吳愛青，郭貴玲

（山東省聊城市人民醫(yī)院，山東 聊城 252000）

在人類所有疾病類型中呼吸系統(tǒng)的疾病十分普遍的存在，并且在近些年來呈持續(xù)增長的發(fā)展趨勢。發(fā)病時(shí)間長，并發(fā)癥多以及容易反復(fù)是呼吸系統(tǒng)疾病的顯著特點(diǎn)，所以說極大的危害患者的身體健康，尤其是對(duì)重癥患者來說更會(huì)危害其生命安危。所以為了促使治療效果的最大限度發(fā)揮，幫助患者病情早日康復(fù)，對(duì)患者采用加強(qiáng)型護(hù)理模式應(yīng)用于日常臨床護(hù)理中有十分積極的意義。下面就我院在2016年6月至2017年6月之間接收的共計(jì)70例呼吸內(nèi)科重癥患者進(jìn)行相對(duì)深入的研究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月至2017年6月之間共計(jì)70例呼吸內(nèi)科重癥患者，男性患者占較大比例有48例，女性患者相對(duì)較少為42例，所有研究對(duì)象年齡位于24歲至65歲之間，平均年齡（42.63±5.69）歲，通過抽簽方式對(duì)全部70名患者進(jìn)行拆分，其中35例患者為觀察組，由21例男性患者和14例女性患者構(gòu)成，另外患者則構(gòu)成了對(duì)照組，其中包含男性患者19例，女性患者16例。所有患者年齡，病情以及資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜ 0.05）。

1.2 一般方法

對(duì)于對(duì)照組的重癥患者延續(xù)之前傳統(tǒng)方式護(hù)理，觀察組患者則采用升級(jí)優(yōu)化后的護(hù)理方式對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行干預(yù)，對(duì)實(shí)行干預(yù)項(xiàng)進(jìn)行整理歸納：

1.2.1 藥物治療護(hù)理

護(hù)理人員需將患者年齡，體重以及病情等作為根本依據(jù)實(shí)施藥物治療，在用藥過程中要根據(jù)患者病情對(duì)藥量進(jìn)行把控，，另外需要護(hù)理人員要對(duì)藥物副作用熟知并在藥物治療前對(duì)患者所有藥物過敏史進(jìn)行詳細(xì)理解，并嚴(yán)格控制藥物的注射速度以避免速度過快造成不良后果，并在注射完畢后對(duì)患者療效以及可能發(fā)生的不良情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測。

1.2.2 病情檢測護(hù)理

對(duì)于呼吸內(nèi)科重癥患者來說病情變化無常，所以對(duì)護(hù)理人員的要求也更高，要及時(shí)掌握患者的先兆癥狀且預(yù)防要求也隨之增加?；颊咭庾R(shí)情況是護(hù)理人員關(guān)注的重點(diǎn)問題，患者的痰液量，脈搏和心率以及呼吸等生命基本體征情況也是檢測工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對(duì)于誘發(fā)患者并發(fā)癥相關(guān)因素進(jìn)行仔細(xì)記錄，后半夜患者病房巡視更是尤其重要。

1.2.3 心理健康護(hù)理

心理健康護(hù)理是指對(duì)患者實(shí)行有效的健康以及心理教育。幫助患者將自身情況作為基本依據(jù)以及對(duì)病情的掌握，然后做好深入治療的準(zhǔn)備。同時(shí)要告知患者科學(xué)安排生活，對(duì)于多種誘發(fā)原因進(jìn)行有效避免，對(duì)患者病情以及護(hù)理過程中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)要做到詳細(xì)解釋，態(tài)度要親切和善并且有足夠耐心，使得患者對(duì)自身病情有正確認(rèn)知并對(duì)主觀能動(dòng)性進(jìn)行調(diào)動(dòng)，從而

達(dá)到患者自我調(diào)節(jié)能力提高的作用。

1.2.4 機(jī)械通氣護(hù)理

機(jī)械通氣護(hù)理的工作原理其實(shí)就是對(duì)患者呼吸道分泌物及時(shí)清理，并對(duì)呼吸機(jī)與患者呼吸同步狀況進(jìn)行實(shí)施監(jiān)控以及對(duì)氣囊的有效管理來對(duì)達(dá)到維持患者氣道通常的目的。

1.3 觀察指標(biāo)。

對(duì)患者在護(hù)理過程中各項(xiàng)并發(fā)癥情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)的相關(guān)分析

均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)專用軟件SPSS 17.0 對(duì)次研究所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，t對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0．05＞具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本次通過對(duì)70名呼吸內(nèi)科重癥患者采用普通護(hù)理和經(jīng)過加強(qiáng)型護(hù)理措施干預(yù)后期病情恢復(fù)情況的對(duì)比分析得出，8.6%為采取優(yōu)化改進(jìn)護(hù)理方式干預(yù)護(hù)理效果的觀察組患者并發(fā)癥的發(fā)生率，對(duì)比對(duì)照組的28.6%其術(shù)后并發(fā)率可以有效降低，P＜0.05＞具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見下圖所示：

兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比情況表

3 結(jié) 論

相對(duì)其他疾病種類來說呼吸內(nèi)科重癥患者病情相對(duì)更加特殊，所以意外情況極易在日常生活中發(fā)生。對(duì)于臨床也不意外，呼吸內(nèi)科重癥患者轉(zhuǎn)瞬間生命攸關(guān)，常規(guī)護(hù)理方法效力減低且極有可能導(dǎo)致患者病情加重，更有因呼吸衰竭引發(fā)生命危險(xiǎn)的現(xiàn)象發(fā)生，所以說呼吸內(nèi)科重癥患者的有效護(hù)理應(yīng)特別重視。護(hù)理人員在患者重癥監(jiān)護(hù)過程中對(duì)于患者病情發(fā)展情況要實(shí)施關(guān)注，并熟悉掌握患者病情特點(diǎn)然后采取針對(duì)性的有效護(hù)理政策，并對(duì)可能引發(fā)并發(fā)癥的因素進(jìn)行避免，從而降低患者并發(fā)癥發(fā)生的可能性。難免有疏忽以及失誤存在于日常工作中，要在事后進(jìn)行詳細(xì)記錄和總結(jié)，然后絕對(duì)避免其發(fā)生在后續(xù)工作過程中，是的護(hù)理質(zhì)量可以不斷提高。與患者保持真誠友善的溝通來降低患者悲觀情緒，提高其對(duì)抗疾病的信息，并對(duì)病情和治療知識(shí)進(jìn)行有效宣教，從而提高患者疾病治療的根本效率和加快恢復(fù)進(jìn)程。