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一味丹參功同四物

2019-03-31 15:01佚名
關(guān)鍵詞:四物湯紫癜經(jīng)脈

佚名

四物湯由當歸、地黃、川芎、芍藥組成,是中醫(yī)婦科補血調(diào)經(jīng)名方,以方中僅有4味藥物而得名。四藥合用,具有補中有通、補而不滯之功效。但有一味中藥性能頗勝成方四物湯,這就是丹參。對此,李時珍還專門在《本草綱目》中作過論述:“按《婦人明理論》:四物湯治婦人病,不問產(chǎn)前產(chǎn)后,經(jīng)水多少,皆可通用。惟一味丹參散,主治與之相同。蓋丹參能破宿血,補新血,安生胎,落死胎,止崩中帶下,調(diào)經(jīng)脈,其功大類當歸、地黃、芍藥故也?!?/p>

明代倪朱謨《本草匯言》撰于天啟四年(1624年),對丹參也有論述:“補血生血,功過歸、地,調(diào)血斂血,力堪芍藥,逐瘀生新,性倍芎。婦人諸病,不論胎前產(chǎn)后,皆可常用?!币虼?,中醫(yī)學常概稱丹參為“一味丹參,功同四物”。丹參雖有參名,但補血之力不足,活血之功有余,用于調(diào)理血分多可用為首藥。

丹參對婦產(chǎn)科多種疾病有良好療效,是一味婦科良藥?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》有丹參“破癥除瘕”的功效記述,但歷史上丹參內(nèi)服用于治療婦產(chǎn)科疾病的成方始見于唐代,而自宋代以后才逐漸多起來。

唐代《備急千金要方》中載,取丹參120克細切,用清酒1000毫升,煮取600毫升,每次溫服20毫升,每日3次,適宜于妊娠墮胎、下血不止者,通過活血養(yǎng)血以達止血的目的。與此頗同的是,宋代陳自明《婦人大全良方》載有丹參散,適用于婦人經(jīng)脈不調(diào),或前或后,或多或少,產(chǎn)前胎不安,產(chǎn)后惡血不下諸癥。這正是《婦人明理論》(書已亡佚)中所稱贊的一味丹參散,即用“丹參洗凈,切曬為末,每服兩錢,溫酒調(diào)下”,經(jīng)脈不調(diào)食前服,冷熱勞不定時服。本方除治婦產(chǎn)科病癥,還可治“冷熱痛、腰脊痛、骨節(jié)煩痛”。

單方最能助人體會該味藥物的主要功效。云南名中醫(yī)李繼昌(字文楨,1879—1982年)既得家傳,又中西貫通,德術(shù)雙馨,醫(yī)名遠揚,且壽享期頤。在《李繼昌醫(yī)案》中有大劑丹參治閉經(jīng)一案,亦顯寶貴。徐某之女,39歲,患閉經(jīng)4個月,體質(zhì)中等,面色微黃滯,胸腹?jié)M悶,煩躁,食眠稍差,二便尚正常,舌質(zhì)略淡,苔薄白,脈沉弱。診為肝郁氣滯,胞脈閉阻。宜疏肝理氣,活血通絡(luò)。但患者日內(nèi)要出差外地數(shù)月,不便配藥,欲用成藥。李老因思紫丹參一味有“功同四物”之說,能調(diào)經(jīng)活血,通絡(luò)止痛,蠲痹破積。而昆明郊區(qū)農(nóng)村將紫丹參俗稱為“沙檳榔”,常用此藥調(diào)經(jīng)。李老乃囑其購生藥兩市斤,切碎曬干,每日用一二兩(30~60克)加紅糖少許,煎水服用。數(shù)月后返昆,因感冒來診,言所帶紫丹參服完大半,月經(jīng)即來潮,色量尚可,經(jīng)期僅覺腰酸,輕微脹痛,余無不適。

丹參既可補血又可活血,更因藥性寒涼而又可涼血,因而對血分疾病有多方面的作用。近代用丹參治療各種紫癜而取效,如屬血小板減少性紫癜,可配伍當歸、紅花、益母草、川芎、雞血藤等;屬過敏性紫癜,配牡丹皮、桃仁、紅花、當歸、黃芪等。

(摘自《健康報》)

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