文／鄧 芳 王 文

安徽省潁上縣人民醫(yī)院始建于1950年，是全縣唯一一所二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。為適應(yīng)全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展，滿足群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，提升縣域綜合醫(yī)療服務(wù)能力，2017年3月，穎上縣委、縣政府和安徽省立醫(yī)院集團(tuán)簽訂托管合作協(xié)議，由中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）整體托管潁上縣人民醫(yī)院，縣醫(yī)院創(chuàng)新管理形式，以新思路謀求新發(fā)展，以新舉措助推新進(jìn)步，持續(xù)累積發(fā)展新動(dòng)能。

新變革帶來新思路

實(shí)施合作共建后，省立醫(yī)院先后選派3 名具有豐富管理經(jīng)驗(yàn)的人員分別擔(dān)任縣人民醫(yī)院院長、業(yè)務(wù)副院長和總會(huì)計(jì)師，從管理、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)等方面全面負(fù)責(zé)醫(yī)院日常運(yùn)營，新的領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)縣人民醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行進(jìn)一步明確，確定“3年～5年?duì)巹?chuàng)三級(jí)，5年內(nèi)90%患者留在縣域內(nèi)就診，5年后逐步建立自己的隊(duì)伍，逐步建立完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，探索可復(fù)制的幫扶模式”的任期目標(biāo)。明確“樹規(guī)范，促提升，做暖醫(yī)”的工作方式。

深入推進(jìn)人事制度改革，通過革新用人方式，充分激發(fā)人員內(nèi)生動(dòng)力和發(fā)展?jié)摿?。?shí)施院領(lǐng)導(dǎo)班子和科室主任競爭上崗，從2017年3月以來，先后實(shí)施競聘上崗活動(dòng)6 次，選拔各類人才194 名。規(guī)范選拔程序，所有競聘選拔必須經(jīng)公開報(bào)名、資格審查、競聘演講、民主評(píng)議、紀(jì)委審查、院黨政班子研究決議、公示、任命等流程，在考慮業(yè)務(wù)能力的同時(shí)，把德才兼?zhèn)涞哪贻p力量用起來，培養(yǎng)好，為后續(xù)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

根據(jù)總體發(fā)展規(guī)劃和三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建要求，整合三區(qū)資源，提升發(fā)展合力，將南區(qū)泌尿外科、腫瘤內(nèi)科，北區(qū)婦科、兒一科搬遷至綜合病區(qū)，確保優(yōu)勢學(xué)科集群發(fā)展。新建急診外科、全科醫(yī)學(xué)科、心胸外科、腫瘤內(nèi)科、呼吸內(nèi)科擴(kuò)展至兩個(gè)病區(qū)，整合心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科，調(diào)整“120”接診中心、超聲科、皮膚科、泌尿外科布局，學(xué)科設(shè)置更加健全合理。普外科、腫瘤內(nèi)科獲得2018年中國醫(yī)院品牌?？篇?jiǎng)。積極申報(bào)胸痛中心、卒中中心和創(chuàng)傷中心等五大中心，補(bǔ)齊學(xué)科建設(shè)短板。

新方式助力新提升

一是創(chuàng)新幫扶形式，對(duì)外轉(zhuǎn)率高，技術(shù)力量薄弱的心內(nèi)科、骨科、普外科、兒科、腎內(nèi)科等實(shí)施省立醫(yī)院直管，從技術(shù)到管理全程參與，快速提升科室技術(shù)服務(wù)能力，省立醫(yī)院每周定期選派人員輪流坐診，通過坐診、手術(shù)示教、教學(xué)指導(dǎo)、專題講座及帶教查房等進(jìn)一步提升縣醫(yī)院核心服務(wù)能力，讓群眾在縣域內(nèi)就可以享受到三甲醫(yī)院的診療服務(wù)，僅2018年，幫扶專家先后完成各類手術(shù)126 例，會(huì)診334 次，診療各類患者2 萬多人次，開展各類新項(xiàng)目22 個(gè)，開展適宜技術(shù)62 項(xiàng)，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員達(dá)3351 人次；二是實(shí)施“青藍(lán)計(jì)劃”，先后選派專業(yè)技術(shù)人員67 名，到省立醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，通過省立醫(yī)院專家“師帶徒”的方式，快速提升人員素質(zhì)；三是完善專家?guī)头鰴C(jī)制，聯(lián)合省立醫(yī)院外聯(lián)部對(duì)幫扶專家進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，完善幫扶機(jī)制；四是組織各類形式人才招聘20多場，引進(jìn)各類專業(yè)技術(shù)人才128 名，其中，高級(jí)職稱1人，中級(jí)職稱3人，碩士研究生6 人，有效補(bǔ)齊了高層次人才短缺的短板；五是落實(shí)行政管理、黨建等常態(tài)對(duì)口幫扶機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了幫扶工作的全覆蓋，無死角。

