任璐 于耀洲

摘 要：1910—1911年，東三省爆發(fā)了史無前例的鼠疫，是中國近代歷史上最嚴(yán)重的疫情之一。鼠疫爆發(fā)后，齊齊哈爾政府設(shè)置防疫機(jī)關(guān)，采取了排查病人和疫死者、隔離、焚燒掩埋尸體和切斷交通的措施。最終，在政府和民眾的共同努力下，歷時(shí)四個(gè)月的鼠疫疫情得到有效控制。

關(guān)鍵詞：齊齊哈爾;鼠疫;政府

中圖分類號：K291 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009 — 2234（2019）01 — 0008 — 04

齊齊哈爾位于大小興安嶺之間、嫩江中下游。自建城之日起，齊齊哈爾就擔(dān)負(fù)保衛(wèi)邊疆的重任，成為黑龍江地區(qū)軍事政治文化中心。1910—1911年，齊齊哈爾爆發(fā)了晚清以來最嚴(yán)重的一次鼠疫。本文結(jié)合相關(guān)資料，對此次疫情的概況、政府措施及影響進(jìn)行簡要分析。

一、鼠疫疫情概況

鼠疫是由鼠疫桿菌所致的烈性傳染病。先流行于鼠類及其它嚙齒動(dòng)物（如旱獺），借蚤類為媒介在人群中傳播。

（一）疫情的爆發(fā)

1910年末，中國東北鼠疫爆發(fā)，關(guān)于首例疫情產(chǎn)生的時(shí)間地點(diǎn)有幾種不同說法，第一種說法認(rèn)為1910年10月26日在俄境內(nèi)發(fā)生〔1〕;第二種說法有4種時(shí)間，分別為在1910年10月8日〔2〕8143，10月24日〔3〕74 ，10月25日〔2〕8207，10月26日滿洲里發(fā)現(xiàn)首例疫情〔4〕1050;第三種說法認(rèn)為在1910年10月的海拉爾發(fā)現(xiàn)首例疫情〔5〕572。暫未有確實(shí)史料證明哪個(gè)更真實(shí)，本文不做深入探討，暫以1910年10月25日滿洲里為起點(diǎn)。

根據(jù)《東三省疫事報(bào)告書》記載，1910年10月25日，在滿洲里出現(xiàn)首例疫情，11月8日，齊齊哈爾地區(qū)發(fā)現(xiàn)疫情，7個(gè)月內(nèi)鼠疫傳遍了整個(gè)東三省。〔2〕8207“據(jù)統(tǒng)計(jì)，死于此次鼠疫的人數(shù)達(dá)6萬余，僅東北地區(qū)死亡人數(shù)即達(dá)51155名?！薄?〕109

就黑龍江疫勢來說，“考其疫勢，由滿洲里起點(diǎn)，即沿東清鐵道一傳至呼倫廳，再傳至龍江府，三傳而趨重于哈爾濱，綜計(jì)黑省染疫各屬共十有六，要皆偏在省界南部，罔非直接間接受哈爾濱之蔓延?！薄?〕8208詳見下表：

由上表可以得知，此次鼠疫齊齊哈爾地區(qū)共計(jì)死亡1432人，死亡人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于滿洲里和呼倫貝爾盟。造成齊齊哈爾地區(qū)疫情嚴(yán)重的原因是，齊齊哈爾處于東清鐵路沿線，且交通相對發(fā)達(dá)。

（二）齊齊哈爾地區(qū)鼠疫的傳播

奉天防疫總局編寫的《東三省疫事報(bào)告書》里詳細(xì)記載了齊齊哈爾地區(qū)鼠疫的疫區(qū)分布、染疫時(shí)間和疫斃人數(shù)。

齊齊哈爾的分為城區(qū)和農(nóng)村兩個(gè)區(qū)域。

（1）城區(qū)的疫區(qū)。以城區(qū)南門各大街與新立屯兩處為鼠疫傳入齊齊哈爾的起點(diǎn)。全城有六個(gè)警區(qū)，其中第五、六兩區(qū)的疫情最重，因?yàn)榈谖鍏^(qū)地勢低，房屋矮小，居民貧苦，缺少衛(wèi)生觀念;第六區(qū)的伙房小店最多，茅屋里住戶擁擠，又最接近齊昂車站，所以傳染時(shí)間最早、人數(shù)最多。

