黃世裔

【摘要】目的：此次研究在跟骨骨質(zhì)增生癥患者治療中采用軟堅(jiān)止痛膏外敷治療的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：本次研究樣本從本院跟骨骨質(zhì)增生癥患者中選取80例，研究時(shí)間從2017年8月到2018年8月，將治療方式作為分組依據(jù)，實(shí)驗(yàn)組患者采用軟堅(jiān)止痛膏外敷治療，對(duì)照組患者采用封閉治療方式，對(duì)比兩組患者治療結(jié)果。結(jié)果：對(duì)比兩組臨床療效，以此判斷其治療效果，得知實(shí)驗(yàn)組患者總有效率遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者（P<0.05）;對(duì)比兩組患者癥狀評(píng)分，以此判斷其治療質(zhì)量，得知實(shí)驗(yàn)組患者癥狀評(píng)分，以此判斷其治療質(zhì)量，得知實(shí)驗(yàn)組患者癥狀評(píng)分遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)此次研究證實(shí)，在跟骨骨質(zhì)增生癥患者治療中采用軟堅(jiān)止痛膏外敷治療，能改善患者臨床癥狀，提高臨床療效。

【關(guān)鍵詞】跟骨骨質(zhì)增生癥;軟堅(jiān)止痛膏;外敷治療;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2019）02-239-01

跟骨骨質(zhì)增生又被稱(chēng)之為骨刺性跟痛，在中老年人群當(dāng)中比較常見(jiàn)，該病從疾病類(lèi)型上分析屬于一種生理退化性骨質(zhì)增生疾病，病變部位一般在患者骨底面結(jié)節(jié)部分。從該病病理機(jī)制上分析，主要是由于患者勞動(dòng)、行走等長(zhǎng)期牽拉性運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致患者結(jié)節(jié)部位的負(fù)荷加大，從而造成患者結(jié)節(jié)止點(diǎn)處纖維出現(xiàn)斷裂、修復(fù)、再斷裂、再修復(fù)的過(guò)程。在臨床治療中多采用手術(shù)治療，但是考慮到患者耐受力與預(yù)后效果，中醫(yī)治療方案更容易接受。本次研究特對(duì)本院跟骨骨質(zhì)增生癥患者采用軟堅(jiān)止痛膏外敷治療，探究其應(yīng)用價(jià)值。

1資料與方法

1.1一般資料本次研究樣本從本院跟骨骨質(zhì)增生癥患者中選取80例，研究時(shí)間從2017年8月到2018年8月，其中觀(guān)察組患者中，男性患者選取17例，女性患者選取23例，患者年齡在35-78歲之間，年齡均值為（55.8±2.1）歲;對(duì)照組患者中，男性患者18例，女性患者22例，患者年齡在31-78歲之間，年齡均值為（53.6±1.3）歲，本次研究在開(kāi)始前先將病歷資料交與本院倫理委員會(huì)審核，符合研究要求后開(kāi)始研究，在著手研究時(shí)，保證參與研究的患者與家屬均在知情同意書(shū)上簽字，從觀(guān)察組與對(duì)照組患者的一般資料差異上看，不會(huì)對(duì)本次研究科學(xué)性造成影響。

1.2方法對(duì)照組患者采用封閉治療，取患者俯臥位，將患者踝關(guān)節(jié)前緣墊軟枕，足跟朝上，將足墊穩(wěn)住，將患者壓痛最為明顯的2點(diǎn)進(jìn)行標(biāo)識(shí)，采用常規(guī)消毒與鋪巾，采用醋酸強(qiáng)的松龍1ml，混合1%的利多卡因注射液4ml，將藥物注入到患者痛點(diǎn)與周?chē)?，在無(wú)菌操作下進(jìn)行痛點(diǎn)封閉，采用創(chuàng)可貼貼敷在針眼，輕壓3min。

實(shí)驗(yàn)組軟堅(jiān)止痛膏外敷治療，取藥乳香2g、沒(méi)藥2g、透骨消6g、千斤拔4g、千年健4g、紫荊皮2g、血見(jiàn)愁5g、穿破石5g，研制成粉，采用白酒100ml與黑醋ml進(jìn)行調(diào)制成糊狀，將其煮熱敷于患者足跟，采用保鮮膜繃帶進(jìn)行包扎，敷6h左右，每天1次。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

①臨床效果：（優(yōu)秀：患者臨床疼痛癥狀消失，患者恢復(fù)效果較好、良好：患者臨床疼痛癥狀顯著減輕，患者恢復(fù)效果良好、尚可：患者臨床疼痛癥狀有所好準(zhǔn)，患者恢復(fù)效果一般、較差：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)）、②A(yíng)OFAS踝后足評(píng)分

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件采用SPSS 22.0，分析研究所得數(shù)據(jù)。計(jì)量資料采用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用%表示，以t與x2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床療效對(duì)比兩組臨床療效，以此判斷其治療效果，得知實(shí)驗(yàn)組患者總有效率遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者（P<0.05）。

對(duì)比兩組患者癥狀評(píng)分，以此判斷其治療質(zhì)量，得知實(shí)驗(yàn)組患者癥狀評(píng)分，以此判斷其治療質(zhì)量，得知實(shí)驗(yàn)組患者癥狀評(píng)分遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者（P<0.05）。

4討論

跟骨骨質(zhì)增生是跟痛癥的一個(gè)類(lèi)型，其增生部分一般位于患者的跟骨底面結(jié)節(jié)部分的前緣[1]，而引起足跟痛的主要病因是患者增生的骨質(zhì)對(duì)其足跟軟組織長(zhǎng)期壓迫刺激，從而對(duì)其軟組織造成了不同程度的損傷與炎癥[2]。這些壓迫讓患者足部的感覺(jué)神經(jīng)末梢受到刺激，從而產(chǎn)生疼痛的感覺(jué)。從中醫(yī)學(xué)的角度出發(fā)，跟骨骨質(zhì)增生癥屬于肝腎虧虛、氣血瘀滯的范疇，在臨床治療中需要采用活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)的方式進(jìn)行治療[3]。在軟堅(jiān)止痛膏外敷治療中，透骨消具有治療骨痛的功效，千年健具有祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)的功效。歸尾具有補(bǔ)血鎮(zhèn)痛的功效，乳香具有鎮(zhèn)痛消炎的功效，沒(méi)藥具有活血化瘀的功效，紫荊皮具有解毒消腫的功效，雞骨香具有祛風(fēng)消腫的功效，穿破石具有祛風(fēng)活血的功效，血見(jiàn)愁具有解毒止血的功效，主要合用具有軟堅(jiān)散結(jié)、消腫止痛、活血化瘀的功效[4]。

在本次研究中，對(duì)比兩組臨床療效，以此判斷其治療效果，得知實(shí)驗(yàn)組患者總有效率遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者（P<0.05）;對(duì)比兩組患者癥狀評(píng)分，以此判斷其治療質(zhì)量，得知實(shí)驗(yàn)組患者癥狀評(píng)分，以此判斷其治療質(zhì)量，得知實(shí)驗(yàn)組患者癥狀評(píng)分遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者（P<0.05）。

綜上，通過(guò)此次研究證實(shí)，在跟骨骨質(zhì)增生癥患者治療中采用軟堅(jiān)止痛膏外敷治療，能改善患者臨床癥狀，提高臨床療效。

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