新行動(dòng)促進(jìn)新提升

醫(yī)院于2018年2月23日正式啟動(dòng)三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作，全院上下將“三級(jí)創(chuàng)建”作為年度工作的重中之重。一是抽調(diào)精干人員組建三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建辦公室，制訂《創(chuàng)建三甲醫(yī)院建設(shè)實(shí)施方案》，明確創(chuàng)建工作內(nèi)容、任務(wù)目標(biāo)、工作重點(diǎn)；二是通過請(qǐng)進(jìn)來、走出去等方式汲取三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建經(jīng)驗(yàn)，先后組織相關(guān)負(fù)責(zé)人、中層干部254 人次分批到安徽省立醫(yī)院等多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參觀學(xué)習(xí)，起到了啟迪思維，助力創(chuàng)建的良好作用；三是先后9 次召開推進(jìn)會(huì)，督查落實(shí)條款完成情況，逐項(xiàng)逐條對(duì)照，找出差距，針對(duì)問題，制定整改措施，即知即改立行立改；四是推進(jìn)院科兩級(jí)培訓(xùn)，先后組織開展各類專項(xiàng)培訓(xùn)9 次，通過邀請(qǐng)國家級(jí)評(píng)審專家、三甲創(chuàng)建顧問、省立醫(yī)院專家定期培訓(xùn)的方式，及時(shí)了解三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建前沿要求，為三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建找準(zhǔn)外部支撐；五是建立院科兩級(jí)質(zhì)量安全指標(biāo)。以《安徽省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則》為參考，制定出適宜縣醫(yī)院發(fā)展的院科兩級(jí)質(zhì)量與安全指標(biāo)。2018年10月13日，縣醫(yī)院通過三級(jí)醫(yī)院省級(jí)設(shè)置審批。

新制度規(guī)范新行為

醫(yī)院深入學(xué)習(xí)借鑒省立醫(yī)院管理制度和工作流程，對(duì)行政制度、財(cái)務(wù)制度、人事制度等各項(xiàng)制度進(jìn)行梳理完善，先后建立健全各類規(guī)章制度150 余項(xiàng)，完善醫(yī)院規(guī)范管理制度框架，強(qiáng)化管理效益。樹立三重一大、班子例會(huì)、中層干部會(huì)議制度，建立質(zhì)量和安全管理委員會(huì)等組織，制定質(zhì)量和安全指標(biāo)，逐步建立精細(xì)化、體系化管理制度。成立審計(jì)科、招標(biāo)辦，規(guī)范設(shè)備、耗材等購置和管理程序。完善科研學(xué)習(xí)平臺(tái)。共舉辦108 項(xiàng)學(xué)術(shù)講座，承辦省級(jí)繼教項(xiàng)目2 項(xiàng)、市級(jí)繼教項(xiàng)目13 項(xiàng)。成功舉辦5 期學(xué)術(shù)沙龍。發(fā)表各類論文95篇，科研工作取得突破。

新建設(shè)跟進(jìn)新趨勢

緊跟“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展趨勢，強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。已建成以電子病歷為核心的一體化數(shù)字醫(yī)院管理系統(tǒng)。以HIS、LIS、PACS、EMR4 大基 礎(chǔ)系統(tǒng)為先導(dǎo)，以自助服務(wù)系統(tǒng)、手麻系統(tǒng)、HERP系統(tǒng)、導(dǎo)診機(jī)器人、信息集成平臺(tái)、辦公OA等為架構(gòu)信息化提升工程已基本建成。完成核心數(shù)據(jù)機(jī)房升級(jí)改造工程，智慧醫(yī)院邁出堅(jiān)實(shí)一步。建立遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)。與省立醫(yī)院開通遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程影像會(huì)診，遠(yuǎn)程手術(shù)服務(wù)等，有效補(bǔ)充和豐富了幫扶形式。