（2）農(nóng)村的疫區(qū)。齊齊哈爾轄境，南北長400余里，嫩江縱貫全境，以江東、江西兩區(qū)分界。江東區(qū)染疫村屯共27個(gè)，起點(diǎn)在十二里臺，因居民趙金有外出購物，染病回家，不久全村就有10多人死亡。江西區(qū)染疫村屯共16個(gè)，起點(diǎn)在雅布?xì)馔停蚓用裰荛L安在省城病院當(dāng)看護(hù)夫，染病回家，同屯的人都被感染，數(shù)十人死亡。

從染疫時(shí)間來看，此時(shí)處于冬末春初，齊齊哈爾地區(qū)冬季極其寒冷和漫長，人們大部分時(shí)間待在室內(nèi)，空氣不通暢，鼠疫桿菌通過飛沫迅速傳播，加上恰逢春節(jié)期間，民眾紛紛購置年貨，走親訪友。同時(shí)滿洲里發(fā)現(xiàn)疫情后，俄方驅(qū)逐華工，大量華工投親靠友或歸鄉(xiāng)〔7〕100，造成直接或間接的染疫。

此次鼠疫共歷時(shí)135天，死亡1432人，1910年11月13日發(fā)現(xiàn)首例疫亡者，直到最后1911年3月27日疫情得到有效遏制。

二、政府舉措

面對此次嚴(yán)重的疫情，齊齊哈爾政府采取如下措施，積極控制疫情。

（一）設(shè)立防疫機(jī)構(gòu)，推行賞罰制度

齊齊哈爾地區(qū)的疫情發(fā)生后，防疫機(jī)構(gòu)的建立迫在眉睫。1911年1月19日，全省防疫總會(huì)正式成立，蕭延平為防疫會(huì)會(huì)長，鶴鳴為副會(huì)長，統(tǒng)轄各項(xiàng)防疫機(jī)關(guān)暨城鄉(xiāng)各區(qū)。該會(huì)行政機(jī)關(guān)由全省防疫總會(huì)和各地方府廳縣州防疫會(huì)組成。省城齊齊哈爾的組織，有檢疫所4處，隔離所3處，災(zāi)民棲止所3處，總檢病室1處，診治病處6處，疑似病院2處，調(diào)查團(tuán)省城城鄉(xiāng)各2處。省城六區(qū)各區(qū)各派醫(yī)官一人，聘請日本醫(yī)生二人，委派本地紳士每區(qū)二人為調(diào)查員。此次鼠疫流行期間，清政府派留學(xué)英國、并曾在德、法等國從事細(xì)菌學(xué)研究的醫(yī)學(xué)博士伍連德到黑龍江主持防疫事宜。他“先后在哈爾濱、三姓、拉哈蘇蘇、大黑河、齊齊哈爾等地建立過5所防疫醫(yī)院。”〔8〕211

由于防疫工作風(fēng)險(xiǎn)大，各級防疫人員都冒著生命危險(xiǎn)工作，為保障防疫人員的權(quán)益，并激發(fā)他們的斗志，1911年2月3日，東三省總督錫良上奏清政府，對有關(guān)防疫有功人員給予褒獎(jiǎng)或撫恤。“疫氣蔓延，人心危懼，請俟事竣將在事出力人員，照異常勞績保獎(jiǎng)，先予立案，俾資激勵(lì)，以消災(zāi)病”，“擬請?jiān)谑鹿偌?、中外醫(yī)官、醫(yī)生暨巡警、弁兵等，俟事竣，擇其尤為出力者，照異常勞績保獎(jiǎng);其染疫死者，依陣亡例優(yōu)恤”，朝廷應(yīng)允，2月10日批復(fù)：“此奏固屬可行，著允如所講。惟一切防疫銷疫事宜，該督撫等務(wù)當(dāng)仰體朕意，認(rèn)真妥速辦理，以衛(wèi)人民?！薄?〕1266

1911年3月23日，黑龍江省防疫會(huì)為已故區(qū)官文鳳請獎(jiǎng)：“區(qū)官文鳳，因公染疫病故，自應(yīng)照章給予賞恤銀兩，希即傳飭該家屬赴會(huì)具領(lǐng)可也，此覆等因奉此查本會(huì)給恤醫(yī)官及巡警人員章程，均照薪水十個(gè)月發(fā)給該區(qū)官?！薄?0〕2350

