張 鈺
(江陰市人民醫(yī)院兒科,江蘇 江陰 214400)
小兒高熱驚厥是兒科中比較常見的危重癥疾病,嘔吐白沫、眼球出現(xiàn)上翻或斜視,四肢出現(xiàn)收縮等都是其臨床癥狀[1]?;夹焊邿狍@厥時持續(xù)的時間一般都是比較長的,很容易出現(xiàn)反復發(fā)作的情況,如果不對患兒進行及時的治療,不僅會對患兒的智力發(fā)育造成一定的消極影響,更嚴重的還會危害到患兒的生命,不管是對患兒還是對家長來說都是比較沉重的打擊[2]。目前臨床上對于小兒高熱驚厥患兒的治療并不是那么完善,還需要加強在治理過程中的護理干預,從而促進患兒身體的好轉(zhuǎn)以及預后的恢復[3]。為分析小兒高熱驚厥護理中護理干預的應用效果,本研究特選取2016年1月-2019年1月在我院收治的90例小兒高熱驚厥患兒,現(xiàn)將內(nèi)容結果整理如下。
選取2016年1月-2019年1月在我院收治的90例小兒高熱驚厥患兒,隨機將患兒分為研究組和對照組,每組患兒各有45例,治療時給予對照組患兒常規(guī)的急救處理措施,研究組在此基礎上加強在診療期間對患兒的護理干預,然后對兩組患兒的護理效果進行對比分析。研究組中的男性患兒21例,女性患兒24例,年齡分布在0.5-7.2歲之間,平均年齡為(3.4±1.5)歲;對照組中男性患兒19例,女性患兒26例,年齡分布在0.6-6.9歲之間,平均年齡為(3.7±1.2)歲,對比兩組的一般臨床資料,差距無統(tǒng)計學意義(P > 0.05)。
給予對照組的患兒常規(guī)急救處理,研究組在此基礎上加強對患兒的護理干預:(1)衛(wèi)生護理,患兒處于小兒高熱驚厥的時候,身體的免疫系統(tǒng)是很脆弱的,要時刻保持患兒床單的整潔度,還要加強患兒的口腔護理,減少口腔炎癥發(fā)生的可能性,在睡覺時幫助患兒安裝方華蘭,避免患兒的驚厥突然發(fā)作,導致意外墜床情況的發(fā)生。(2)退燒護理,患兒在病期會出現(xiàn)發(fā)燒的情況,醫(yī)護人員可以采用物理方式或者藥物進行降溫,為了避免腦水腫的出現(xiàn),要對患兒的頭部及時進行物理降溫,減少發(fā)燒帶來的腦細胞損傷問題。(3)心理護理,患兒在身體不適的時候,心情也會跟著緊張起來,家長和醫(yī)護人員都要隨時的跟患兒交流,讓患兒保持一個積極樂觀的心情,才能促進病情更好的恢復。(4)驚厥護理,患兒在生病期間會突然的發(fā)生驚厥,醫(yī)護人員要及時清理患兒的分泌物,讓患兒的呼吸能夠順暢起來,若患兒在此過程中出現(xiàn)瞳孔大小不一的情況,及時的做一些處理。
對兩組患兒在治療過程出現(xiàn)的虛脫、食欲不振等其他癥狀進行記錄分析。然后對兩組患兒并發(fā)癥消失的時間進行統(tǒng)計整理,分析護理干預在治療小兒高熱驚厥中的效果。
實驗以SPSS20.0進行統(tǒng)計學分析,其中計數(shù)資料以(%)表示,使用x2進行統(tǒng)計學檢驗,計量資料以()表示,使用t值進行統(tǒng)計學檢驗,P<0.05代表研究有統(tǒng)計學意義。
表1 兩組患兒并發(fā)癥的對比
由表1 可以看出研究組中僅有3例患兒出現(xiàn)四肢無力的情況,有14例患兒出現(xiàn)食欲不佳的情況,其不適癥狀的發(fā)生率為37.78%(17例);對照組中有14例患兒出現(xiàn)四肢無力的情況,有26例患兒出現(xiàn)食欲不佳的情況,其不適癥狀的發(fā)生率為88.89%(40例),研究組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯小于參照組,兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表2 兩組患兒癥狀消失的時間對比
由表2可以看出研究組患兒體溫恢復的時間為(25.1±1.7)h,驚厥停止的時間為(3.4±0.5)h;對照組患兒體溫恢復的時間為(42.1±4.5)h,驚厥停止的時間為(5.3±0.9)h.研究組患兒的恢復速度明顯快于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
高熱驚厥如果得不到及時的處理很可能會讓患兒出現(xiàn)繼發(fā)性的癲癇,患兒的認知功能也會隨之出現(xiàn)障礙,對患兒以后的成長發(fā)育是非常不利的[4]。對于高熱驚厥患兒,臨床上采取了加強護理干預的措施,能夠幫助患兒更好的控制高熱以及驚厥等狀況,具有針對性、系統(tǒng)性的護理干預,可以有效減少患兒出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇以及其他并發(fā)癥的可能性[5]。
根據(jù)本研究結果顯示,研究組中僅有3例患兒出現(xiàn)四肢無力的情況,有14例患兒出現(xiàn)食欲不振的情況,其不適癥狀的發(fā)生率為37.78%(17例);對照組中有14例患兒出現(xiàn)四肢無力的情況,有26例患兒出現(xiàn)食欲不振的情況,其不適癥狀的發(fā)生率為88.89%(40例),研究組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯小于參照組,兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。研究組患兒體溫恢復的時間為(25.1±1.7)h,驚厥停止的時間為(3.4±0.5)h;對照組患兒體溫恢復的時間為(42.1±4.5)h,驚厥停止的時間為(5.3±0.9)h.研究組患兒的恢復速度明顯快于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。說明適當?shù)淖o理干預對患兒的臨床治療效果具有非常重大的意義。
綜上所述,對出現(xiàn)高熱驚厥的患兒進行一定的護理干預,其治療的效果是比較明顯的,可以在一定程度上促進癥狀的好轉(zhuǎn),還能有效的降低患兒出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性,值得臨床推廣使用。