李勝浪

（新疆布爾津縣疾病預(yù)防控制中心性艾科，新疆 阿勒泰 836600）

艾滋病是一種傳染性疾病，主要通過性傳染、母嬰傳染、血液傳染等，多發(fā)生于18～45歲人群[1]。此病尚無疫苗預(yù)防，且病殘長，初期尚無明顯癥狀，可在人體內(nèi)潛伏十余年[2]。其主要臨床表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)燒、盜汗、虛弱、淋巴結(jié)腫大、長期咳嗽、胸痛、頭暈、皰疹、皮膚潰爛等，患者較為痛苦[3]。為了有效遏制艾滋病的傳播，必須對人們?nèi)罕娂訌?qiáng)艾滋病危害宣傳，讓其了解艾滋病相關(guān)知識，提高安全套使用率。本次我疾控中心分別通過常規(guī)艾滋病防控干預(yù)方法及自省式健康教育方法對咨詢者進(jìn)行艾滋病危害宣傳，后者的效果更好，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年2月來我疾控中心咨詢艾滋病的艾滋病高危人群200例作為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，各100例。其中，對照組男54例，女46例，年齡18～57歲，平均（33.46±6.35）歲，文化程度：初中及以下20例，高中22例，大專34例，本科及以上24例；觀察組男56例，女44例，年齡19～58歲，平均（33.75±6.43）歲，文化程度：初中及以下19例，高中21例，大專35例，本科及以上25例。兩組咨詢者的文化程度等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 宣傳方法

對照組使用常規(guī)艾滋病防控干預(yù)方法進(jìn)行艾滋病危害宣傳，如發(fā)放艾滋病防控手冊、開展講座、醫(yī)院公眾號推送艾滋病防控文章等。觀察組使用自省式健康教育方法進(jìn)行艾滋病危害宣傳，具體措施如下：

（1）制作、免費(fèi)發(fā)放宣傳材料。宣傳材料應(yīng)該通俗易懂、簡單實(shí)用、圖文并茂，以健康教育內(nèi)容為主，材料重點(diǎn)在于艾滋病的危害性，以此提高群眾的安全意識、自我防護(hù)意識，但不能夸大事實(shí)宣傳，以免造成社會群眾恐慌。（2）關(guān)懷與預(yù)防并重。宣傳對象包括3種，其一是已患艾滋病自愿咨詢、檢測人群，其二是高危人群，其三是未感染艾滋病病毒人群，將艾滋病的臨床表現(xiàn)、傳播途徑、預(yù)防措施、藥物、安全套的使用等方面的知識悉數(shù)告知宣傳對象，讓其對艾滋病有一定的、正確的了解與認(rèn)識，樹立艾滋病防控意識。（3）分類宣傳。宣傳對象分為2類，一是HIV/AIDS患者，宣傳國家“四免一關(guān)懷”政策，即給予患者免費(fèi)抗病毒藥物治療，在流行重點(diǎn)地區(qū)實(shí)施免費(fèi)的血液檢測、自愿咨詢服務(wù)，艾滋病患者的孩子擁有免費(fèi)上學(xué)權(quán)利，艾滋病綜合防治示范區(qū)的孕婦有免費(fèi)的艾滋病咨詢、檢測、抗病毒藥物治療等權(quán)利[4]，減少母嬰傳播，增強(qiáng)艾滋病患者的治療依從性，樹立治療信心。其二為未感染HIV的健康人群，向其介紹艾滋病的危害、可怕性，讓其樹立有關(guān)艾滋病的正確認(rèn)知，提高警戒，降低感染HIV病毒的概率。可每月1次組織專家開展艾滋病防控講課服務(wù)，內(nèi)容包括艾滋病的含義、當(dāng)前患病情況、致病原因、臨床癥狀、傳播途徑、疾病預(yù)防、藥物治療等，課程中應(yīng)有視頻與圖片，增強(qiáng)直觀性，讓宣傳對象直觀地了解艾滋病的危害。（4）建立防控網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)院相關(guān)科室要組建防控艾滋病隊(duì)伍與工作網(wǎng)絡(luò)，對全體醫(yī)護(hù)人員開展艾滋病講座，讓其全面、正確了解艾滋病的相關(guān)知識，傳授艾滋病宣傳的預(yù)防措施、講課技巧；建立醫(yī)護(hù)人員——個(gè)人——家庭——社會的完善艾滋病防控網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)護(hù)人員在其實(shí)際的艾滋病危害宣傳工作中著重向宣傳對象說明專一、健康的性行為有利于自身健康、家庭和諧，知道使用安全套來進(jìn)行自我防護(hù)。

1.3 觀察指標(biāo)及效果評價(jià)

比較宣傳3個(gè)月后兩組的艾滋病認(rèn)知度、安全套使用率、最終患上艾滋病的概率，艾滋病認(rèn)知度、安全套使用率越高、患上艾滋病的概率越低，表示宣傳方法對于艾滋病的防控越有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

宣傳3個(gè)月后，觀察組的艾滋病認(rèn)知度、安全套使用率比對照組高，最終患上艾滋病的概率比對照組低，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的艾滋病認(rèn)知度、安全套使用率、最終患上艾滋病概率 [n（%）]

3 討 論

目前我國艾滋病宣傳教育的重點(diǎn)被模糊，主要在于“反歧視”，忽略了艾滋病的危害宣傳，使得大部分社會群眾缺乏對艾滋病的正確理解，防控艾滋病的意識薄弱，在性行為自我保護(hù)方面不甚了解，使得艾滋病的患病人數(shù)越來越多。常規(guī)的艾滋病防控干預(yù)方法不夠系統(tǒng)、全面，對艾滋病危害方面的宣傳不到位，使得防控效果不好。自省式健康教育的宣傳重點(diǎn)在于艾滋病的危害，合理制作、免費(fèi)發(fā)放宣傳材料能讓群眾了解艾滋病的危害，指導(dǎo)防護(hù)措施的同時(shí)不對其產(chǎn)生過分恐懼；關(guān)懷與預(yù)防并重能讓宣傳對象對艾滋病有一個(gè)正確、充分的了解，知道預(yù)防艾滋病的重要性，主動得遠(yuǎn)離艾滋病傳染源；分類宣傳能全面覆蓋宣傳人群，能讓感染HIV/ADIS患者樹立治療信心，能讓未感染人群指導(dǎo)艾滋病的危害，提高自我防護(hù)意識，樹立正確、健康的性行為意識；建立防控網(wǎng)絡(luò)能讓艾滋病危害宣傳可持續(xù)地進(jìn)行，有利于在長期范圍內(nèi)提高艾滋病的防控水平。因此，在本次研究中，觀察組的艾滋病防控效果好于對照組。

總之，艾滋病危害宣傳的自省式健康教育能提高社會群眾對于艾滋病危害的認(rèn)識，樹立正確的自我防護(hù)意識，實(shí)施正確的性行為，有利于艾滋病的防控。