1911年6月13日，黑龍江省防疫會(huì)為消防病院疫故夫役請恤銀：“消防病院疫故夫役，按原定每月餉銀八兩，照十倍給予恤銀?！薄?0〕2349

同時(shí)，在防疫過程中，對玩忽職守的人員也給予了懲罰。

1911年3月，黑龍江巡撫周樹模致電清政府，要求罷免黑龍江民政使趙淵：“悉黑龍江民政使趙淵很任性，喜怒無常，遇事把持，奴隸屬吏。近因該撫責(zé)成該司督辦防疫，遇有不合，稍加詰問，轍敢肆口謾罵，如此舉動(dòng)，實(shí)屬不知大體。趙淵著即行開缺，并交部嚴(yán)加議處?！薄?1〕26趙淵很快就被罷免。

1911年3月16日，黑龍江巡撫周樹模致電清政府，要求罷免龍江府知府黃維翰：“署龍江府知府黃維翰辦理防疫，具報(bào)不實(shí)，請即行革職。”〔10〕354隨后，黃維翰被罷免。

此次鼠疫促使齊齊哈爾地區(qū)防疫機(jī)構(gòu)的建立。同時(shí)，賞罰分明的制度保障了治疫工作順利進(jìn)行，使鼠疫在一個(gè)月多后被有效控制。

（二）制定防疫措施并給予積極實(shí)施，確保防疫工作有效開展

面對日益嚴(yán)重的疫情，新成立的防疫機(jī)構(gòu)采取多種有效措施，遏制疫情蔓延。

1.排查疫情和焚燒疫病房屋。隔離感染者是控制疫情最有效的途徑，為此政府工作人員每天都對感染者逐一排查并上報(bào)疫情。防疫人員“逐日檢查疫病人數(shù)、年歲、得病日期、服何方藥、全愈、亡斃及自代焚埋，按宗列表上報(bào)?！薄?0〕2350并派“防疫兵，與巡警配成六股，挨屯挨戶詳細(xì)迭查現(xiàn)在疫勢?！薄?0〕2350感染鼠疫而死亡者的房屋，會(huì)被及時(shí)查封。對疫病房屋“用硫磺藥水熏灑一次，暫行封閉”〔10〕2350，待鼠疫被控制后再行焚毀。對房屋的焚毀，直接損害了民眾的利益，加上民眾對疫情的危害認(rèn)識不清，從而導(dǎo)致民眾隱瞞疫情不報(bào)，進(jìn)而增加了排查的難度。隨著疫情加劇，民眾逐漸認(rèn)識到鼠疫危害性，加上政府給予的焚毀房屋的補(bǔ)貼，廣大民眾由最初的抵制變?yōu)榕c政府的配合?！爸烈蚍酪叻贌课荩瑹o論中外人民所有者，皆應(yīng)酌量給價(jià)?！薄?0〕2350在政府和民眾的努力下，疫情勢頭逐步減弱。

2.隔離。當(dāng)檢疫人員發(fā)現(xiàn)染疫病人后，送至疫病院，疑似染疫病人則送往疑似病院，其家人及親近之人則送往隔離所。疫病院收治的鼠疫患者，分別住在輕病房和重病房，隨著病情輕重調(diào)換病房。疑似病院收治尚未確診鼠疫的患者，如果入院后確診為鼠疫，被送到消防病院;如果不是鼠疫，被送往衛(wèi)生醫(yī)院。隔離所收容染疫及因疫死亡者的家屬、同屋的人等，為防止傳染健康的人而設(shè)。對于不愿意去隔離所的人，也可自行隔離，但要報(bào)告防疫員，對其住宅進(jìn)行清潔及消毒。

3.焚燒掩埋尸體。檢疫人員和搜索隊(duì)一般以焚燒或掩埋的方式處理疫亡者尸體。但在處理疫亡者尸體過程中存在問題。一方面，有的“愚民無知，往往有疫斃□焚房屋及燒尸體，竟棄尸于深山、河岸、雪堆中”，另一方面“又或隱匿不報(bào)”。因此，政府“仰該區(qū)官遍處搜尋，遇有棄尸從速焚化或掩埋?！薄?0〕2349查疫員和當(dāng)?shù)毓賳T會(huì)組織其親人或由政府焚化，“（查疫）員見有露尸立刻飭親屬焚化或掩埋，其無主者，即雇人焚化，每人帶錢五百吊應(yīng)用，事竣報(bào)銷?！薄?0〕2349尸體可由政府或是親朋火葬，具體情況如下表：

