姜曉娟，陳慧芳

（新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院婦外三科，新疆 烏魯木齊 830011）

護士長應當充分利用好巴林特小組的問題處理方法，對相應的問題進行細致的處理，幫助護士解決相應的工作難題，最終有效提升護士的工作積極性。

1 關于巴林特心理護理的價值

隨著當前社會工作生活節(jié)奏的逐漸加快，護士的工作緊張程度也在與日俱增。長此以往，護士需要背負極大的心理負擔，并承受相當?shù)男睦韷毫Γ瑯O有可能產生工作心理倦怠。故而護士長應當嚴密觀察護士們的心理變化，并施行高效的巴林特小組討論，以此幫助護士人員恢復日常工作信心，并有效安撫其內心，防止護士的情緒發(fā)生劇烈的變化。

施行巴林特小組討論，能夠有效幫助護士們發(fā)現(xiàn)自身工作的盲區(qū)。護士在長期高壓的工作環(huán)境下，會出現(xiàn)工作認知不到位的現(xiàn)象，只是機械的完成自己的工作，反而忽視了自己和病患相互交流的重要意義。因為有了醫(yī)護人員和患者的親切溝通，所以患者能夠更加敞開心扉和護士進行親切友好的交流。這樣的行為也符合巴林特的理論宗旨“醫(yī)生自己就是一劑藥物”即“醫(yī)生藥物”效應。

巴林特小組是對當前護士工作的總結和相關溝通技能的提升。它不是程式化的技能培訓和機械的理論說教。巴林特小組的討論中，沒有對和錯的判斷，其根本是為醫(yī)護人員提供能夠進行有效溝通的環(huán)境，使護士的倦怠心理和負面情緒盡情宣泄，同時使得護士之間相互理解和扶持。通過行之有效的交流，護士長能夠減少護士在困境中的孤獨和羞愧，切實提升護士對自身負性情緒的掌控力、耐受力和相應的處理能力。護士通過巴林特小組的交流討論活動，針對自我的行為和工作認知展開認真的反思，并從中收獲技能的成長，提高溝通效率。

2 實施巴林特心理護理的方法

實施巴林特小組討論的活動，需要由護理人員的管理者以及對應科室的主管醫(yī)師進行主導，組織相應的醫(yī)護人員進行巴林特小組討論。其中包含由10～14人的參與討論人員，以及對應的科室主管人員進行旁聽指導。

巴林特小組討論，對應的活動流程可以分為三個階段。（1）全體成員圍坐，共同遵守相應的保密條例，在他人進行發(fā)言的過程中保持靜默狀態(tài)，除了進行活動主持的組長進行活動開展，大家要保持傾聽的狀態(tài)，并給與發(fā)言者相應的尊重。待到發(fā)言人的案例講述完成之后，傾聽人員可以針對自己的問題進行提問。

（2）組長需要引導小組成員針對發(fā)言者的實際案例進行研究和討論，大家需要各抒己見，發(fā)表自己對于相應事項的看法和理解，從而有效提升大家對于該事件的認知深度。大家在一定的條件許可之下，進行暢快的交流和溝通，大膽將自己的看法表述出來。通過大家的詳細描述，最終有利于找到問題的根源，并及時給出相應的問題解決辦法。

（3）組長引導發(fā)言者回到自己的座位上，并針對當時大家討論的事項進行細致的綜合發(fā)言。從一名醫(yī)護人員的角度分享自己對于相應事件的看法，總結的過程中需要概括全面、重點突出，能夠切實提升小組成員對于相應醫(yī)護狀況的認知。見表1。

表1 巴林特小組討論效果前后對比表（%）

通過巴林特小組討論效果前后對比表可以看出，全體醫(yī)護人員的溝通交流意識在活動后得到了顯著的提升，與之一起得到強化的還有護士的工作抗壓性。通過這樣的活動預設，有效提升了護士的工作效率，并使得他們的工作積極性得到改善，相應的工作倦怠現(xiàn)象大幅度降低。

3 采取巴林特心理護理的總結

對于現(xiàn)階段的護士工作來說，問題是不可避免的工作屬性。如何切實有效地解決相應問題，對于護士而言是至關重要的。為此，護士長需要定期組織相應的巴林特小組討論活動，以此為契機，指導護士進行內心想法的溝通和交流，并從他人分享的內容中找到自己進步的方向。

通過組織巴林特小組討論活動，也能夠為護士長的工作指導方向。護士長需要針對護士的日常工作進行細致的籌劃和分析，切實加強對護士人員的各方面關懷，從物質和心理上都進行問題的建設。從而切實有效提升護士人員的工作積極性，提升護士工作學生效率。

綜上所述，采用巴林特心理護理方法減輕護士職業(yè)倦怠，能夠真正提升護士的醫(yī)療護理效率，并且提升護士的工作積極性，使患者的健康得到切實的保障。