譚文靜

摘 要：本文對當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，對實(shí)現(xiàn)檔案數(shù)字化管理的意義進(jìn)行了討論，并對如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的創(chuàng)新應(yīng)用進(jìn)行了探討和研究，希望能夠?yàn)獒t(yī)院檔案管理工作的發(fā)展提供一些參考。

關(guān)鍵詞：數(shù)字化；醫(yī)院；檔案管理

隨著現(xiàn)代計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的發(fā)展，在醫(yī)院的檔案管理工作上實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理成為了一個(gè)重要的發(fā)展方向，對于推動醫(yī)院實(shí)現(xiàn)良好發(fā)展有著重要的作用。然而在目前的醫(yī)院檔案管理工作中還存在著一些問題，對檔案數(shù)字化管理的實(shí)現(xiàn)造成了一定的阻礙和影響。

1 當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀

1.1 管理方法和制度落后

數(shù)字信息化背景下對檔案管理工作方法和制度的改進(jìn)和創(chuàng)新提出了新的要求。然而目前在部分醫(yī)院的檔案管理工作中仍然采用的傳統(tǒng)的檔案管理辦法，現(xiàn)代計(jì)算機(jī)信息技術(shù)在檔案管理中沒有得到的良好的應(yīng)用。例如：對檔案資料進(jìn)行收集整理堆放在一起，沒有對檔案進(jìn)行嚴(yán)格分類和數(shù)字化管理，從而導(dǎo)致了醫(yī)院檔案的檢索難度大、利用效率低下。此外，由于在檔案的收集、保護(hù)、借閱等方面沒有建立起嚴(yán)格的制度，數(shù)字化進(jìn)程緩慢，導(dǎo)致檔案管理工作量大，容易出現(xiàn)操作混亂，檔案收集整理不及時(shí)，檔案不完整等問題，嚴(yán)重影響了檔案管理工作的效率和質(zhì)量。

1.2 相關(guān)硬件設(shè)備落后

部分醫(yī)院由于對于醫(yī)療業(yè)務(wù)以及經(jīng)濟(jì)方面的效益相對更加重視，在醫(yī)療器械、設(shè)備提升等方面的投入較大，而沒有正確認(rèn)識到檔案工作的意義以及檔案管理工作數(shù)字化的重要性，對于檔案管理工作的相關(guān)投入則比較少，檔案管理部門中部分硬件設(shè)施長期使用，設(shè)備落后，相關(guān)的數(shù)字化設(shè)備得不到更新，從而導(dǎo)致醫(yī)院檔案數(shù)字化管理難以實(shí)現(xiàn)，管理工作中的容易出現(xiàn)漏洞或者錯(cuò)誤。

1.3 缺乏檔案數(shù)字化管理意識

由于檔案管理人員對于檔案管理工作以及檔案數(shù)字化管理的重要性沒有正確的認(rèn)識，導(dǎo)致其在工作上不仔細(xì)、不認(rèn)真，對于現(xiàn)代計(jì)算機(jī)信息管理技術(shù)也沒有積極的進(jìn)行學(xué)習(xí)。再加上管理人員缺乏檔案數(shù)字化管理意識，醫(yī)院對于檔案管理人員的培訓(xùn)工作落實(shí)不到位，導(dǎo)致了醫(yī)院檔案管理人員在數(shù)字化管理方面的素質(zhì)不高，多數(shù)檔案人員在工作中仍然是依靠過去傳統(tǒng)的管理方法和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行管理，不僅管理效率難以提高，對于檔案管理數(shù)字化的發(fā)展也造成了極大的影響。

2 數(shù)字信息化對醫(yī)院檔案管理的重要意義

在傳統(tǒng)的檔案管理工作中，檔案管理人員要對于醫(yī)院所有的檔案資料進(jìn)行一點(diǎn)一點(diǎn)的整理，然而由于醫(yī)院檔案資料的數(shù)量非常多、種類也非常繁雜，因此往往需要較多的人力、物力以及時(shí)間成本來對檔案進(jìn)行有效的管理，并且管理過程中仍然難免出現(xiàn)差錯(cuò)，檔案管理工作的效率和質(zhì)量無法得到保障。而通過利用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)檔案數(shù)字化管理能夠?qū)崿F(xiàn)對大量的檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行迅速整理和有效的管理，只需要少數(shù)的工作人員就可以完成檔案管理工作，大大提高了人事檔案管理的效率。此外，通過利用大數(shù)據(jù)、云技術(shù)等對醫(yī)院的檔案資料進(jìn)行深入的挖掘和分析，能夠?yàn)獒t(yī)院的運(yùn)營、管理等方面的決策提供有價(jià)值的參考信息，為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)更好的發(fā)展提供有效的數(shù)據(jù)支持。

