢復(fù)方面，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3 討論

對于患有病骨骨折的患者來說，很有可能由于髕骨骨折會導(dǎo)致患者的膝關(guān)節(jié)受到影響，而且很容易會引起創(chuàng)傷性的骨關(guān)節(jié)炎。就目前我國醫(yī)學(xué)界情況而言，對于髕骨骨折的患者，對其采用AO鋼絲張力帶進(jìn)行固定治療，是目前較為常用的一種治療方式，這種治療方式具備一定的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)也能夠達(dá)到一定的治療效果，在臨床治療過程中醫(yī)生對其認(rèn)可。但是這種治療方式也存在一定的缺點(diǎn)，使用這種方式對患者進(jìn)行治療的過程中，很容易引起一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。

對于髕骨骨折的患者，在對其治療的過程中，主要以手術(shù)治療為主要治療方式，在相關(guān)醫(yī)師對患者進(jìn)行治療的過程中，可以通過解剖復(fù)位骨折復(fù)原，對患者的伸膝裝置進(jìn)行修復(fù)。在本次研究過程中，主要是研究對患者采取雙鋼纜縫扎固定方式的治療效果，本次研究中對觀察組患者采用該種方式進(jìn)行治療，其治療效果較為顯著，而且在治療過程中，并沒有其他的并發(fā)炎癥情況出現(xiàn)。相對于對患者采用傳統(tǒng)的AO鋼絲張力帶進(jìn)行治療的患者來說，其治療效果更為明顯、手術(shù)中出血量更少，同時(shí)也縮短了手術(shù)治療時(shí)間。

根據(jù)上文所述，對髕骨骨折患者，應(yīng)用雙鋼纜縫扎固定方式進(jìn)行治療，能夠有效的縮短患者的手術(shù)時(shí)間，同時(shí)使患者愈合時(shí)間縮短，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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范磊，袁同側(cè)，黃野，等。雙鋼纜縫扎手術(shù)治療髕骨骨折療效分析[J]，2015（12）.