黃毅

【摘要】目的：針對人體必須的微量元素鋅及毒性微量元素鉛與精液質(zhì)量的關系進行研究。方法：選取2016年1月-2018年10月，到我院進行治療的40例弱精、少精患者作為觀察組，同時，選取同期健康體檢者40例作為對照組，進行血清鉛、鋅含量及精液質(zhì)量等指標檢測。結(jié)果：觀察組患者鉛含量明顯高于對照組，鋅含量低于對照組，前向運動精子率、精子活率、精子密度均明顯低于對照組（P<0.05），且鋅含量與精液質(zhì)量指標呈正相關，鉛含量與精液質(zhì)量指標呈負相關。結(jié)論：血清鋅含量過低、鉛含量過高可影響精液質(zhì)量，調(diào)節(jié)血清鋅、鉛含量可改善患者精液質(zhì)量。

【關鍵詞】精液質(zhì)量;微量元素;鋅;鉛

【中圖分類號】R365【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）02-238-02

近年來，男性不育癥發(fā)病率明顯上升，隨著對該病研究的深入，發(fā)現(xiàn)精液質(zhì)量與血清鋅、鉛等微量元素密切相關，盡管微量元素含量極少，但仍是人體重要的組成成分，發(fā)揮著重要的生物學功能，且參與了生殖系統(tǒng)多種物質(zhì)構(gòu)成與激活[1]。此外，微量元素還能夠抑制過氧化作用損害生殖系統(tǒng)，為機精子提供營養(yǎng)，維持生殖系統(tǒng)正常功能[2]。本文將針對人體必須的微量元素鋅及毒性微量元素鉛與精液質(zhì)量的關系進行研究，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2016年1月-2018年10月，到我院進行治療的40例弱精、少精患者作為觀察組，所有患者均已得到確診。已排除有結(jié)核病史、泌尿生殖系統(tǒng)病史、代謝性疾病、無精子癥、重度感染、內(nèi)分泌系統(tǒng)或血液系統(tǒng)疾病患者等。同時，選取同期健康體檢者40例作為對照組。觀察組男性40例，年齡22-42歲，平均（32.86±5.73）歲，體質(zhì)量52～72 kg，平均（65.49±5.02）kg。對照組男性40例，年齡21-43歲，平均（32.32±6.07）歲，體質(zhì)量50～74kg，平均（66.15±5.23）kg。

1.2方法采集2ml空腹靜脈血，進行離心操作10min，取上清液使用QL-9000微量元素測定儀檢測鋅、鉛含量，鋅檢測用比色法，鉛檢測用微分電位溶出法。精液質(zhì)量檢測前，要求患者禁欲 3～7 d，以手淫法取得樣本，使用西班牙SCA精子質(zhì)量分析系統(tǒng)進行相關精液質(zhì)量指標。

1.3評價標準[3]對比兩組患者的血清鉛、鋅含量及前向運動精子率、精子活率、精子密度等指標。

1.4統(tǒng)計學方法采取SPSS21.0進行數(shù)據(jù)處理，血清鉛、鋅含量等計量資料以（）表示，使用t檢驗，P<0.05表示差異，有統(tǒng)計學意義。使用Pearson 檢驗血清鉛、鋅含量與精液質(zhì)量的相關性。

2結(jié)果

2.1血清鉛、鋅含量對比觀察組鉛含量為（28.72±11.54）μg/L，鋅含量為（2.6±10.35）μmol/L，對照組鉛含量為（8.08±10.52）μg/L，鋅含量為（10.2±6.9）μmol/L，差異明顯（t=11.051、-13.654，P<0.05）。

2.2精液質(zhì)量對比觀察組患者的前向運動精子率、精子活率、精子密度均明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

2.3相關性分析Pearson 檢驗結(jié)果顯示，血清鉛含量與前向運動精子率、精子活率、精子密度等指標呈負相關，血清鋅含量呈正相關（P<0.05）。

3討論

微量元素在精子發(fā)育、成熟、運動等各個環(huán)節(jié)均發(fā)揮了重要作用，不僅維持了精子生存環(huán)境的穩(wěn)定，還參與了精子構(gòu)成及成熟、運動的生物學過程，微量元素含量異常則會影響精液質(zhì)量，甚至可能造成生殖系統(tǒng)障礙、不孕等。鋅元素在精液、睪丸、前列腺中具有極高的含量，與生殖器官內(nèi)諸多酶活性均密切相關。有研究顯示[4]，鋅元素對維持生理通透性、細胞結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性均具有重要意義。維持鋅含量水平對保證精子活性具有重要意義，此外，鋅元素還能夠強化精子對卵細胞的穿透力，從而提高受精成功率。相反，鋅含量不足，則可能導致促性腺激素大量釋放，影響性腺發(fā)育，并降低精液質(zhì)量。

鉛對生殖系統(tǒng)具有較強的毒性作用，可導致睪丸功能減弱，損傷睪丸生精上皮，且隨著鉛含量的增加，其生精功能損害越嚴重[5-6]。同時，鉛還會降低成熟精子含量，造成生精細胞核變性，削弱男性生育能力。在本次研究中，觀察組患者鉛含量明顯高于對照組，鋅含量低于對照組，前向運動精子率、精子活率、精子密度均明顯低于對照組（P<0.05），且鋅含量與精液質(zhì)量指標呈正相關，鉛含量與精液質(zhì)量指標呈負相關，表明少精、弱精與血清鉛含量過高、鋅含量過低具有相關性。

綜上所述，血清鋅含量過低、鉛含量過高可影響精液質(zhì)量，調(diào)節(jié)血清鋅、鉛含量可改善患者精液質(zhì)量。

參考文獻：

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