在過去傳統(tǒng)的檔案管理工作中，檔案一般都是進(jìn)行紙質(zhì)保存。檔案管理人員需要定期對檔案的保存質(zhì)量進(jìn)行檢查，并且對前來查閱檔案資料的人員也要進(jìn)行登記以防檔案的丟失或損壞，從而造成了工作量的大大增加，檔案查詢過程較為繁瑣。檔案資料的保存是檔案管理工作中的重要部分，與檔案的收集、整理和利用工作有著同樣的重要性。然而紙質(zhì)檔案在保存上存在著較大的問題，雖然紙質(zhì)檔案在查閱上更加的客觀和直觀，但是在使用過程中很容易出現(xiàn)損壞，對于檔案保存也有著非常高的要求。通過實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案資料的數(shù)字化管理可以有效的改善這一情況，延長了檔案儲存的時(shí)間并保證了檔案儲存的安全性。例如，通過電子檔案和紙質(zhì)檔案并存的形式進(jìn)行檔案保存，并建立多個(gè)電子備份來防止檔案數(shù)據(jù)受到損壞，可以有效的減少對檔案進(jìn)行維護(hù)的工作量；對于查閱檔案的人員自動進(jìn)行登記能夠更加方便的進(jìn)行檔案查詢。

3 醫(yī)院檔案管理的數(shù)字信息化應(yīng)用創(chuàng)新策略

3.1 建立檔案數(shù)字化管理系統(tǒng)

醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的實(shí)現(xiàn)必須要以高效的檔案數(shù)字化管理系統(tǒng)為基礎(chǔ)。首先，要利用現(xiàn)代信息技術(shù)建立醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)庫，并將HIS、OA、HRP等應(yīng)用到檔案管理工作當(dāng)中。其次，要加快傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)化為電子檔案的進(jìn)程，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行檔案的分類和整理，形成檔案標(biāo)準(zhǔn)目錄。最后，在系統(tǒng)的交互界面設(shè)計(jì)上要充分考慮檔案管理的便捷性和高效性，檔案管理系統(tǒng)要能夠?qū)n案的屬性或字段進(jìn)行動態(tài)管理，并提供多種查詢機(jī)制，查詢效率和系統(tǒng)性能，保證查詢?nèi)藛T能夠通過系統(tǒng)前臺界面進(jìn)行方便的檔案檢索和查詢，而管理人員則可以通過后臺界面對系統(tǒng)進(jìn)行有效的維護(hù)和更新。

3.2 保證檔案資料的持續(xù)更新

隨著醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展，檔案資料的數(shù)量也會不斷發(fā)生變化和增加，例如醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)療設(shè)備、人事資料、患者資料等。因此，就需要醫(yī)院數(shù)字化檔案數(shù)據(jù)庫中的信息能夠隨時(shí)間持續(xù)的進(jìn)行更新。要想實(shí)現(xiàn)這一目的，可以通過采用分級管理的模式，對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人、單位用戶等給予不同的檔案輸入權(quán)限，能夠及時(shí)對相關(guān)的檔案信息進(jìn)行更新。而檔案管理人員具有最高權(quán)限，負(fù)責(zé)對更新后的數(shù)據(jù)進(jìn)行審查和批準(zhǔn)，從而使醫(yī)院檔案的可靠性和完整性得到有效提高，檔案管理效率大大加強(qiáng)。

3.3 加強(qiáng)對檔案的開發(fā)利用

在醫(yī)院檔案管理中挖掘檔案中潛藏的價(jià)值能夠?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展起到非常重要的推進(jìn)作用。因此，在醫(yī)院的檔案管理工作中，要積極應(yīng)用數(shù)字化檔案管理技術(shù)加強(qiáng)對檔案的開發(fā)和利用。例如，通過利用大數(shù)據(jù)技術(shù)對醫(yī)院檔案進(jìn)行分析，并將分析結(jié)果在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)和管理工作上進(jìn)行實(shí)際應(yīng)用；通過建立醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)平臺，收集記錄和分析各類檔案數(shù)據(jù)，并將分析結(jié)果提供給醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層、各臨床科室以及后勤部門等進(jìn)行參考，從而使醫(yī)院服務(wù)和管理水平得到有效的提高。此外，在對醫(yī)院檔案進(jìn)行開發(fā)利用時(shí)應(yīng)注意不能僅僅局限于某一方面，而是要對涉及的所有檔案進(jìn)行綜合分析，從而確保得到的分析結(jié)果具有良好的準(zhǔn)確性和客觀性。

4 結(jié)語

綜上所述，當(dāng)前在醫(yī)院的檔案管理工作中還存在著一些問題，導(dǎo)致數(shù)字化管理的實(shí)現(xiàn)面臨著許多的困難。因此醫(yī)院必須要提高檔案數(shù)字化管理意識，加快檔案管理工作方法和制度的創(chuàng)新，加大檔案管理投入力度，并通過建立檔案數(shù)字化管理系統(tǒng)、保證檔案資料的持續(xù)更新、加強(qiáng)對檔案的開發(fā)利用等途徑實(shí)現(xiàn)檔案數(shù)字化管理的創(chuàng)新應(yīng)用。

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