王 倩,管學(xué)宏
(西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院,四川 瀘州 646000)
繼發(fā)性癲癇作為臨床上較為常見的一種慢性腦部疾病,該類疾病的發(fā)生機制較為復(fù)雜,主要是由于大腦神經(jīng)細胞異常放電導(dǎo)致患者大腦發(fā)生暫時性的功能失調(diào),患者在患病期間將會表現(xiàn)出運動、精神、感覺、意識以及自主功能障礙的臨床癥狀。癲癇疾病通常分為繼發(fā)性和原發(fā)性癲癇類型[1]。其中,繼發(fā)性癲癇又稱為癥狀癲癇,發(fā)病范圍較為廣泛,部分患者在發(fā)病期間可能發(fā)展到全身。目前,臨床上對于癲癇疾病難以根治,抗癲癇藥物的治療效果并不顯著,因此,通過采取預(yù)防性的措施,對于控制患者癲癇的發(fā)病次數(shù)具有十分重要的作用[2]。
本次實驗均為患者自愿參與,抽取于2017年4月~2018年5月到我院接受治療的112例繼發(fā)性癲癇患者進行分組比較,按照所采取的護理方案不同將其分為預(yù)防性組和傳統(tǒng)組,兩組分別為56例患者,所有患者均簽署知情同意書。其中,傳統(tǒng)組男性30例,女性26例,最大年齡為60歲,最小年齡為28歲,平均年齡(44.12±2.98)歲;預(yù)防性組男性32例,女性24例,最大年齡為62歲,最小年齡為28歲,平均年齡(44.58±3.24)歲。兩組患者的年齡和性別等一般資料經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)對比后差異無意義(P>0.05)。
傳統(tǒng)組采取常規(guī)護理干預(yù)。護理人員按照醫(yī)囑給予用藥護理,確?;颊弑3忠活w良好的心理情緒。
預(yù)防性組采取預(yù)防性護理干預(yù)。①依從性護理。由于大部分患者在接受治療期間的用藥效果并不理想,因此,患者容易出現(xiàn)減少用藥劑量、私自停藥的情況,加之患者對于該類疾病的治療存在排斥心理,并不利于患者按照醫(yī)囑進行治療。因此,護理人員需要加強對于患者的用藥指導(dǎo),并且協(xié)助患者按照醫(yī)囑完成用藥治療,進而提高患者的治療依從性;②內(nèi)分泌護理。由于癲癇患者的癲癇閾值受到電解質(zhì)以及代謝紊亂等因素的影響,將會增加疾病的發(fā)生幾率,此時,護理人員需要加強對于患者體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)患者代謝紊亂或者電解質(zhì)異常的癥狀,進而及時進行治療和處理;③睡眠護理。癲癇患者在患病期間將會嚴重影響患者的睡眠質(zhì)量,此時,護理人員需要叮囑患者保持一個良好的睡眠質(zhì)量,進而減少癲癇的發(fā)生次數(shù),同時,患者的睡眠質(zhì)量還將會受到用藥治療的影響,因此,臨床上需要盡量減少睡眠期間的用藥次數(shù),進而提高患者的睡眠質(zhì)量。
觀察兩組患者資料,并且對比各組護理滿意度以及治療依從性。
實驗數(shù)據(jù)均采取統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS21.0)開展計算,計數(shù)資料經(jīng)百分比表達,采用卡方值予以統(tǒng)計學(xué)檢驗,計算結(jié)果顯示P<0.05則表明數(shù)據(jù)差異顯著至具有統(tǒng)計學(xué)意義。
預(yù)防性組的護理滿意度53例(94.64%)明顯高于傳統(tǒng)組44例(78.57%),P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1:
表1 兩組護理滿意度比對[n(%)]
預(yù)防性組的治療依從性53例(94.64%)明顯高于傳統(tǒng)組40例(71.43%),卡方值=10.712,P值=0.001,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
臨床研究認為,癲癇的發(fā)生主要是由于婚姻、心理以及生活等不同因素導(dǎo)致患者大腦承受巨大壓力,患者在患病期間將會損傷腦部神經(jīng),并且呈現(xiàn)出暫時性的精神疾病,具體表現(xiàn)為神經(jīng)錯亂的癥狀。此外,該類疾病的發(fā)生年齡并無年齡限制,一旦發(fā)病具有病情反復(fù)、潛伏期長的特點[3]。其中,繼發(fā)性癲癇作為臨床上較為常見的一種癲癇類型,引發(fā)原因各不相同,如:心理壓力、生活壓力以及不規(guī)律的生活習(xí)慣等,患者由于長時間受到病情本身的影響,容易出現(xiàn)不同程度的抑郁、悲觀等心理情緒,長此以往引發(fā)癲癇疾病。部分患者引發(fā)癲癇的原因與睡眠狀況存在密切關(guān)聯(lián),因此,保持良好的睡眠也是治療的關(guān)鍵[4]。目前,臨床上對于繼發(fā)性癲癇患者并無根治方法,主要是通過采取預(yù)防性的護理措施,能夠有效減少癲癇的發(fā)生。經(jīng)過本次大量的分析得出以下結(jié)論:預(yù)防性組的護理滿意度53例(94.64%)明顯高于傳統(tǒng)組44例(78.57%),預(yù)防性組的治療依從性53例(94.64%)明顯高于傳統(tǒng)組40例(71.43%),P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。預(yù)防性護理方案的實施,通過結(jié)合患者發(fā)生癲癇的原因,并且以此為基礎(chǔ)加以針對性的護理干預(yù),進而減少癲癇的發(fā)生頻率。
總而言之,通過采取預(yù)防性的護理干預(yù)措施,能夠提高繼發(fā)性癲癇患者的護理滿意度和治療依從性。