4.斷絕交通。東北地區(qū)鐵路公路較中國其他地區(qū)發(fā)達(dá)，人口流動(dòng)頻繁，這也給疫情控制帶來不利因素。齊齊哈爾作為黑龍江省政治、經(jīng)濟(jì)、文化的中心，交通發(fā)達(dá)于其他地區(qū)。疫情發(fā)生后，為了控制疫情，政府采取了斷絕交通的辦法;盡最大限度控制人口流動(dòng)?！笆〕强偷辍⑿』锓考熬用皲亼?，也一律不準(zhǔn)容留外來過客，杜絕一切外來疫源。龍江府轄境南北長四百余里，東西相距里數(shù)超過四百里，舊設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)巡警分為八段，每段警兵僅8人，由龍江府每段添馬隊(duì)十人把守各村屯，禁止行人往來?！薄?〕8375“自2月9日至3月3日止，其以南各地之行旅及貨物一律禁止進(jìn)省，并在距城30里外派駐兵警遮斷交通，又將齊昂鐵路暫行停駛?！薄?2〕“直隸省也停開了天津到德州的火車，黑龍江省也停開了齊昂線的火車。”〔12〕斷絕交通，使得感染疫情的病人只能呆在原居住地，減少了疫情的傳播。

5.發(fā)放藥品和消毒品。為控制疫情，政府采用中西醫(yī)各種藥品，主要有“通關(guān)散、至寶丹、白虎麻杏石甘湯、養(yǎng)救生湯?！薄?0〕2349“（1911年）1月30日至2月8日，計(jì)治愈者101名，疫故者177名，2月9日至2月18日，計(jì)治愈者118名，疫故者218名?！薄?0〕2349中醫(yī)對鼠疫個(gè)體有療效，但對于整個(gè)疫情無法控制。雖然結(jié)果有些不盡如人意，但在對鼠疫不甚了解的情況下，能治愈一部分病人也難能可貴，“克欽屯住戶崔小富服用仁丹白虎湯等藥調(diào)治痊愈，請發(fā)仁丹、升汞、石炭酸等藥杜絕傳染?！薄?0〕2350黑龍江省防疫會(huì)將藥方印刷出來分發(fā)各地，藥方如下：

消毒品用于掩埋尸體和給疫病房屋消毒，一般基層官員都可在防疫會(huì)領(lǐng)取藥品和消毒品，治疫和防疫同步進(jìn)行，“石炭酸9瓶一路消毒用、鹽酸2瓶一路消毒用、硫磺100斤赴各屯發(fā)給各屯、石灰1200斤在花爾屯大道三家子埋人用、臥龍丹2瓶、水藥200付和石化湯6付發(fā)給特木鄉(xiāng)各屯屯長存在官廟防患愈未然?！薄?0〕2350上述一系列措施都有效地控制了疫情的蔓延。

三、影響

1910——1911年爆發(fā)的這次鼠疫給齊齊哈爾地區(qū)帶來了重大影響。一方面，鼠疫造成了巨大人員傷亡，但另一方面，政府在應(yīng)對此次鼠疫過程中，積極采取措施，為近代齊齊哈爾的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)奠定基礎(chǔ)。

（一）鼠疫防治成效

1.公共衛(wèi)生觀念樹立。由于生活水平落后，民眾公共衛(wèi)生意識淺薄。鼠疫發(fā)生后，民眾逐漸意識到衛(wèi)生的重要性，開始注重保持院落整潔，房屋勤通風(fēng)。政府加強(qiáng)公共場所衛(wèi)生管理，1910年12月，《盛京時(shí)報(bào)》刊發(fā)黑龍江警務(wù)公所擬定的《檢疫章程》，對公共衛(wèi)生提出了明確的要求：“各住戶與清道夫應(yīng)逐日打掃街道巷里的污穢地方;各住戶每天打掃廁所，并撒生石灰。掩埋死的牛羊和不干凈的飲食原料。各所檢疫委員預(yù)備瘟藥以備急需。疫病流行時(shí)，戲院、妓館等營業(yè)場所均得暫時(shí)封禁?！薄?3〕250此項(xiàng)措施有效地控制了疫情蔓延，還增強(qiáng)了公共衛(wèi)生觀念。

2.醫(yī)療體系完善。1911年4月，黑龍江省督軍周樹模、巡撫趙淵撥?？?，在道勝銀行舊址將省衛(wèi)生醫(yī)院改建為黑龍江省官醫(yī)院（今齊齊哈爾市第一醫(yī)院），委任龍江知府王守杜為監(jiān)督?！?〕211〔10〕2354黑龍江省官醫(yī)院，是齊齊哈爾市第一座西醫(yī)院。官醫(yī)院設(shè)內(nèi)、外、婦科和手術(shù)室、中醫(yī)診室等。此后，日本人和俄國人也在齊齊哈爾開設(shè)醫(yī)院和藥店，對病患的治療與疫情的防疫起到了積極作用。

3.衛(wèi)生行政體系建立。在這次治疫過程中，政府發(fā)揮了重要作用，加快了衛(wèi)生行政體系的建立。清末，“1907年建立黑龍江行政公署，在行省公署巡警總局內(nèi)設(shè)衛(wèi)生局，管理中醫(yī)中藥、防瘟疫、檢查食物、視察屠宰、組織清掃隊(duì)清掃街道事項(xiàng)。”〔8〕425 在1911年4月，黑龍江省城巡警局改為黑龍江省城警務(wù)公所，省城警務(wù)公所下設(shè)總務(wù)、行政、司法、衛(wèi)生等科，司法科職掌清道、防疫、食品檢查、視察屠宰、醫(yī)藥管理等事項(xiàng)中〔14〕179，政府分工更詳細(xì)，防疫被納入監(jiān)管體系中，能更有效地應(yīng)對突發(fā)事件。

（二）鼠疫防治中存在的問題

1.治疫措施的兩面性。由于政府為控制疫情，采取的強(qiáng)制措施，嚴(yán)重影響了交通和商業(yè)發(fā)展。當(dāng)時(shí)“齊齊哈爾是西滿地區(qū)的鐵路交通中心和主要商品集散地。”〔15〕在齊齊哈爾，因黑龍江省“以南各地之行旅及貨物一律禁止進(jìn)……又將齊昂鐵路暫行停駛，省垣貨價(jià)因之昂騰，民不聊生，加以近日鼠疫尤極猖獗，死者無算?！薄?2〕城內(nèi)城外交通隔斷，嚴(yán)重制約了社會(huì)經(jīng)濟(jì)和城市發(fā)展進(jìn)程。

2.制度上的缺失和官員的不作為。齊齊哈爾在鼠疫發(fā)生時(shí)沒有官方醫(yī)院，都是臨時(shí)成立的防疫所、檢疫所、隔離所等，“三省防疫機(jī)構(gòu)與人員配備規(guī)模不等，奉天省有防疫機(jī)構(gòu)895個(gè)，人員3014人;吉林省有防疫機(jī)構(gòu)777個(gè)，人員7873人;黑龍江有防疫機(jī)構(gòu)74個(gè)，人員93人?！薄?2〕250黑龍江省防疫機(jī)構(gòu)數(shù)量僅為奉天省或吉林省的十分之一，防疫人員嚴(yán)重短缺。同時(shí)，在處理疫情中，部分官員玩忽職守，消極怠工，例如趙淵、黃維翰等等。反映部分官員對社會(huì)和民眾生命的漠視

1910——1911年齊齊哈爾地區(qū)鼠疫是該地區(qū)有記載以來第一次鼠疫，由滿洲里傳入，波及齊齊哈爾城區(qū)及農(nóng)村，歷時(shí)135天，共死亡1432人。疫情發(fā)生后，政府設(shè)立防疫行政機(jī)關(guān)，采取了排查疫情和焚燒疫病房屋、隔離、焚燒掩埋尸體、斷絕交通及發(fā)放藥品和消毒品的措施，最終疫情得到有效控制。民國政府成立后，齊齊哈爾地區(qū)又受到鼠疫威脅，醫(yī)療體系和衛(wèi)生行政體系仍需不斷完善。

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〔責(zé)任編輯：張 港〕